Juni 12, 2021

Tränende Augen bei Katzen

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Epiphora bei Katzen

Epiphora ist ein Zustand, der einen abnormalen Überlauf von Tränen verursacht. Ursachen für Epiphora, die auf die Form der Augen zurückzuführen sind, werden bei vielen Rassen gesehen. Die Überproduktion von Tränen kann angeboren sein aufgrund von Distichiasis – dem Eindrehen der Wimpern – oder Entropium – dem Eindrehen des Augenlids. Es kann das Ober- oder Unterlid betroffen sein. Dieser Zustand kann als Folge einer Augenreizung auftreten. Ein Fehlen des Augenlids ist auch bei Hauskatzen möglich.

Symptome und Arten

Epiphora zeigt sich durch die Beobachtung eines Überlaufs von Tränen; Tränenausfluss und/oder Flecken im Gesicht. Andere Anzeichen umfassen:

  • Blinzeln
  • Entzündung
  • Rötung und Reizung
  • Ausfluss aus dem Auge
  • Geschwüre auf der Hornhaut
  • Haut um das Auge ist locker oder schlaff

Zu den angeborenen Anomalien gehört das Auftreten einer zu großen Öffnung der Augenlider, was bei brachyzephalen Rassen zu einer erhöhten Exposition des Augapfels führt. Das Entropium tritt bei einigen Rassen bereits bei der Geburt auf und kann durch posttraumatische Vernarbung der Augenlider und Lähmung des Gesichtsnervs erworben werden. Augenlidtumore können durch einen kleinen, erhabenen Hautfleck auf dem Augenlid gekennzeichnet sein. Augenlidtumore sind bei Katzen selten, aber wenn sie auftreten, ist der häufigste Typ das Plattenepithelkarzinom (SCC), und die am häufigsten betroffenen Katzen sind weiße Katzen mit unpigmentierten Augenlidrändern.

Verursacht

Von einer Katze erworbene Zustände können zu Epiphora führen. Zu diesen Zuständen gehören Rhinitis/Sinusitis, die Schwellungen in der Nähe des Tränenabflusssystems verursachen; Traumata oder Knochenbrüche im Gesicht; Fremdkörper im Auge (z. B. Gras, Samen, Sand, Parasiten). Tumore des dritten Augenlids, der Bindehaut des Auges, der Augenlider, der Nasenhöhle, des Oberkieferknochens im Gesicht oder in den Nebenhöhlen, die sich um die Augen befinden, werden ebenfalls in Betracht gezogen. Ein Zustand, der dazu führt, dass der Ductus nasolacrimalis (Tränenkanal) verstopft ist, sei es durch eine erworbene Entzündung oder durch eine angeborene Anomalie, kann ebenfalls einen Tränenüberlauf verursachen.

Eine Verstopfung des nasolakrimalen Drainagesystems kann durch einen angeborenen Mangel an normalen Öffnungen an den Augenlidern in das Tränenabflusssystem verursacht werden. Es können sich auch zusätzliche Öffnungen in das Tränenabflusssystem an abnormalen Positionen bilden, wie z. B. Öffnungen entlang der Gesichtsseite unterhalb des Augenwinkels, der der Nase am nächsten ist. Andere Möglichkeiten sind fehlende Öffnungen vom Tränenabflusssystem in die Nase.

Entzündungen der Augenlider und der Bindehaut können auf infektiöse oder immunvermittelte Ursachen zurückzuführen sein. Erkrankungen der Hornhaut sind durch das Vorhandensein von Kratzern/Geschwüren mit oder ohne Entzündung gekennzeichnet. Eine Entzündung des vorderen Teils des Auges, einschließlich der Iris, kann vorhanden sein. Ein Glaukom ist ein Zustand, bei dem der Druck im Auge erhöht ist. Augenlidtumore treten typischerweise bei älteren Katzen auf, insbesondere bei Katzen, die viel Zeit im Freien verbringen.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen und dabei die Vorgeschichte der Symptome und mögliche Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten, berücksichtigen.

Ihr Tierarzt kann Röntgenaufnahmen anordnen, um nach Läsionen im Nasen- oder Nebenhöhlenbereich zu suchen, und es kann Kontrastmittel verwendet werden, um die Unterscheidung der Strukturen zu erleichtern. Ihr Arzt kann auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) anordnen. Darüber hinaus wird eine Kultur des Materials in den Augen zur Laboranalyse entnommen. Eine chirurgische Untersuchung kann jedoch die einzige Möglichkeit sein, eine endgültige Diagnose zu erhalten. Eine Spülung der Tränenkanäle kann verwendet werden, um jegliches Fremdmaterial zu entfernen.

