Leber- und Milzkrebs (Hämangiosarkom) bei Hunden

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Milz- und Leber-Hämangiosarkom bei Hunden

Hämangiosarkome der Milz und der Leber sind hochgradig metastasierende und bösartige vaskuläre Neoplasien (Tumore in den Blutgefäßen), die aus den Endothelzellen (den Zellen, die die Innenfläche der Blutgefäße auskleiden) entstehen. Es beginnt als große Masse, die sich in der Leber oder Milz entwickelt und sich schnell über die Blutzellwege ausbreitet, am häufigsten von der Milz in die Leber oder von Milz und Leber in die Lunge. In einigen Fällen kann er auch in das Gehirn oder das Herz metastasieren. Es kann auch zu einem Wachstum von Implantationsläsionen im Omentum, einer schürzenartigen Falte in der Bauchwand, führen.

Hämangiosarkome werden von den Blutgefäßen gespeist und füllen sich mit Blut. Aus diesem Grund kann der Tumor platzen, was zu plötzlichen und schweren Blutungen, Kollaps und schnellem Tod führt. Oft bemerken die Besitzer nicht, dass ihr Hund betroffen ist, bis die plötzliche Blutung oder der Kollaps eintritt.

Bei Hunden werden 0,3 bis 2 Prozent der erfassten Tumoren bei Nekropsien gefunden; sieben Prozent aller Tumoren sind bösartig; und etwa 50 Prozent werden in der Milz und fünf Prozent in der Leber gefunden.

Einige Hunderassen sind anfälliger für diese Art von Tumor, darunter Deutsche Schäferhunde, Boxer, Doggen, English Setter, Golden Retriever und Pointer. Darüber hinaus kann ein höheres Risiko für männliche Hunde bestehen. Das durchschnittliche Alter des Auftretens liegt bei 8 bis 10 Jahren, aber es wurde auch schon bei Hunden gesehen, die jünger als ein Jahr alt waren.

Symptome und Typen

Die Symptome hängen im Allgemeinen mit den betroffenen Organen zusammen, d. h. ein Tumor der Milz führt zu einer eingeschränkten Milzfunktion und ein Tumor der Leber zu einer eingeschränkten Leberfunktion. Andere häufige Symptome sind:

• Gewichtsverlust
• Schwäche
• Lahmheit
• Intermittierender Kollaps
• Muskelinkoordination (Ataxie)
• Teilweiser Verlust der Bewegung (Parese)
• Krampfanfälle
• Demenz
• Blasse Schleimhäute
• Schnelles Herzklopfen (Tachykardie)
• Abdominal (peritoneal) Flüssigkeit
• Palpable abdominale Masse
• Akuter Blutverlust (oft tödlich)

Verursacht

Ursache ist unbekannt.

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes bis zum Auftreten der Symptome erstellen und so viele Details wie möglich über die von Ihnen beobachteten Symptome angeben. Die von Ihnen gelieferte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Anhaltspunkte dafür geben, welche Organe betroffen sind. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes und einer Urinanalyse. Zu den Befunden können Anämie oder eine niedrige Anzahl von Blutplättchen gehören.

Die diagnostische Bildgebung ist eine der besten Methoden, um die Bauchhöhle zu betrachten und eine erste Diagnose zu stellen. Röntgenaufnahmen können eine oder mehrere abdominale Massen zeigen, zusammen mit möglichen Anzeichen von Bauchflüssigkeit. Eine Thorax-Röntgenaufnahme der Brusthöhle kann Metastasen in der Lunge aufdecken. Eine Ultraschalluntersuchung kann Massen in der Milz und eine eventuelle Leberbeteiligung aufdecken. Eine Echokardiographie kann bei Patienten mit Anzeichen von Flüssigkeit um das Herz herum durchgeführt werden und kann kardiale Massen aufdecken. Ihr Arzt kann möglicherweise auch Ultraschall verwenden, um eine feine Nadel zum Tumor zu führen, um eine Gewebe- und Flüssigkeitsbiopsie zu entnehmen. Eine Analyse des direkt aus dem Tumor entnommenen Gewebes ist die aussagekräftigste Methode, um eine Diagnose zu stellen.

Behandlung

Diese Art von Tumor erfordert eine stationäre Behandlung. Intravenöse Flüssigkeiten zur Korrektur der Dehydrierung und Transfusionen von frischem Vollblut für Patienten mit schwerer Anämie sind Teil der medizinischen Erstversorgung. Auch die Blutgerinnung wird je nach Bedarf behandelt. Abhängig vom Stadium der Metastasierung kann auch eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden. Wenn möglich, wird der Tumor zusammen mit dem umliegenden Gewebe oder dem gesamten Organ entfernt. Eine erfolgreiche Splenektomie kann Ihrem Hund weitere drei Monate Lebenszeit verschaffen. Wenn neben der Operation auch eine Chemotherapie erfolgreich eingesetzt werden kann, kann die Überlebenszeit verlängert werden, jedoch nicht wesentlich. Aufgrund der aggressiven und bösartigen Natur dieses Tumors ist die Überlebenszeit im Allgemeinen kurz.

Leben und Management

Die Aktivität Ihres Hundes muss eingeschränkt werden, bis die anfängliche chirurgische Behandlung abgeschlossen ist. Ihr Tierarzt wird Sie über das Maß an Aktivität beraten, das Sie bei Ihrem Hund fördern sollten. Es ist wichtig, bei körperlicher Aktivität vorsichtig zu sein und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, da spontane Blutungen auftreten können.

Nach der Operation sollten Sie damit rechnen, dass sich Ihr Hund wund fühlt. Ihr Tierarzt wird Ihnen möglicherweise Schmerzmittel für Ihren Hund mitgeben, um die Beschwerden zu minimieren, und Sie müssen einen Platz im Haus einrichten, an dem sich Ihr Hund bequem und ruhig ausruhen kann, fern von anderen Haustieren, aktiven Kindern und belebten Eingangsbereichen. Ausflüge ins Freie zur Blasen- und Darmentleerung sollten kurz gehalten werden und für Ihren Hund während der Erholungsphase leicht zu bewältigen sein. Verwenden Sie Schmerzmedikamente mit Vorsicht und befolgen Sie alle Anweisungen sorgfältig; einer der vermeidbarsten Unfälle bei Haustieren ist die Überdosierung von Medikamenten.

Nach der Erstbehandlung sind alle drei Monate Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch sowie eine Ultraschalluntersuchung des Bauches erforderlich, um ein Wiederauftreten zu überwachen.

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