Juni 11, 2021

Arthritis (septisch) bei Katzen

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Toxische Entzündung der Gelenke bei Katzen

Während Arthritis die Entzündung eines oder mehrerer Knochengelenke ist, ist septische Arthritis die Entzündung des/der Gelenke(s) zusammen mit dem Vorhandensein eines krankheitsverursachenden Mikroorganismus, normalerweise bakteriell, in der Flüssigkeit des/der betroffenen Gelenke(s).

Diese Art der Gelenkentzündung tritt häufig nach einer traumatischen Verletzung auf, die das Gelenk einer Kontamination durch Mikroorganismen aus der Umwelt ausgesetzt hat, nach einer Operation oder wenn Mikroorganismen über den Blutkreislauf in die Gelenke gelangen. Eine Infektion anderer Körpersysteme kann eine Quelle für diese Mikroorganismen sein, die in die Gelenkflüssigkeit gelangen. Obwohl die Infektion eines einzelnen Gelenks häufig ist, können bei manchen Katzen auch mehrere Gelenke betroffen sein. Diese Krankheit ist bei Katzen relativ selten.

Symptome und Arten

  • Schmerz
  • Fieber
  • Lethargie
  • Appetitlosigkeit
  • Gelenkschwellung
  • Lahmheit der betroffenen Gliedmaße
  • Betroffenes Gelenk fühlt sich heiß an
  • Unfähigkeit, das betroffene Gelenk normal zu bewegen

Ursachen

Katzen mit geschwächtem oder abnormalem Immunsystem oder Diabetes mellitus haben ein höheres Risiko, verschiedene Infektionen zu entwickeln, einschließlich septischer Arthritis. Andere zugrunde liegende Faktoren und/oder Ursachen umfassen:

  • Opportunistische Infektionen nach Verletzungen, Bisswunden (z. B. nach einem Kampf mit einem anderen Tier), Schusswunden oder Operationen
  • Bakterielle Infektionen, die von einer anderen Stelle im Körper eingedrungen sind
  • Pilzinfektionen

Diagnose

Katzen mit dieser Krankheit werden dem Tierarzt in der Regel mit Symptomen von Lahmheit vorgestellt. Ihr Tierarzt wird eine detaillierte Anamnese erheben, einschließlich aller Vorfälle von früheren Verletzungen, Tierkämpfen oder anderen Krankheiten. Eine ausführliche körperliche Untersuchung wird Ihrem Tierarzt helfen festzustellen, ob einzelne oder mehrere Gelenke betroffen sind. Andere Krankheiten, die Lahmheit verursachen können, werden ebenfalls in Betracht gezogen.

Zu den Routinelabortests gehören ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse. Die Ergebnisse der meisten dieser Tests sind in der Regel normal, mit Ausnahme des kompletten Blutbildes, das das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen im Blutkreislauf aufzeigen kann. Röntgenaufnahmen des betroffenen Gelenks sind nützlich, um Veränderungen zu finden, die mit der Entzündung zusammenhängen. Bei Katzen mit chronischer Infektion sind in der Regel Veränderungen in den Gelenkstrukturen erkennbar, einschließlich Zerstörung des Knochens, unregelmäßiger Gelenkspalt und abnormale Knochenbildung – all dies wird auf den Röntgenbildern sichtbar.

Der wichtigste diagnostische Test wird eine Analyse der Flüssigkeit sein, die direkt aus dem Gelenk entnommen wird. Um die Gelenkflüssigkeit zu gewinnen, wird Ihr Tierarzt Ihre Katze vor der Probenentnahme sedieren oder betäuben. Dieser Test zeigt das Vorhandensein eines erhöhten Flüssigkeitsvolumens im Gelenkraum, Veränderungen in der Farbe der Flüssigkeit, das Vorhandensein einer höheren Anzahl von Entzündungszellen und auch die verursachenden Bakterien. Ihr Tierarzt kann auch empfehlen, dass eine Kultur einer Gelenkflüssigkeitsprobe durchgeführt wird, um die verursachenden Mikroorganismen im Labor zu züchten. Dies wird die Diagnose bestätigen und kann zu einer Lösung führen, wie die Infektion zu behandeln ist.

