Diabetes bei Katzen: Symptome, Ursachen, Risikofaktoren, Behandlung und Lebenserwartung

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Diabetes mellitus (allgemein als Zuckerkrankheit bezeichnet) ist eine Erkrankung des endokrinen Systems, die auf einen Insulinmangel zurückzuführen ist. Entweder produziert der Körper nicht genug Insulin, oder er kann das produzierte Insulin nicht verwenden.

Sie werden vielleicht überrascht sein, dass auch Katzen Diabetes haben können. Hier finden Sie einen vollständigen Leitfaden zu Diabetes bei Katzen, von Symptomen und Ursachen bis hin zu Behandlung und Lebenserwartung.

Warum ist Insulin so wichtig?

Insulin ist ein Hormon, das von den Betazellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird, einem kleinen, aber lebenswichtigen Organ, das sich neben dem oberen Abschnitt des Dünndarms befindet.

Insulin ist notwendig, um den Glukosespiegel (Zucker) im Blut zu regulieren und die Zufuhr von Glukose zu den Geweben im Körper der Katze zu steuern. Wenn Insulin vorhanden ist und normal funktioniert, wird Glukose aus dem Blut in die Gewebe transportiert und von den Zellen in Energie umgewandelt.

Bei Katzen mit Diabetes mellitus ist der Transport von Glukose aus dem Blut in die Gewebe gestört, was zu Hyperglykämie (erhöhtem Blutzucker) und einem Zustand relativen Hungers führt.

Arten von Diabetes bei Katzen

Ähnlich wie beim Menschen gibt es auch in der Tiermedizin mehrere Klassifizierungen von Diabetes mellitus.

Typ I Diabetes mellitus

Diabetes mellitus Typ I wird auch als Insulinmangeldiabetes bezeichnet. Diese Art von Diabetes, bei der die Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, die vom Körper benötigte Menge an Insulin zu produzieren, wird bei Katzen selten gesehen.

Typ-II-Diabetes mellitus

Diabetes mellitus Typ II wird auch als insulinresistenter oder nicht-insulinabhängiger Diabetes bezeichnet. Dies ist die häufigste Form des Diabetes mellitus bei Katzen.

Typ-II-Diabetes ist durch einen relativen Insulinmangel gekennzeichnet. Das bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse der Katze zwar ausreichende Mengen an Insulin produzieren kann, das Gewebe jedoch nicht in der Lage ist, es für den Glukosestoffwechsel zu verwenden.

Welche Katzen sind gefährdet, an Diabetes zu erkranken?

Es wird geschätzt, dass zwischen 0,5-1 % der allgemeinen Katzenpopulation an Diabetes leidet, aber jedes Jahr wird bei einer steigenden Anzahl von Katzen die Diagnose gestellt.

Jede Katze hat das Potenzial, im Laufe ihres Lebens Diabetes zu entwickeln, aber es wurde berichtet, dass bestimmte Rassen, wie z. B. die Burmesen, ein höheres Lebenszeitrisiko haben.

Am häufigsten tritt Diabetes bei männlichen Wohnungskatzen mittleren Alters auf, die übergewichtig sind.

Die wichtigsten Risikofaktoren für Diabetes mellitus bei Katzen sind:

• Fettleibigkeit

• Mangelnde körperliche Aktivität

• Zunehmendes Alter

• Geschlecht (Männer werden häufiger diagnostiziert als Frauen)

• Kastration (kastriert werden)

• Glucocorticoid (Steroid)-Therapie

Bestimmte medizinische Bedingungen können eine Katze auch für die Entwicklung von Diabetes prädisponieren.

Häufigste Anzeichen für Diabetes mellitus bei Katzen

Unbehandelt kann Diabetes mellitus zu einem für Katzen lebensbedrohlichen Krankheitsstadium fortschreiten. Daher ist es wichtig, dass Sie die Symptome von Diabetes bei Katzen kennen und sich sofort an Ihren Tierarzt wenden, wenn Sie glauben, dass Ihre Katze eines dieser Symptome aufweist.

• Erhöhter Durst

• Zunahme der Häufigkeit und des Volumens des Wasserlassens

• Urinieren außerhalb der Katzentoilette

• Erhöhter Appetit

• Gewichtsverlust (trotz eines herzhaften Appetits)

• Erbrechen

• Muskelschwund

• Lethargie oder Schwäche

• Schlechte Fellqualität (fettiges Fell, Schuppen)

• Plantigrade Haltung (weniger häufig)

Bei unkontrolliertem Diabetes können Katzen eine Schädigung der Nerven in den hinteren Gliedmaßen entwickeln, die eine plantigrade Haltung verursacht. Anstatt auf den Pfoten zu laufen, gehen diese Katzen mit einem „abgefallenen Sprunggelenk“, bei dem der ganze Fuß fast oder vollständig den Boden berührt. Dies ist eine Form der diabetischen Neuropathie.

