Mai 6, 2021

Anämie aufgrund einer chronischen Nierenerkrankung bei Hunden

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Erythropoietin (EPO) ist ein Glykoprotein-Hormon, das in den Nieren produziert wird und die Produktion von roten Blutkörperchen steuert. Damit die Entwicklung und Reifung der roten Blutkörperchen stattfinden kann, benötigt das Knochenmark eine ausreichende Versorgung mit Erythropoetin. In Fällen von chronischer Nierenerkrankung (CKD), bei denen die Niere nicht gut genug funktioniert, um ausreichende Mengen an EPO zu produzieren, ist das Knochenmark ebenfalls nicht in der Lage, eine ausreichende Menge an roten Blutkörperchen zu produzieren. Der Mangel an Erythrozytenproduktion führt bei Hunden, die an dieser Erkrankung leiden, unweigerlich zu Anämie. Anämie aufgrund von CKD wird normalerweise bei Hunden mittleren bis höheren Alters beobachtet, kann aber auch bei jungen Hunden auftreten.

Symptome und Arten

Die Anämie steht in diesem Fall hauptsächlich im Zusammenhang mit einer chronischen Nierenerkrankung. Die Symptome sind gemischt und beziehen sich sowohl auf die CKD als auch auf die Anämie. Im Folgenden sind einige der Symptome aufgeführt, die mit der Anämie bei Vorliegen einer CKD zusammenhängen:

  • Gewichtsverlust
  • Müdigkeit
  • Lethargie
  • Depression
  • Schwäche
  • Apathie (Zustand der Gleichgültigkeit)
  • Kälte-Intoleranz
  • Änderungen im Verhalten
  • Tachypnoe (schnelle Atmung)
  • Tachykardie (schneller Herzschlag)
  • Synkope (Ohnmacht)
  • Krampfanfälle

Verursacht

Nachfolgend sind einige der Ursachen für chronisches Nierenversagen und Anämie aufgeführt:

  • Vererbt
  • Angeboren (Welpen werden mit dem Problem geboren)
  • Erworbene Form ( im späteren Leben)
  • Eisenmangel
  • Infektionen
  • Krebs
  • Blutverlust durch den Verdauungstrakt (der gesamte Kanal vom Mund bis zum Anus)
  • Krankheiten, die eine Störung der RBCs verursachen

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes erheben, einschließlich einer Vorgeschichte der Symptome. Nach der Erhebung einer vollständigen Anamnese wird Ihr Tierarzt eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen. Zu den Labortests gehören ein komplettes Blutprofil, ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild und eine Urinuntersuchung. Die Ergebnisse dieser Tests liefern wertvolle Informationen für die Diagnose der Ursache des Nierenversagens und das Ausmaß der damit verbundenen Anämie. Ihr Tierarzt wird besonders daran interessiert sein, den Gehalt an Erythropoetin im Blut zu erfahren. Spezifische Tests können verwendet werden, um die zugrunde liegende Ursache der chronischen Nierenerkrankung und der daraus resultierenden Anämie zu diagnostizieren. Eine Untersuchung des Knochenmarks kann durchgeführt werden, um die Struktur und die Funktionen des Knochenmarks zu beurteilen. Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen zeigen eine abnorme Struktur der Nieren, die typisch für eine chronische Nierenerkrankung ist. Bei der Ultraschalluntersuchung können kleinere als normale oder unregelmäßig geformte Nieren festgestellt werden, die beide charakteristisch für eine chronische Nierenerkrankung sind.

Behandlung

Die Behandlung umfasst die Behandlung der Symptome, die mit dem chronischen Nierenversagen zusammenhängen: Ersatz des fehlenden Erythropoietins und Auflösung der Anämie. Es wird sofort mit einer unterstützenden Therapie begonnen, um den Energiebedarf zu decken. In Fällen von schwerer Anämie wird eine Vollbluttransfusion durchgeführt. In Fällen mit niedrigem Eisengehalt im Blut wird der unterstützenden Therapie auch Eisen zugesetzt. Die Erythropoetin-Substitution bietet sowohl eine schnelle als auch eine langfristige Korrektur der Anämie im Zusammenhang mit chronischem Nierenversagen.

Leben und Management

Es muss bedacht werden, dass in den meisten Fällen von chronischem Nierenversagen eine langfristige Behandlung und Pflege erforderlich ist. Regelmäßige Untersuchungen sind erforderlich, um den Fortschritt Ihres Hundes zu verfolgen und um weitere Komplikationen zu vermeiden. Ihr Tierarzt wird einmal im Monat Nachuntersuchungen ansetzen, bis sich der Zustand Ihres Hundes stabilisiert hat. Während dieser Besuche wird Ihr Tierarzt den Blutdruck Ihres Hundes aufzeichnen und die Dosierung der verschiedenen Medikamente, die Ihrem Hund verabreicht werden, anpassen. Die Behandlung der chronischen Nierenerkrankung und der Anämie ist nicht ohne Nebenwirkungen. Sie müssen sich während des gesamten Prozesses mit Ihrem Tierarzt beraten, um ein angemessenes Management der Gesundheit Ihres Hundes sicherzustellen.

Die Korrektur der Anämie durch eine Erythropoetin-Ersatztherapie wird den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Hundes verbessern, einschließlich eines verbesserten Appetits und Aktivitätsniveaus. Ihr Hund wird verspielter sein, mehr Gewicht zulegen und auch besser mit Kälteunverträglichkeiten zurechtkommen. Trotz dieser kurzfristigen Vorteile ist die Langzeitprognose von Patienten mit chronischem Nierenversagen leider meist schlecht.

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