Dezember 30, 2020

Ansammlung von Luft zwischen Brustkorb und Lunge bei Hunden

Pneumothorax bei Hunden

Pneumothorax ist der medizinische Fachbegriff für eine Luftansammlung im Pleuraraum, dem Bereich zwischen der Brustwand und der Lunge. Er kann als traumatisch oder spontan und als geschlossen oder offen kategorisiert werden.

Sowohl Hunde als auch Katzen sind anfällig für einen Pneumothorax. Es wird angenommen, dass große, tiefbrüstige Hunde, wie z. B. der Siberian Husky, anfälliger für einen Spontanpneumothorax sind.

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Symptome und Arten

Es gibt vier Hauptkategorien von Pneumothorax: traumatisch, spontan, geschlossen und offen. Die Symptome variieren je nach Art des Pneumothorax, zu den häufigsten Anzeichen gehören jedoch schnelles Atmen (Tachypnoe), Atemnot (Dyspnoe), flache, schnelle Atmung aus dem Bauchraum und eine schnelle Herzfrequenz (Tachykardie).

Ein traumatischer Pneumothorax, bei dem sich Luft im Pleuraraum ansammelt und der auf eine Art Trauma, z.B. einen Autounfall, zurückzuführen ist, kann sich durch Anzeichen eines Schocks bemerkbar machen.

Hunde mit Spontanpneumothorax hingegen können Anzeichen einer Lungenerkrankung aufweisen. Ein Spontanpneumothorax ist auf eine nicht-traumatische Ursache zurückzuführen und kann primär (d.h. er tritt in Abwesenheit einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung auf) oder sekundär (d.h. er ist mit einer zugrunde liegenden Lungenerkrankung verbunden) sein.

Ein offener Pneumothorax liegt vor, wenn ein Defekt in den Atemwegen vorliegt, wie z. B. ein Einstich in der Brustwand, wodurch es zu einem Kontakt zwischen dem Pleuraraum und der Außenatmosphäre kommt; ein geschlossener Pneumothorax hingegen wird als Pneumothorax ohne Atemwegsdefekt bezeichnet.

Der traumatische Pneumothorax ist in der Regel offen, während der Spontanpneumothorax immer geschlossen ist.

Eine andere Art von Pneumothorax ist der Spannungspneumothorax, bei dem bei regelmäßiger Einatmung Luft in den Pleuraraum gelangt, dort eingeschlossen wird und ein einseitiger Lufttransport in den Pleuraraum entsteht.

Ursachen

Die Ursachen variieren je nach Art des Pneumothorax. Ein traumatischer Pneumothorax kann durch ein traumatisches Ereignis, z.B. einen Autounfall, verursacht werden, der zu penetrierenden Verletzungen des Halses oder des Brustkorbs führt. Ein chirurgischer Schnitt in den Brustkorb oder eine Perforation der Speiseröhre während einer Operation kann ebenfalls zu einem traumatischen Pneumothorax führen.

Ein Spontanpneumothorax hingegen kann durch einen Fremdkörper in der Lunge, Lungenkrebs oder -abszess, eine durch Parasiten verursachte Lungenerkrankung oder die Entwicklung blasenartiger Strukturen in der Lunge des Hundes, so genannter pulmonaler Bullae, verursacht werden.

Diagnose

Bei Verdacht auf einen Pneumothorax können zwei primäre Diagnoseverfahren durchgeführt werden: Thorakozentese und Bronchoskopie. Die Thorakozentese, bei der ein intravenöser (IV) Katheter, der an einer Verlängerung befestigt ist, in die Pleurahöhle eingeführt wird, kann die Diagnose bestätigen und kann auch verwendet werden, um Luft aus dem Pleuraraum zu entfernen. Bei der Bronchoskopie wird ein dünner Schlauch, an dem eine winzige Kamera befestigt ist, durch den Mund in die Atemwege eingeführt. Dies wird am besten durchgeführt, wenn es Hinweise auf ein Trauma der Luftröhre oder der großen Atemwege gibt.

Zusätzliche diagnostische Verfahren können Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und eine Urinanalyse umfassen.

Behandlung

Hunde mit Pneumothorax sollten im Krankenhaus behandelt werden, bis die Ansammlung von Luft in der Pleurahöhle gestoppt oder stabilisiert ist. Es sollte so viel Luft wie möglich aus dem Pleuraraum entfernt werden, und es sollte eine Sauerstofftherapie durchgeführt werden, bis sich Ihr Tier stabilisiert hat. Die Luftentfernung kann über eine Thorakozentese durchgeführt werden, bei der ein intravenöser (IV) Katheter, der an einer Verlängerung befestigt ist, in die Pleurahöhle eingeführt wird.

Bei einem traumatischen offenen Pneumothorax sollten die offenen Wunden im Brustkorb des Hundes so schnell wie möglich gereinigt und mit einem luftdichten Verband abgedeckt und später chirurgisch repariert werden. Auch die Verabreichung von intravenöser (IV) Flüssigkeit ist bei einem Trauma oft notwendig.

Leben und Management

Nach der Erstbehandlung sollte die Aktivität des Hundes für mindestens eine Woche stark eingeschränkt werden, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren. Die Vitalzeichen, einschließlich Atemfrequenz und Puls, sollten auf Symptome eines erneuten Auftretens überwacht werden.

Die weitere Versorgung hängt von der Art des Pneumothorax Ihres Hundes und dem Schweregrad seines Gesundheitszustandes ab. Ihr Tierarzt wird Sie beraten, wie Sie Ihren Hund bis zur Nachuntersuchung nachversorgen können.

Prävention

Eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von traumatischem Pneumothorax besteht darin, Hunde einzusperren und von gefährlichen Bereichen wie Straßen fernzuhalten, wo sie sich am ehesten verletzen können.

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