Wie man Herzwürmer bei Hunden behandelt

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Aktualisiert am 28. März 2019, von Dr. Jennifer Coates, DVM

Herzwürmer (Dirofilaria immitis) sind parasitäre Spulwürmer, die sowohl Hunde als auch Katzen infizieren können. Wenn Ihre Haustiere keine verschreibungspflichtigen Medikamente gegen Herzwürmer erhalten, können sie sich durch den Stich einer infizierten Mücke mit dem Parasiten infizieren. Eine Herzwurmerkrankung ist vermeidbar, wenn Sie die von Ihrem Tierarzt verschriebene Herzwurmprophylaxe gewissenhaft anwenden.

Hunde sind „natürliche“ Wirte für Herzwürmer, was bedeutet, dass die juvenilen Herzwurmparasiten, sobald sie infiziert sind, ihren gesamten Lebenszyklus durchlaufen können. Wenn die Herzwürmer heranreifen, arbeiten sie sich in das Herz, die Lunge und die dazugehörigen Blutgefäße Ihres Hundes vor. Dort angekommen, können sie bis zu einem Meter lang werden. Es ist möglich, dass ein Hund mit Hunderten von Herzwürmern infiziert ist.

Wenn sie nicht richtig behandelt werden, führen Herzwürmer bei Hunden zu schweren gesundheitlichen Komplikationen und zum Tod. Deshalb ist es so wichtig, dass Ihr Hund eine kontinuierliche Herzwurmprophylaxe erhält.

Wenn Ihr Hund an einer Herzwurmerkrankung erkrankt, werden im Folgenden der Ablauf und die Behandlungen beschrieben, denen er sich unterziehen muss.

Was Sie in der Tierarztpraxis erwartet

Wenn bei Ihrem Hund durch einen Herzwurm-Antigentest (die häufigste Form des Tests) eine Herzwurmerkrankung diagnostiziert wurde, wird Ihr Tierarzt einige weitere diagnostische Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Es wird ein Test auf Mikrofilarien (juvenile Herzwürmer in der Blutbahn) durchgeführt. Wenn keine Mikrofilarien gefunden werden, sollte ein Bestätigungstest für erwachsene Herzwürmer durchgeführt werden, indem eine Probe an ein externes Labor geschickt wird.

• Ein komplettes Blutbild, blutchemische Tests, eine Urinanalyse und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs werden durchgeführt, um den Gesamtzustand Ihres Hundes zu beurteilen und die sicherste Vorgehensweise bei der Behandlung zu planen. Ein Echokardiogramm wird bei mittelschweren bis schweren Fällen empfohlen.

• Je nach dem individuellen Fall eines Hundes können auch andere Tests erforderlich sein.

Überblick über die Herzwurmbehandlung bei Hunden

• Medikamente: Protokolle zur Behandlung von Herzwürmern sehen oft die Verwendung mehrerer Medikamente vor, darunter mehrere Injektionen, um die erwachsenen Herzwürmer abzutöten, Doxycyclin und Prednison, die oral eingenommen werden, um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, sowie Herzwurmpräparate, um die jungen Herzwürmer abzutöten und eine weitere Infektion zu verhindern. In einigen Fällen können auch andere Medikamente verschrieben oder andere Protokolle empfohlen werden.

• Chirurgie: Schwere Fälle von Herzwürmern bei Hunden können eine Operation erfordern, um die Würmer aus dem Herzen und den Gefäßen in der Lunge zu entfernen, aber viele dieser Patienten sterben unabhängig von der Behandlung.

• Einschränkung der körperlichen Betätigung: Bewegungseinschränkung ist ein wichtiger Bestandteil der erfolgreichen Behandlung von Herzwürmern bei Hunden. Dies ist vor, während und nach der Behandlung über einen längeren Zeitraum erforderlich.

Herzwurmbehandlung Schritte

Behandlungsprotokolle für Herzwürmer werden von Fall zu Fall festgelegt, aber die meisten Hunde werden mit einer Variation der folgenden Schritte behandelt, die sich über mehrere Monate erstrecken:

• Beginnen Sie mit Bewegungseinschränkungen.

• Wenn der Zustand des Hundes besonders schwer ist, ist eine entsprechende Stabilisierungstherapie erforderlich.

• Beginnen Sie die Behandlung mit oralem Prednison und Doxycyclin, um die Wahrscheinlichkeit einer schlechten Reaktion auf den Tod der Herzwürmer zu verringern.