Leider sind viele der Symptome von Diabetes bei Katzen nicht spezifisch für Diabetes allein. Bringen Sie Ihre Katze daher zu Ihrem Tierarzt, um andere Krankheiten auszuschließen (z. B. Nierenerkrankungen, Schilddrüsenüberfunktion, Akromegalie oder Pankreatitis).

Wie der Blutzuckerspiegel mit den Symptomen zusammenhängt, die Sie sehen

In allen Fällen von Diabetes mellitus (unabhängig vom Typ) liegt ein überhöhter Glukosespiegel im Blut vor (Hyperglykämie).

Wenn die Blutglukose einen bestimmten Schwellenwert erreicht, beginnt sie in den Urin überzulaufen (Glukosurie) und zieht große Mengen Wasser mit sich heraus. Dies führt zu übermäßigem Wasserlassen (Polyurie) und Dehydrierung.

Im Bemühen, die Dehydrierung zu bekämpfen, beginnen Katzen oft auch, übermäßig viel Wasser zu trinken (Polydipsie).

Trotz des erhöhten Glukosespiegels im Blut wird nicht genügend Glukose zu den Zellen transportiert, so dass sie einen Energiemangel erleiden.

Als Reaktion auf den wahrgenommenen Hunger beginnt der Körper der Katze, Fett- und Proteinspeicher zur Energiegewinnung abzubauen, was zu Gewichtsverlust und Kachexie (Muskelschwund) bei Katzen führt. Dieser Gewichtsverlust tritt oft auf, obwohl die Katze einen erhöhten Appetit hat (Polyphagie).

Wie diagnostizieren Tierärzte Katzendiabetes?

Diabetes wird durch das Vorhandensein der typischen klinischen Anzeichen bei anhaltender Nüchtern-Hyperglykämie (erhöhter Blutzucker) und Glukosurie (Glukose im Urin) diagnostiziert.

Dies kann durch eine vollständige Blutuntersuchung und eine Urinanalyse diagnostiziert werden. Ihr Tierarzt kann die Blutprobe auch verwenden, um einen Serum-Fructosamin-Test durchzuführen, mit dem er nachweisen kann, dass der Blutzucker über einen längeren Zeitraum erhöht war und nicht nur zum Zeitpunkt der Messung im Krankenhaus.

Diabetische Ketoazidose

Durch zusätzliche Tests könnte Ihr Tierarzt auch feststellen:

• Erhöhte Leberenzyme

• Erhöhte Nierenwerte

• Das Vorhandensein von Ketonen im Blut oder Urin

• Elektrolyt-Ungleichgewichte

• Andere Störungen des Stoffwechsels

Diese Symptome können durch eine diabetische Ketoazidose (DKA) verursacht werden.

DKA ist eine Form von Diabetes, bei der die Zellen (die keinen Zugang zu Glukose haben) freie Fettsäuren als Energiequelle verwenden. Diese freien Fettsäuren werden in Moleküle aufgespalten, die Ketosäuren genannt werden.

Wenn sich Ketosäuren und Glukose im Blut ansammeln, kann dies für Ihre Katze lebensbedrohlich werden.

Katzen, die zu einem Zustand der DKA fortgeschritten sind, haben schwerere klinische Anzeichen, die Folgendes umfassen können:

• Erbrechen

• Anorexie (nicht essen)

• Diarrhöe (Durchfall)

• Fortschreitende Schwäche oder Lethargie

• Depression

• Koma

In diesen Fällen benötigt Ihre Katze eine vollständige Untersuchung, einschließlich Röntgenaufnahmen und Ultraschall, die helfen, andere Krankheiten und diabetische Komplikationen zu erkennen.

Behandlung von Katzendiabetes

Der Umgang mit Katzendiabetes ist eine lebenslange Aufgabe, die Wachsamkeit und eine gute Kommunikation zwischen Ihnen und Ihrem Tierarzt erfordert.

Zum Zeitpunkt der Diagnose muss Ihre Katze möglicherweise für mehrere Tage stationär behandelt werden, bis ihr Blutzuckerspiegel kontrolliert ist und sie sich wohl fühlt. Wenn sich Ihre Katze zum Zeitpunkt der Diagnose in einem Zustand der diabetischen Ketoazidose befindet, wird sie wahrscheinlich längere Krankenhausaufenthalte und intensive Pflege benötigen.

