Herz(aorten)klappenverengung bei Hunden

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Aortenstenose bei Hunden

Aortenstenose bezieht sich auf die Verengung der Aortenklappe, die den Blutfluss vom linken Ventrikel (eine der vier Herzkammern des Hundes) zum ventrikulären Ausflusstrakt der Aorta kontrolliert. Diese Obstruktion übt einen unangemessenen Druck auf das Herz aus, was dazu führt, dass sich die Herzmuskelzellen vergrößern, um den Vorwärtsfluss des Blutes aufrechtzuerhalten, und dass sich die Herzwand anschließend verdickt.

Die Aortenstenose ist angeboren (bei der Geburt vorhanden) und kommt häufig bei großen Rassen wie dem Neufundländer, Deutschen Schäferhund, Golden Retriever, Rottweiler und Boxer vor. Es ist auch der zweithäufigste angeborene Herzfehler bei Hunden.

Symptome und Typen

Es gibt drei Arten von Aortenstenose: valvulär (an der Klappe vorhanden), subvalvulär (unterhalb der Klappe vorhanden) oder supravalvulär (oberhalb der Klappe vorhanden). Der Defekt entwickelt sich typischerweise in den ersten Wochen bis Monaten des Lebens; Symptome können jedoch in jedem Alter auftreten, abhängig von der Schwere der Obstruktion. Einige der häufigsten Symptome sind:

• Kongestive Herzinsuffizienz
• Plötzlicher Verlust des Bewusstseins (Synkope)
• Schwierigkeiten beim Atmen (Dyspnoe)
• Schnelle Atmung (Tachypnoe)
• Abnorme Lungengeräusche

Verursacht

In den meisten Fällen werden die Hunde mit diesem Herzfehler geboren. Einige entwickeln jedoch die Aortenobstruktion aufgrund einer bakteriellen Endokarditis.

Diagnose

Sie müssen dem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes, einschließlich des Auftretens und der Art der Symptome, geben. Er oder sie wird dann eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, bei der oft abnormale Herztöne (Herzgeräusche) festgestellt werden, die auf eine unregelmäßige Herzklappenfunktion hinweisen. Herzgeräusche sind jedoch nicht immer ein Anzeichen für eine Krankheit, insbesondere bei jungen Tieren, da sie aufgrund von Schmerzen, Fieber oder Aufregung auftreten können. Ihr Tierarzt wird den Befund mit anderen Symptomen in Beziehung setzen, um festzustellen, ob das Geräusch abnormal ist.

Der Tierarzt kann auch verschiedene Labortests durchführen, darunter ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse, obwohl die Ergebnisse normalerweise normal sind. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können unterdessen ein vergrößertes Herz zeigen, insbesondere auf der linken Seite des Organs. Und bei Hunden mit kongestiver Herzinsuffizienz können Abnormalitäten in der Lunge festgestellt werden.

Für eine detailliertere Beurteilung des Herzens und der zugehörigen Strukturen kann der Tierarzt eine Echokardiografie durchführen, die eine Verdickung der linken Ventrikelwand und der Aortenklappe aufzeigen kann. Bei einigen Hunden kann die Echokardiographie eine erweiterte Aorta aufgrund einer Stenose aufzeigen, was zu einem abnormalen Blutfluss führt.

Um den Druck des Blutflusses zu bestimmen, werden fortschrittlichere Tests wie die Herzkatheteruntersuchung verwendet. Dabei wird ein Katheter in die Herzkammer oder das Gefäß des Hundes eingeführt.

Behandlung

Die Behandlungs- und Managementrichtlinien sind umstritten und variieren unter den Experten. Die meisten stimmen jedoch darin überein, dass das Ziel der Therapie darin besteht, die mit dem Defekt verbundenen Komplikationen zu behandeln. Um den Hund wirklich zu „heilen“, ist eine Operation am offenen Herzen erforderlich, um die Klappe zu reparieren (Valvuloplastie) oder zu ersetzen. Die Prognose von Hunden, die sich einer Operation unterziehen, ist jedoch nicht günstig und wird daher in der Regel nicht versucht.

Die Katheterisierung kann auch zur Erweiterung der verengten Gefäße eingesetzt werden, aber das Verfahren zeigt keine Überlebensvorteile für Hunde mit schweren Formen der Erkrankung.

Üblicherweise werden Hunden mit Aortenstenose aufgrund des erhöhten Risikos der Entwicklung bakterieller Infektionen im Herzen Breitbandantibiotika verabreicht.

Leben und Management

Das übergeordnete Ziel für Sie und den Tierarzt ist es, die Symptome des Hundes zu minimieren, Komplikationen zu verhindern und seine Lebensqualität zu verbessern. Die Aktivität sollte sofort eingeschränkt werden, um Komplikationen (manchmal tödlich) aufgrund von Überanstrengung zu verhindern. Bei Hunden mit kongestiver Herzinsuffizienz wird auch eine natriumarme Diät empfohlen.

Betroffene Tiere sollten nicht zur Zucht zugelassen oder vorzugsweise kastriert werden. Sie müssen Ihren Hund zu Hause genau auf abnormale Anzeichen beobachten und den Tierarzt sofort informieren, falls und wenn diese auftreten. Hunde mit leichten Formen der Aortenstenose können ohne Behandlung eine „normale“ Lebensspanne führen. Hunde mit schweren Formen des Defekts haben jedoch eine schlechte Prognose, selbst mit Behandlung. Unabhängig vom Schweregrad raten viele Tierärzte davon ab, ein Tier mit diesem Herzfehler zu züchten.

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