Wenn eine Reizung offensichtlich ist, kann Ihr Tierarzt auch eine Fluorescein-Färbung verwenden, einen nicht-invasiven Farbstoff, der Details des Auges unter blauem Licht zeigt, um das Auge auf Abschürfungen oder Fremdkörper zu untersuchen.

Behandlung

Der erste Schritt der Behandlung wird sein, die Ursache der Augenreizung zu beheben – d. h. den Fremdkörper aus dem feuchten Gewebe des Auges oder der Hornhaut/Sklera zu entfernen. Die Behandlung der primären Augenerkrankung, wie z. B. Bindehautentzündung, Hornhautgeschwür mit oder ohne Entzündung und/oder Entzündung der Iris und anderer Bereiche im vorderen Teil des Auges, wird die Priorität sein. Die erfolgreiche Behandlung einer primären Läsion, die den Abfluss der Tränen blockiert, kann die Wiederaufnahme des normalen Tränenflusses durch das Tränenabflusssystem ermöglichen. Bei Patienten mit einer Entzündung des Tränensacks muss möglicherweise ein Katheter in den Tränenkanal gelegt werden, um ihn offen zu halten und Narbenbildung zu verhindern

Wenn die Ursache eine abnorme Lidbildung ist, kann eine chirurgische Reparatur notwendig sein. Dies ist typischerweise ein unkomplizierter Eingriff, bei dem die Augenlider in eine normale Position getackert werden und sich dann neu einstellen können. Die Heilung erfolgt normalerweise schnell und der Zustand ist zufriedenstellend gelöst.

Kryochirurgie oder die Entfernung von Haaren durch Elektrolyse können zur Behandlung von Distichiasis eingesetzt werden.

Tumoren des Augenlids werden aggressiv behandelt, um eine Invasion in andere Bereiche des Kopfes, wie das dritte Augenlid oder Lymphknoten, zu verhindern. Im schlimmsten Fall kann sich der Tumor entlang des Sehnervs ausbreiten und in das Gehirn eindringen. Die Prognose ist in der Regel erfolgreich, wenn die Operation frühzeitig durchgeführt wird.

Ihr Tierarzt wird auf der Grundlage der Diagnose und des Behandlungsplans für Ihre Katze geeignete Medikamente verschreiben. Dazu können topische antibiotische Salben und schmerzlindernde Salben gehören, die zum Heilungsprozess beitragen. Während der Genesungszeit sollte ein elisabethanisches Halsband getragen werden, um zu verhindern, dass Ihre Katze die Stelle weiter reizt.

Leben und Management

Wenn Ihre Katze an einer Entzündung des Tränensacks erkrankt ist, wird Ihr Tierarzt Ihre Katze alle sieben Tage erneut untersuchen, bis die Erkrankung abgeklungen ist. Die Behandlung wird für mindestens sieben Tage nach dem Abklingen fortgesetzt, um ein erneutes Auftreten zu verhindern. Wenn das Problem trotz Behandlung länger als 7-10 Tage andauert oder kurz nach Beendigung der Behandlung wieder auftritt, kann es sich um einen Fremdkörper oder eine hartnäckige Infektion handeln, und Ihr Tierarzt wird die Diagnose weiterführen wollen.

Wenn ein chirurgischer Eingriff zur Schaffung einer Öffnung zur Ableitung von Tränen in die Nasenhöhle durchgeführt wurde, wird der Schlauch, eine so genannte Kanüle, alle sieben Tage erneut untersucht, um sicherzustellen, dass er intakt geblieben ist. Die Kanüle muss eventuell neu vernäht werden, wenn sie sich gelockert oder verrutscht hat. Nachdem der Schlauch entfernt wurde, wird er nach 14 Tagen erneut untersucht.

Ein Rezidiv ist die häufigste Komplikation bei dieser Erkrankung. Dies wird in der Regel durch ein Wiederauftreten der Ursache der Augenreizung, ein Wiederauftreten der Entzündung des Tränensacks oder einen Verschluss der chirurgischen Öffnungen verursacht, die geschaffen wurden, damit Tränen in die Nasenhöhle abfließen können.

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