• Nehmen Sie den Hund für einen Tag in die Klinik auf und geben Sie ein Herzwurmpräparat, um juvenile Herzwürmer in der Blutbahn abzutöten. Dies wird im Falle einer Reaktion oft in der Klinik gegeben. Geben Sie zu Hause weiterhin monatlich Herzwurmschutzmittel.

• Geben Sie die erste Injektion von Melarsomin, um erwachsene Herzwürmer abzutöten. Schränken Sie die Bewegung ein und überwachen Sie die nächsten 30 Tage genau auf Nebenwirkungen.

• Geben Sie die zweite Injektion von Melarsomine 30 Tage nach der ersten.

• Geben Sie die dritte Injektion von Melarsomin einen Tag nach der zweiten.

• Setzen Sie die Bewegungseinschränkung für weitere sechs bis acht Wochen fort.

• Testen Sie drei bis fünf Monate nach der dritten Melarsominjektion auf Mikrofilarien (juvenile Herzwürmer in der Blutbahn).

• Testen Sie auf erwachsene Herzwürmer und Mikrofilarien etwa sechs Monate nach der dritten Melarsominjektion.

Was Sie zu Hause erwartet

Der wichtigste Aspekt der häuslichen Pflege für Hunde, die sich einer Behandlung gegen Herzwürmer unterziehen, ist die Einschränkung der Bewegung. Hunde sollten in eine Box gesperrt werden, wenn ein verantwortlicher Erwachsener nicht in der Lage ist, übermäßige Aktivität zu verhindern.

Hunde sollten nur für kurze Spaziergänge an der Leine nach draußen gelassen werden, um zu urinieren und zu defäkieren. Geben Sie Ihrem Hund alle verschriebenen Medikamente für Haustiere in vollem Umfang, auch wenn er gesund zu sein scheint.

Fragen an Ihren Tierarzt

Wie bei jeder Art von Labortest sind falsch positive und falsch negative Ergebnisse bei Herzwurmtests möglich. Insbesondere Hunde, die innerhalb der letzten sechs Monate von einer mit Herzwürmern infizierten Mücke gestochen wurden, weisen einen negativen Test auf, bis ihre Herzwürmer ausgereift sind. Eine erneute Testung zu einem geeigneten Zeitpunkt zeigt in der Regel, dass der Hund Herzwürmer hat.

Wenn Sie Zweifel an der Diagnose Ihres Hundes haben, können Sie darum bitten, dass Ihr Hund zu einem späteren Zeitpunkt oder mit einem anderen Testtyp auf Herzwurmbefall getestet wird.

Hunde, die bereits Herzwürmer hatten, sind nicht immun gegen eine Reinfektion. Fragen Sie Ihren Tierarzt, welcher Zeitplan für Tests und vorbeugende Verabreichung erforderlich ist, um zukünftige Herzwurm-Infektionen zu vermeiden. Die meisten Hunde profitieren von einer ganzjährigen Herzwurmprophylaxe.

Mögliche Komplikationen bei der Herzwurmbehandlung von Hunden

Nebenwirkungen sind bei der Herzwurmbehandlung häufig. Viele Hunde leiden unter Schmerzen und Schwellungen an der Stelle der Melarsominjektion (die Muskeln auf beiden Seiten der Wirbelsäule). An diesen Stellen können sich auch Abszesse bilden.

Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt, wenn Ihr Hund sich sehr unwohl fühlt oder die Beschwerden mit der Zeit schlimmer werden.

Die schwerwiegendsten Probleme, die nach einer Herzwurmbehandlung bei Hunden auftreten, stehen im Zusammenhang mit dem plötzlichen Absterben einer großen Anzahl von Würmern. Rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Ihr Hund entwickelt einen Husten oder ein bereits bestehender Husten wird schlimmer

• Ihr Hund hat Schwierigkeiten beim Atmen oder hechelt übermäßig

• Ihr Hund wird schwach oder lethargisch oder kollabiert

• Der Appetit Ihres Hundes nimmt deutlich ab

• Ihr Hund beginnt zu erbrechen oder übermäßig zu sabbern oder entwickelt Durchfall

Während die Behandlung von Herzwürmern bei Hunden schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann, sind Herzwürmer für Hunde tödlich, wenn sie unbehandelt bleiben.

Die Vorbeugung hingegen ist einfach und wird von den meisten Hunden gut vertragen. Indem Sie Herzwürmern von vornherein vorbeugen, können Sie Ihrem Hund einen langen und schwierigen Behandlungsprozess ersparen.

Verfasst von Jennifer Coates, DVM

Titelbild: iStock.com/Meagan Jenkins

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