Die primären Ziele der Behandlung von Katzendiabetes konzentrieren sich auf:

• Wiederherstellung des normalen Blutzuckerspiegels

• Verringerung oder Beseitigung der klinischen Anzeichen von übermäßigem Durst und Urinieren

• Normalisierung von Gewicht und Appetit

• Vermeiden der Induktion unangemessen niedriger Glukosespiegel

Ihr Tierarzt wird einen Plan entwickeln, der auf die speziellen Bedürfnisse Ihrer Katze zugeschnitten ist. Wenn Ihre Katze gleichzeitige Krankheiten hat, wird Ihr Tierarzt auch für diese eine Behandlung empfehlen.

Insulintherapie für zu Hause

Die überwiegende Mehrheit der Katzen, bei denen ein Diabetes mellitus diagnostiziert wird, benötigt eine tägliche Insulintherapie in Form von Injektionen.

Orale Diabetiker-Medikamente, wie sie bei menschlichen Patienten verwendet werden, sind typischerweise weniger wirksam und werden bei Katzen viel seltener verschrieben.

Blut-Glukose-Kurve

Es gibt eine Vielzahl verschiedener Insulinpräparate für Katzen, und jede Katze spricht anders auf eine Insulintherapie an (manche sind empfindlicher als andere).

Aus diesem Grund ist die Erstellung einer Blutzuckerkurve zum Zeitpunkt der Diagnose sehr wichtig. Dabei handelt es sich um eine Reihe von zeitlich festgelegten Blutzuckermessungen, die im Laufe eines Tages, meist im Krankenhaus, durchgeführt werden.

Anhand einer Blutzuckerkurve kann der Insulintyp und die Dosierungshäufigkeit ermittelt werden, die am besten geeignet sind, den Blutzuckerspiegel Ihrer Katze zu kontrollieren und gleichzeitig Perioden mit unangemessen niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) zu vermeiden.

Sobald ein wirksamer Behandlungsplan ermittelt wurde, wird Ihnen Ihr Tierarzt zeigen, wie Sie Insulininjektionen zu Hause richtig verabreichen können. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Tierarztes genau.

Anpassen der Insulindosis Ihrer Katze

Leider kann die Regulierung von Katzendiabetes kompliziert sein, und es ist normal, dass der Tierarzt häufige Änderungen am Behandlungsplan Ihrer Katze vornimmt, besonders zum Zeitpunkt der Diagnose.

Nachdem Ihre Katze etwa eine Woche lang Insulin zu Hause erhalten hat, muss sie erneut zum Tierarzt, um eine Glukosekurve erstellen zu lassen.

Basierend auf den Symptomen Ihrer Katze und den Testergebnissen wird die Insulindosis angepasst, und die Glukosekurve wird wiederholt. Dieser Zyklus wird so lange fortgesetzt, bis Ihre Katze weniger oder geringere Symptome hat und ihr Blutzuckerspiegel in einem akzeptablen Bereich kontrolliert wird.

Es kann bis zu mehreren Monaten dauern, bis die richtige Insulindosis zur Regulierung des Diabetes Ihrer Katze gefunden ist.

Pflege für eine diabetische Katze

Sie müssen ein paar Aufgaben konsequent durchführen, um den Diabetes Ihrer Katze in den Griff zu bekommen.

Überwachung des Glukosespiegels Ihrer Katze

Die Überwachung des Blutzuckerspiegels Ihrer Katze zu Hause ist wichtig, um den Blutzuckerspiegel Ihrer Katze langfristig zu kontrollieren. Dazu wird typischerweise die Innenseite des Ohrs Ihrer Katze gestochen und ein Glucometer (alpha-trak) verwendet.

Der Blutzuckerspiegel kann auch auf weniger invasive Weise überwacht werden, indem der Blutzuckerspiegel im Urin gemessen wird, obwohl diese Methode nicht so genau ist wie die Blutmessung.

Nicht alle Katzen sind für eine Blutzuckermessung zu Hause geeignet. Ihr Tierarzt wird gemeinsam mit Ihnen die Überwachungsmethode festlegen, die für Sie und Ihre Katze am besten geeignet ist.

Überwachung der Insulinreaktion Ihrer Katze

Eines der größten Risiken und eine mögliche Komplikation bei der Behandlung einer diabetischen Katze zu Hause ist das Risiko einer Hypoglykämie (Unterzuckerung).

