Gelbe Haut (Gelbsucht) bei Hunden

Ikterus bei Hunden

Der Begriff Ikterus (oder Gelbsucht) bezeichnet eine gelbe Verfärbung der Schleimhäute des Zahnfleischs, der Nasenlöcher, der Genitalien und anderer Bereiche aufgrund einer hohen Konzentration von Bilirubin, einem normalen Gallenpigment, das durch den Abbau von Hämoglobin in den roten Blutkörperchen (RBCs) gebildet wird.

Wenn es eine erhöhte Rate des RBC-Abbaus gibt, wie es bei einigen Krankheiten vorkommt, bilden sich abnorm hohe Bilirubinwerte. Diese hohen Bilirubinwerte können nicht mit normaler Geschwindigkeit ausgeschieden werden und reichern sich daher im Gewebe an. Der Bilirubinspiegel kann auch ansteigen, wenn die normale Ausscheidung von Bilirubin durch eine Krankheit behindert wird (z. B. Cholestase), bei der die Galle aufgrund eines mechanischen Hindernisses oder einer Neoplasie nicht von der Leber zum Zwölffingerdarm (erster Abschnitt des Darms) fließen kann.

Höhere Konzentrationen von Bilirubin sind toxisch und können eine Verfärbung der Haut (d. h. Gelbsucht), Leber- und Nierenschäden verursachen und auch das Gehirngewebe angreifen. Alle Rassen von Hunden können betroffen sein.

Symptome und Arten

• Erbrechen
• Diarrhöe
• Lethargie
• Fieber
• Unterleibsschmerzen
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Blässe
• Gelbliche Verfärbung der Haut
• Veränderung der Farbe von Urin und Kot (orangefarben)
• Erhöhte Häufigkeit (Polyurie) und Volumen des Urins
• Erhöhter Durst (Polydipsie) und Verbrauch von Wasser
• Geistige Verwirrung in fortgeschrittenen Fällen
• Gewichtsverlust
• Blutungen (insbesondere bei Hunden mit fortgeschrittener Lebererkrankung)

Verursacht

• Krankheiten, Toxine, Medikamente, die zu einer erhöhten Zerstörung der Erythrozyten führen
• Inkompatible Bluttransfusion
• Systemische Infektionen, die die Verarbeitung von Bilirubin in der Leber beeinträchtigen
• Entnahme von großen Blutmengen in der Körperhöhle
• Entzündung der Leber (Hepatitis)
• Tumore
• Zirrhose
• Massive Schädigung des Lebergewebes (z. B. durch Gifte)
• Behinderung der Bilirubinsekretion durch Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Vorhandensein von Tumoren, Steinen oder Parasiten.

Diagnose

Der Tierarzt Ihres Hundes wird eine detaillierte Anamnese von Ihnen erheben und eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen. Es werden routinemäßige Labortests durchgeführt, einschließlich: vollständiges Blutbild, biochemisches Profil und Urinanalyse. Diese Tests liefern sehr wertvolle Informationen für die erste Diagnose. Ein komplettes Blutbild kann Veränderungen in der Struktur der roten Blutkörperchen (RBC), Veränderungen in Bezug auf zugrundeliegende Infektionen, wie z. B. schwere Anämie, Blutparasiten und abnorm niedrige Werte der Blutplättchen (Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind) aufzeigen. Das biochemische Profil kann unterdessen abnorm hohe Werte von Leberenzymen aufzeigen, die auf eine Leberschädigung hinweisen. Und die Urinanalyse wird abnorm hohe Bilirubinwerte im Urin zeigen.

Für die weitere Diagnose, einschließlich der zugrundeliegenden Ursachen, stehen spezifischere Tests zur Verfügung. Röntgenuntersuchungen helfen bei der Bestimmung von Struktur und Größe der Leber, die das zentrale Organ bei dieser Krankheit ist. Diese Röntgenaufnahmen zeigen oft eine Vergrößerung der Leber, das Vorhandensein einer Masse oder eines Tumors, in einigen Fällen eine Vergrößerung der Milz und Fremdkörper. Thorax-Röntgenaufnahmen können eine Metastasierung aufdecken, wenn ein Tumor die Ursache ist. Es wird auch ein Ultraschall durchgeführt, der es Ihrem Tierarzt ermöglicht, die Leberstruktur im Detail zu beurteilen und dabei zu helfen, eine Lebererkrankung von einer Obstruktion der Gallenwege zu unterscheiden, sowie einen Tumor von einer mechanischen Obstruktion zu unterscheiden.

Zusätzlich kann der Tierarzt entscheiden, eine Probe des Lebergewebes mit Hilfe von Ultraschall für eine detailliertere Beurteilung zu entnehmen. Lebergewebeproben können durch eine Nadel oder während einer Operation entnommen werden, die zur Bestätigung der Diagnose und Behandlung durchgeführt werden kann.

Behandlung

Die Behandlung hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Ursache ab und ist sehr individuell. Hunde mit schweren oder fortgeschrittenen Erkrankungen müssen möglicherweise für eine anfängliche intensive Pflege und Behandlung ins Krankenhaus gebracht werden. Eine ernährungsphysiologisch ausgewogene Diät wird entsprechend dem täglichen Energiebedarf und dem Krankheitsstatus verabreicht. Bei betroffenen Patienten wird auch eine Vitaminergänzung empfohlen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, wie z. B. bei einer Obstruktion der Gallenwege, und bei schwerer Anämie kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.

Leben und Management

Die Prognose dieser Krankheit hängt weitgehend von der zugrunde liegenden Ursache und der angebotenen Behandlung ab. Die richtige Ernährung, die rechtzeitige Verabreichung von Medikamenten, völlige Ruhe und regelmäßige Überwachung werden Ihrem Hund jedoch während des gesamten Heilungsprozesses helfen.

Geben Sie keine Medikamente oder ändern Sie die Dosierung nicht ohne die ausdrückliche Zustimmung des Tierarztes Ihres Hundes, insbesondere keine Schmerzmittel, die sich in diesem Zustand als toxisch für die Leber erweisen können. Da die Leber das zentrale Organ für den Stoffwechsel ist, kann es bei einer Leberschädigung zu einer Toxizität kommen.

Hunde mit Leberinsuffizienz benötigen aufgrund der inhärenten Instabilität dieses Zustands ein extrem hohes Maß an häuslicher Pflege. Diese Tiere können zu jeder Zeit bluten. Wenn Sie sehen, dass Ihr Haustier blutet, rufen Sie sofort Ihren Tierarzt zu Hilfe. Informieren Sie außerdem Ihren Tierarzt, wenn sich die Farbe des Kots oder Urins des Hundes ändert.

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