Lymphknotenentzündung (Lymphadenopathie) bei Hunden

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Lymphadenopathie bei Hunden

Lymphknoten (oder Drüsen), sind kleine Gewebemassen, die überall im Körper zu finden sind. Sie spielen eine wesentliche Rolle in der Funktion des Immunsystems des Hundes, indem sie als Filter für das Blut und als Speicherort für weiße Blutkörperchen fungieren. Daher sind sie oft die ersten Indikatoren für eine Erkrankung des Gewebes.

Wenn sich Gewebe entzündet, werden die regionalen Lymphknoten, in die dieses Gewebe abfließt, als Reaktion ebenfalls entzündet und geschwollen. Diese Schwellung ist auf eine reaktive Vermehrung der weißen Blutkörperchen (Hyperplasie) aufgrund der lokalen Anwesenheit eines infektiösen Agens zurückzuführen. Dies wird medizinisch als reaktive Hyperplasie definiert: wenn sich weiße Blutkörperchen und Plasmazellen (antikörpersekretierende Zellen) als Reaktion auf eine Substanz, die ihre Produktion anregt (antigene Stimulation), vermehren, wodurch sich der Lymphknoten vergrößert.

Lymphadenitis ist ein Zustand, bei dem sich die Lymphdrüsen aufgrund einer Infektion entzündet haben. Neutrophile (die am häufigsten vorkommende Art von weißen Blutkörperchen und die ersten, die gegen eine Infektion vorgehen), aktivierte Makrophagen (Zellen, die Bakterien und andere infektiöse Erreger fressen) und Eosinophile (Zellen, die Parasiten und Allergieerreger bekämpfen) wandern während einer Lymphadenitis in den Lymphknoten ein. Diese Ansammlung von Zellen führt zu dem geschwollenen Gefühl und Aussehen der Knoten.

Krebszellen können auch in einer Lymphknotenbiopsie (Gewebeprobe) gefunden werden. Krebszellen können primär sein und aus dem Lymphknoten stammen (malignes Lymphom), oder sie können sich dort als Folge der Ausbreitung von Krebs von einem anderen Ort im Körper befinden (Metastasierung).

Symptome und Typen

Lymphknoten können normalerweise durch Berührung erkannt werden, aber manchmal gibt es keine klinischen Symptome. Schwellungen können im Bereich unter dem Kiefer (submandibulär) oder um die Schulter herum gefühlt werden. Schwellungen in einem der Beine sind ebenfalls möglich, als Folge geschwollener Lymphknoten an der Rückseite des Beins (Kniekehle) oder in der Nähe des Beingelenks (Achselhöhle – korrelierend mit der Achselhöhle). Geschwollene Knoten in der Nähe der Leistengegend (inguinal) können Ihrem Hund die Defäkation erschweren. Ihr Hund kann auch seinen Appetit aufgrund von Übelkeit verlieren und einen Brechreiz haben, wenn er frisst. Sie können auch erwarten, dass Ihr Hund sich allgemein unwohl fühlt, da sein Körper die Infektion bekämpft. Wenn Ihr Hund stark vergrößerte Lymphknoten hat, kann er Probleme beim Fressen haben oder Schwierigkeiten beim Atmen haben.

Auslöser

• Lymphoide Hyperplasie: wenn Lymphknoten auf einen infektiösen Erreger reagieren, indem sie einen Überschuss an weißen Blutkörperchen produzieren, aber selbst nicht infiziert sind
• Lymphadenitis: wenn die Lymphknoten selbst entweder primär oder sekundär infiziert sind
• Infektionserreger:
  • Sporotrichose: Pilzinfektion der Haut, erworben durch Erde, Heu, Pflanzen (v.a. Gartenrosen); betrifft Haut, Lunge, Knochen und Gehirn
• Bakteriell:
  • Rickettsien: übertragen durch Zecken und Flöhe
  • Bartonella spp: übertragen durch Stechfliegen
  • Brucella canis: sexuell übertragen; erworben während der Zucht
  • Pasteurella: wird über die Atemwege übertragen
  • Yersinia pestis : wird durch Flöhe und möglicherweise Nagetiere übertragen; auch bekannt als die Pest
  • Fusobacterium: Infektion von Mund, Brust, Rachen, Lunge
  • Francisella tularensis: Tularämie; übertragen durch Zecken, Hirschfliegen und durch die Ausbreitung der Gase eines infizierten Tierkadavers (häufig beim Rasenmähen)
  • Mykobakteriell: übertragen durch infizierte Wasserversorgung
• Nicht-infektiöse Erreger:
  • Allergene: Lymphdrüsen reagieren auf eine allergische Reaktion im Körper, indem sie mehr Zellen produzieren – tritt normalerweise in den Lymphknoten in der Nähe des Ortes der Reaktion auf
  • Immunvermittelte Krankheit: das körpereigene Immunsystem überreagiert auf eine Invasion oder reagiert unangemessen
  • Eosinophile Infiltration: Vermehrung der weißen Blutkörperchen, die für die Kontrolle der Allergiereaktion oder für die Bekämpfung von Parasiten verantwortlich sind
  • Canines hypereosinophiles Syndrom: übermäßige Eosinophile, kann mit Leukämie, Blutmarkinfektion, Asthma oder Allergie assoziiert sein

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbilds, einer Elektrolytanalyse, einer Urinanalyse und eines Blutausstrichs.

Außerdem werden Lymphknotenaspirate (Flüssigkeit) zur mikroskopischen (zytologischen) Untersuchung entnommen. Abnormales Gewebewachstum oder Tumore (Neoplasie) und Pilzinfektionen können auch durch eine zytologische Untersuchung von Lymphknotenaspiraten bestätigt werden.

Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihres Hundes erstellen, einschließlich einer Vorgeschichte der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten. Die von Ihnen gelieferte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe die sekundäre Vergrößerung der regionalen Lymphknoten verursachen.

Andere nützliche Bluttests umfassen serologische (Blutserum-) Tests auf Antikörper gegen systemische Pilzerreger (Blastomyces und Cryptococcus) oder Bakterien (Bartonella spp.). Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen ermöglichen Ihrem Arzt eine visuelle Inspektion der betroffenen Lymphknoten und können auch den Nachweis von Läsionen ermöglichen, die mit einer Lymphknotenvergrößerung in anderen Organen einhergehen.

Behandlung

Ihr Tierarzt wird dem Hund Medikamente verschreiben, die von der zugrunde liegenden Ursache der Lymphknotenvergrößerung abhängen.

Leben und Management

Einige Infektionen sind zoonotisch, das heißt, sie können auf den Menschen übertragen werden. Systemische Krankheiten, wie Sporotrichose, Francisella tularensis, Yersinia pestis und Bartonella spp. sind zoonotisch. Wenn Ihr Hund eine dieser zoonotischen Krankheiten hat, fragen Sie Ihren Tierarzt, welche Vorsichtsmaßnahmen Sie ergreifen müssen, um eine Infektion zu vermeiden.

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