Dies kann bei jedem Haustier passieren, das zu Hause wegen Diabetes behandelt wird, selbst wenn Sie ihm die vom Tierarzt verschriebene angemessene Dosis (oder weniger als die angemessene Dosis) geben.

Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich strikt an die Anweisungen und den Zeitplan Ihres Tierarztes für die Fütterung und die Verabreichung von Insulin halten, und dass Sie Ihrem Haustier niemals eine volle Dosis Insulin verabreichen, wenn es nicht frisst.

Anzeichen einer Hypoglykämie bei Katzen

Hypoglykämie ist ein ernster und potenziell lebensbedrohlicher Zustand, der als Notfall behandelt werden sollte.

Anzeichen einer Hypoglykämie bei Katzen können sein:

• Dumpfe Mentalität oder Desorientierung

• Ausgeprägte Schwäche oder Lethargie

• Gastrointestinale Anzeichen (Erbrechen, Durchfall, nicht essen)

• Zittern

• Krampfanfälle

• Koma

Wenn Sie eines dieser Anzeichen sehen, geben Sie Ihrer Katze ein zuckerhaltiges Produkt (Maissirup, Ahornsirup, Honig) und gehen Sie sofort in eine Notfall-Tierklinik.

Wenn Ihr Haustier Krampfanfälle hat, versuchen Sie, das Zahnfleisch mit Sirup einzureiben, aber seien Sie vorsichtig, dass Ihre Katze Sie beißt.

Die Ernährung und das Gewicht Ihrer Katze verwalten

Die Ernährung ist ein sehr wichtiger Teil der Behandlung von Diabetes bei Katzen.

Ihr Tierarzt kann eine Ernährungsumstellung empfehlen, um den Blutzuckerspiegel Ihrer Katze zu regulieren und eine Gewichtsabnahme zu fördern, da Fettleibigkeit die Diabetesbehandlung erschwert.

Dies beinhaltet oft die Umstellung Ihrer Katze auf eine eiweißreiche, kohlenhydratarme Ernährung. Es gibt mehrere verschreibungspflichtige Diabetikerdiäten für Katzen auf dem Markt, und Ihr Tierarzt wird mit Ihnen zusammen einen Diätplan festlegen, der für Ihre Katze geeignet ist.

Sobald Sie einen Ernährungsplan gefunden haben, der für Ihre Katze geeignet ist, ist es wichtig, dass Sie einen strengen Fütterungsplan einhalten.

Ändern Sie die Ernährung Ihrer Katze NICHT plötzlich ohne Rücksprache mit Ihrem Tierarzt.

Angemessene Bewegung bereitstellen

Eine weitere wichtige Komponente, um Ihrer Katze zu einem gesunden Gewicht zu verhelfen, ist es, sie körperlich aktiv zu halten. Fragen Sie Ihren Tierarzt nach Tipps, wie Sie Ihre Katze zu mehr Aktivität anregen können.

Wenn sie ernst genommen wird und eine angemessene Gewichtsabnahme erreicht wird, können diabetische Katzen sogar in eine diabetische Remission eintreten, ein Punkt, an dem Insulininjektionen zu Hause nicht mehr notwendig sind.

Führen Sie ein tägliches Protokoll über die Gesundheit Ihrer Katze

Sie müssen ein tägliches Protokoll über die Ernährung Ihrer Katze, die Ergebnisse der Glukosetests, die tägliche Insulindosis und das wöchentliche Körpergewicht führen, damit Sie Trends erkennen und feststellen können, wenn Ihre Katze von ihrem regelmäßigen Muster abweicht. Jede Veränderung im Muster sollte Ihrem Tierarzt mitgeteilt werden.

Lebenserwartung für diabetische Katzen

Die Behandlung von Katzendiabetes ist eine große, lebenslange Aufgabe, die von allen Familienmitgliedern viel Engagement erfordert. Sie erfordert auch eine konsequente, offene Kommunikation mit dem Tierarzt Ihrer Katze.

Bei angemessener tierärztlicher Betreuung und häuslicher Pflege können Katzen, bei denen Diabetes mellitus diagnostiziert wurde, ein gesundes und glückliches Leben führen, ohne dass ihr Diabetes ihre Lebenserwartung erheblich verkürzt. In einigen Fällen kann der Diabetes bei Katzen sogar in Remission gehen.

Wenn bei Ihrer Katze andere Krankheiten diagnostiziert wurden, kann dies die Einstellung des Diabetes Ihrer Katze erschweren und/oder die Langzeitprognose Ihrer Katze beeinflussen.

Gekennzeichnetes Bild: iStock.com/borchee

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