Bei Patienten, bei denen der Verdacht besteht, dass Infektionen anderer Körpersysteme für die Erkrankung verantwortlich sind, werden Blut- und Urinproben für eine Kultur entnommen. Wenn Bakterien im Blut oder Urin vorhanden sind, ermöglicht der Kulturtest das Wachstum dieser Bakterien und hilft so bei der Erstellung der Diagnose und des Behandlungsplans.

Je früher die Behandlung nach dem Auftreten der Symptome erfolgt, desto besser sind die Chancen für eine vollständige Auflösung der Symptome.

Behandlung

Nach der Entnahme der Blut- und Gelenkflüssigkeitsproben und der Bestätigung der Diagnose einer bakteriellen Infektion werden Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion verabreicht. Welches Antibiotikum bei Ihrer Katze am besten wirkt, hängt von den Ergebnissen der Kultur und des Empfindlichkeitstests ab, die beide Ihrem Tierarzt Aufschluss über den Mikroorganismus geben, der an der Gelenkinfektion beteiligt ist.

Das betroffene Gelenk muss möglicherweise drainiert und gespült werden, um weitere Gelenkschäden zu vermeiden. Bei Patienten mit chronischen Gelenkinfektionen kann eine Operation erforderlich sein, um die Ablagerungen zu entfernen und das Gelenk zu spülen und zu reinigen. Während der Operation wird in der Regel ein Katheter gelegt, um eine kontinuierliche Drainage für einige Tage zu ermöglichen.

Die Arthroskopie – eine Art Endoskop, das durch einen kleinen Einschnitt in das Gelenk eingeführt wird – ist eine weitere Technik, mit der das Innere des Gelenks genau untersucht werden kann. Im Vergleich zur Operation ist die Arthroskopie eine weniger invasive Technik.

Die Identifizierung der Quelle der Infektion ist sehr wichtig für eine erfolgreiche und dauerhafte Behebung der Symptome. Wenn eine Infektion in einem anderen Bereich des Körpersystems gefunden wird, insbesondere wenn sich herausstellt, dass dies die Quelle der Gelenkerkrankung ist, ist die Behandlung der Primärinfektion genauso wichtig wie die Behandlung der Gelenkinfektion. Ihr Tierarzt kann auch täglich Proben von der aus dem Gelenk austretenden Flüssigkeit nehmen, um festzustellen, ob die Infektion noch im Gelenk vorhanden ist oder nicht. Sobald keine Flüssigkeit mehr aus dem betroffenen Gelenk austritt, wird der Katheter entfernt.

Leben und Management

Abwechselnd Kälte- und Wärmepackungen auf dem betroffenen Gelenk helfen, die Durchblutung zu fördern und die Schwellung zu verringern, was die Heilung fördert. Dies kann zu Hause durchgeführt werden. Ihr Tierarzt wird Ihrer Katze zu eingeschränkter Bewegung raten, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind. Sie können für kurze Zeit eine Käfigruhe in Betracht ziehen, wenn es schwierig ist, Ihre Katze an einem Ort zu halten. Um Ihrer Katze die Erholungsphase zu erleichtern, stellen Sie die Futternäpfe und die Katzentoilette in der Nähe des Ruheplatzes auf, damit Ihre Katze sich nicht anstrengen muss.

Falls erforderlich, wird Ihr Tierarzt Sie auch in die richtige Pflege des Katheters einweisen, der in das betroffene Gelenk Ihrer Katze gelegt wurde. Obwohl viele Patienten gut auf eine Antibiotikatherapie ansprechen, kann bei einigen wenigen Patienten die Infektion hartnäckiger sein und eine langfristige Antibiotikabehandlung erforderlich sein. Betroffene Katzen sprechen in der Regel innerhalb von 24-48 Stunden auf die antibiotische Behandlung an, bei einigen Patienten kann es jedoch 4-8 Wochen oder länger dauern. Auch wenn die Symptome schnell abklingen, ist es wichtig, die verordneten Medikamente vollständig zu Ende zu nehmen, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht wieder ausbricht.

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