Addison-Krankheit bei Hunden

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Hypoadrenokortizismus bei Hunden

Mineralocorticoide und Glucocorticoide sind Hormone, die normalerweise von den Nebennieren produziert werden, die sich in der Nähe der Nieren befinden. Beide Hormone sind für das gesunde Funktionieren des Körpers von entscheidender Bedeutung, und ein abnormaler Anstieg oder Abfall eines dieser Hormone kann zu ernsten Gesundheitsproblemen führen, wenn nicht rechtzeitig darauf reagiert wird. Hypoadrenokortizismus ist durch eine mangelhafte Produktion von Glukokortikoiden und/oder Mineralokortikoiden gekennzeichnet. Eine mangelhafte Produktion dieser beiden Hormone kann eine Reihe von Symptomen wie Schwäche, Dehydrierung, niedriger Blutdruck, Depression, Herzvergiftung, Erbrechen, Blut im Stuhl und Gewichtsverlust verursachen.

Diese Krankheit ist bei Hunden relativ selten, aber wenn sie auftritt, wird sie am häufigsten bei jungen bis mittelalten Hunden und weiblichen Hunden beobachtet und kann bei Bearded Collies, Standardpudeln, Portugiesischen Wasserhunden, West Highland White Terriern, Rottweilern und Wheaten Terriern familiär auftreten.

Symptome und Typen

Die Symptome variieren in Abhängigkeit von der Dauer des Problems. Lebensbedrohliche Symptome werden normalerweise bei akuten Episoden dieser Krankheit beobachtet. Die folgenden Symptome werden häufig bei Hunden beobachtet:

• Lethargie
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Erbrechen
• Gewichtsverlust
• Durchfall
• Schütteln
• Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens (Polyurie)
• Erhöhter Durst (Polydipsie)
• Depression
• Dehydrierung
• Schwacher Puls
• Kollabieren
• Niedrige Temperatur
• Blut in den Fäkalien
• Haarausfall (Alopezie)
• Schmerzhafter Unterleib

Verursacht

• Mangel an adrenokortikotropem Hormon (ACTH)
• Metastasierende Tumore
• Langfristiger Glucocorticoid-Entzug

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes und das Auftreten der Symptome geben. Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen, einschließlich Routinelabortests, einem vollständigen Blutbild, einem biochemischen Profil und einer Urinanalyse. Das vollständige Blutbild kann eine Anämie, eine abnorm hohe Anzahl von Eosinophilen (eine Art von weißen Blutkörperchen, die sich leicht mit Eosin-Farbstoff färben lässt) und eine erhöhte Anzahl von Lymphozyten (ebenfalls eine Art von weißen Blutkörperchen), die sogenannte Lymphozytose, aufzeigen.

Die Untersuchung der Serumbiochemie kann einen abnorm erhöhten Kaliumspiegel und eine Anhäufung von Harnstoff im Blut aufzeigen – stickstoffhaltige Abfallprodukte, die normalerweise über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden (Azotämie). Weitere Befunde sind erniedrigte Natrium- (Hyponatriämie) und Chloridwerte (Hypochlorämie), erhöhte Kalziumwerte (Hyperkalzämie), erhöhte Leberenzyme, einschließlich ALT und AST, und niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Bei der Urinanalyse kann eine niedrige Konzentration des Urins festgestellt werden. Der definitive Test zur Diagnose dieses Zustands ist die Bestimmung des Cortisolspiegels im Körper. Normalerweise wird das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) von der Hypophyse produziert, die dann die Nebennieren zur Ausschüttung ihrer Hormone anregt. ACTH kann in den Körper injiziert werden, um die normalen Reaktionsfunktionen der Nebennieren zu testen. Wenn die Nebennieren Ihres Hundes nach Verabreichung von ACTH keinen Anstieg der Hormonausschüttung zeigen, wird die Diagnose Hypoadrenokortizismus bestätigt. Visuelle Diagnoseverfahren, wie Röntgen und Ultraschall, können kleinere Nebennieren als normal aufzeigen.

Behandlung

Eine plötzliche und schwere (akute) Episode von Hypoadrenokortizismus ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Krankenhauseinweisung und intensive Therapie erfordert. Die Behandlung dieser Erkrankung hängt von der Art und Schwere der Symptome ab. Patienten mit einem Mangel an Körperflüssigkeiten erhalten intravenöse Flüssigkeiten, um den Flüssigkeitsmangel auszugleichen, aber der Eckpfeiler der Therapie ist der ergänzende Ersatz der fehlenden Hormone. Hunde, bei denen dieser Zustand diagnostiziert wurde, müssen für den Rest ihres Lebens mit Hormoninjektionen behandelt werden.

Leben und Management

Im Falle einer akuten Episode von Hypoadrenokortizismus muss Ihr Hund aufgrund der lebensbedrohlichen Symptome sofort behandelt werden. Nach der anfänglichen Erholung wird Ihr Tierarzt die Dosis berechnen, mit der der Hormonmangel Ihres Hundes ausgeglichen werden kann. Es kann sein, dass die Dosis dieser Hormone gelegentlich erhöht werden muss, insbesondere in Stressphasen wie Reisen, Krankenhausaufenthalten und Operationen. Ändern Sie nicht die Marke oder Dosis des verordneten Hormons, ohne vorher Ihren Tierarzt zu konsultieren.

Nach der anfänglichen Hormonsubstitution müssen Sie Ihren Tierarzt mindestens in den ersten vier Wochen in wöchentlichen Abständen aufsuchen. Ihr Tierarzt wird die Hormone Ihres Hundes während der Therapie messen und die Dosis entsprechend anpassen. Hormoninjektionen sind in der Regel in monatlichen Abständen erforderlich, bei manchen Patienten auch alle drei Wochen. Die Elektrolytwerte werden ebenfalls regelmäßig kontrolliert, da es bei dieser Erkrankung zu erheblichen Elektrolytveränderungen kommt. Um von der Behandlung zu profitieren, ist eine gute Therapietreue des Patienten lebenslang erforderlich. Bei regelmäßiger Behandlung geht es den meisten Patienten jedoch gut und sie haben eine gute Prognose.

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