Morbus Addison und Morbus Cushing bei Katzen

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Erkrankungen der Nebennieren, einschließlich Morbus Addison und Morbus Cushing bei Katzen, werden oft übersehen und unterdiagnostiziert. Wir wissen immer noch nicht viel über diese Erkrankungen, aber wenn Ihre Katze chronisch oder intermittierend krank ist oder unerklärliche Symptome hat, könnte eine nicht diagnostizierte Nebennierenerkrankung der Grund dafür sein.

Addison-Krankheit bei Katzen

Der feline Hypoadrenokortizismus wird bei Katzen gemeinhin als Addison-Krankheit bezeichnet.

Bei der Addison-Krankheit hören die Nebennieren aufgrund einer bestimmten Ursache auf, wichtige Hormone zu produzieren, darunter Cortisol und Mineralocorticoide.

Die Addison-Krankheit tritt normalerweise bei Katzen mittleren Alters beiderlei Geschlechts auf. Bei Hunden ist bekannt, dass die Addison-Krankheit eine Autoimmunerkrankung ist, aber wir wissen noch nicht, was sie bei Katzen verursacht.

Das Problem mit der Addison-Krankheit ist, dass sie heimtückisch ist und sich als andere Probleme tarnt. Sie kann sich hinter unspezifischen Anzeichen, wie Lethargie, Dehydrierung, Gewichtsverlust oder Erbrechen, tarnen.

Katzen mit Morbus Addison können mit Nierenerkrankungen oder entzündlichen Darmerkrankungen fehldiagnostiziert werden, weil die Anzeichen so ähnlich sind.

Katzen, die an der Addison-Krankheit leiden, können sich schubweise krank verhalten, oder sie können eine so genannte Addison-Krise haben, die sich als extremer Schock, niedrige Herzfrequenz und Dehydrierung äußert.

Eine Addisonsche Krise ist ein medizinischer Notfall, und Ihre Katze muss sofort einen Tierarzt aufsuchen.

Die typischste Geschichte ist, dass Ihre Katze sich krank und dehydriert verhält, zum Tierarzt geht, Flüssigkeiten und Steroide bekommt, sich besser fühlt und dann irgendwann wieder krank wird. Wenn dies bei Ihrer Katze der Fall ist, könnte Ihr Tierarzt den Verdacht auf die Addison-Krankheit haben und darauf testen.

Die Addison-Krankheit bei Katzen wird in der Regel mit einem einfachen Bluttest diagnostiziert, aber die Diagnose wird oft bestätigt, wenn bei einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens abnorm kleine Nebennieren gefunden werden.

Die Behandlung des felinen Morbus Addison bei Katzen hängt vom Typ ab, den die Katze hat – einige Typen des Morbus Addison erfordern monatliche Injektionen von Mineralocorticoiden und eine tägliche orale Verabreichung von Steroiden, während andere Typen nur orale Steroide benötigen.

Ihr Tierarzt wird in der Lage sein, die Bedürfnisse Ihrer Katze herauszufinden und Ihnen die entsprechenden verschreibungspflichtigen Medikamente für Haustiere zu verschreiben.

Cushing-Krankheit bei Katzen

Während der katzenartige Hypoadrenokortizismus das Ergebnis einer unteraktiven Nebenniere ist, ist der katzenartige Hyperadrenokortizismus oder das Cushing-Syndrom bei Katzen das genaue Gegenteil. Er wird durch eine übermäßige Cortisolsekretion der Nebenniere verursacht.

Das Cushing-Syndrom bei Katzen wird entweder durch einen Tumor in der Hypophyse oder einen Tumor in einer Nebenniere verursacht. Katzen mit Morbus Cushing sind in der Regel älter, aber es kann auch bei jüngeren Katzen auftreten. Es gibt keine Vorliebe für das Geschlecht.

Die Diagnose des Cushing-Syndroms ist bei Katzen auch deshalb schwierig, weil viele der Anzeichen des Cushing-Syndroms – einschließlich erhöhtem Durst, vermehrtem Wasserlassen, Muskelschwund, vergrößerter Leber und gesteigertem Appetit – die gleichen Anzeichen sind, die auch bei Katzen mit Diabetes auftreten.

Ein klassisches Anzeichen des Cushing-Syndroms bei Katzen ist dünne, glänzende, brüchige Haut und Haarausfall. Katzen mit Morbus Cushing haben oft zusätzliche Probleme mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, und sie haben oft auch Diabetes.

Diabetische Katzen, die nur noch schwer mit Katzeninsulin eingestellt werden können, sollten auf Morbus Cushing getestet werden.

Das Cushing-Syndrom wird mithilfe von Bluttests diagnostiziert. Ihr Tierarzt kann auch einen Urintest und eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens anordnen.

Die Behandlung des Cushing-Syndroms bei Katzen besteht entweder in einem chirurgischen Eingriff oder in der Behandlung mit lebenslangen Medikamenten.

Katzen, die einen Nebennierentumor haben, können durch einen chirurgischen Eingriff geheilt werden, während Katzen mit einem Hypophysentumor Medikamente benötigen, um die von den Nebennieren ausgeschüttete Cortisolmenge zu reduzieren.

Feliner Hyperaldosteronismus

Eine der heimtückischsten und am meisten unterdiagnostizierten Nebennierenerkrankungen bei Katzen ist der feline Hyperaldosteronismus. Es handelt sich um eine Nebennierenerkrankung bei Katzen, die weithin unterrepräsentiert ist und für die zu wenig Untersuchungen durchgeführt werden, weil sie oft mit einer Nierenerkrankung verwechselt wird.

Hyperaldosteronismus wird in der Regel durch einen Tumor in der Nebenniere verursacht, der eine Übersekretion eines Hormons namens Aldosteron verursacht, das den Natriumhaushalt im Körper reguliert.

Es gibt eine sehr seltene Version des Hyperaldosteronismus, die mit einer schnell fortschreitenden Nierenerkrankung einhergeht, und diese Art von Fall erfordert die Behandlung durch einen Facharzt für Innere Medizin.

Zu den mit Hyperaldosteronismus verbundenen Anzeichen gehören Muskelschwäche, Lethargie, hoher Blutdruck und Appetitlosigkeit. Katzen können aufgrund einer durch den hohen Blutdruck verursachten Netzhautablösung erblinden.

Hyperaldosteronismus ist schwierig zu diagnostizieren – er erfordert einen speziellen Test, der (derzeit) nur von der Michigan State University durchgeführt wird. Dr. David Bruyette, DVM, DACVIM, medizinischer Leiter des West Los Angeles Animal Hospital und Geschäftsführer von Veterinary Diagnostic Investigation and Consultation, empfiehlt, alle Katzen mit chronischer Nierenerkrankung auf Hyperaldosteronismus mit dem Screening-Test zu untersuchen, der von der Michigan State University angeboten wird.

Wenn dieser Test positiv ausfällt, wird ein abdominaler Ultraschall oder CT-Scan angeordnet, um den Tumor zu finden. Die Behandlung besteht in der chirurgischen Entfernung des Tumors, gefolgt von einer entsprechenden Medikation.

Wenn Sie Hyperaldosteronismus bei Ihrer Katze vermuten, sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt darüber, Ihre Katze testen zu lassen.

von: Dr. Sarah Wooten

Titelbild: iStock.com/knape

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