Mai 14, 2021

Magnesiummangel bei Hunden

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Hypomagnesiämie bei Hunden

Magnesium ist nach Kalium die am häufigsten vorkommende Substanz in den Zellen. Daher ist ein Magnesiummangel (auch bekannt als Hypomagnesiämie) ein ernsthaftes Gesundheitsproblem. Das meiste Magnesium befindet sich in den Knochen (60 Prozent) und im Weichteilgewebe (38 Prozent), wobei der größte Teil des Weichteilmagnesiums in der Skelettmuskulatur und der Leber vorkommt. Es wird für viele Stoffwechselfunktionen benötigt, und seine Rolle als Aktivator oder Katalysator für mehr als 300 Enzymsysteme schließt die Bildung der Enzyme ein, die ATP (Adenosetriphosphat) involvieren, das die chemische Energie innerhalb der Zellen für den Stoffwechsel transportiert.

Magnesium ist ein wichtiger Cofaktor bei der Aufrechterhaltung des elektrischen Gleichgewichts in den Membranen. Es ist auch wichtig für die Produktion und Eliminierung von Acetylcholin (ein Neurotransmitter). Eine niedrige Magnesiumkonzentration in der extrazellulären Flüssigkeit (Flüssigkeit außerhalb der Zelle) kann die Konzentration von Acetylcholin an den motorischen Endplatten erhöhen und eine unwillkürliche Reaktion der Muskeln verursachen. Eine Störung des elektrischen Gradienten kann zu neuromuskulären und Herzanomalien führen. Magnesium reguliert auch die Kalziumbewegung in glatten Muskelzellen und ist wichtig für die Kontraktionskraft (die Fähigkeit des Muskels, sich zusammenzuziehen) und für die Stabilität der Oberflächengefäße des Körpers.

Einige der Komplikationen, die bei Hypomagnesiämie auftreten können, sind Veränderungen der Funktionen der Skelettmuskulatur, die zu Tetanie (starke Muskelschmerzen) und einer Vielzahl von Myopathien (Erkrankungen der Skelettmuskulatur) führen; ventrikuläre Herzrhythmusstörungen oder Torsades de pointes (eine Tachykardie oder ein schneller Herzrhythmus, der von einem der Ventrikel des Herzens ausgeht) sowie Depolarisation der Herzzellen und Tachyarrhythmien (schnelle Herzrhythmen); Resistenz gegen die Wirkungen des Nebenschilddrüsensyndroms; eine Zunahme der Aufnahme von Kalzium in die Knochen und ein erhöhtes Risiko für Digoxin (Digitalis) Toxizität.

Symptome

  • Schwäche
  • Zittern der Muskeln
  • Ataxie (Muskelinkoordination)
  • Depression
  • Hyperreflexie (überaktive Reflexe)
  • Tetanie (starke Muskelschmerzen)
  • Verhaltensänderungen
  • Arrhythmien (abnorme Herzrhythmen)

Verursacht

  • Schwere Mangelernährung oder signifikante malabsorptive Darmerkrankungen
  • Nephrotoxische Medikamente (Medikamente, die für die Nieren giftig sind)
  • Diabetes mellitus
  • Verwendung von Diuretika (Medikamente, die den Körper von überschüssiger Flüssigkeit befreien)
  • Übermäßige Kalziumausscheidung durch Urinieren
  • Verminderte Aufnahme von Magnesium, kann aufgrund von Magnesiummangel in parenteralen (intravenösen oder injizierten) Flüssigkeiten bei Patienten auftreten, die eine langfristige Flüssigkeitstherapie oder Dialyse erhalten

Diagnose

Da es mehrere mögliche Ursachen für diesen Zustand gibt, wird Ihr Tierarzt höchstwahrscheinlich eine Differentialdiagnose durchführen. Dieser Prozess wird durch eine genauere Inspektion der offensichtlichen äußeren Symptome geleitet, wobei jede der häufigeren Ursachen ausgeschlossen wird, bis die richtige Störung gefunden ist und entsprechend behandelt werden kann. Die Anzeichen einer Hypomagnesiämie sind typischerweise vage und betreffen ein oder mehrere Körpersysteme. Daher müssen andere Ursachen für neuromuskuläre Anomalien und insbesondere andere Elektrolytanomalien untersucht werden. Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt nach Herzanomalien, Vergiftungen in Verbindung mit Medikamenten/Medikamenten und Nierenerkrankungen suchen, von denen jede zu einigen der oben beschriebenen Symptome führen kann.

Eine Aufzeichnung des Elektrokardiogramms (EKG) kann verwendet werden, um die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln zu untersuchen, und kann Anomalien in der elektrischen Leitung des Herzens (die der Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen/zu schlagen, zugrunde liegt), eine häufige Nebenwirkung der Hypomagnesiämie, aufdecken.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Anomalie und dem Schweregrad der Hypomagnesiämie ab. Da eine schwere Hypomagnesiämie tödlich sein kann, ist eine schnelle und angemessene Behandlung unerlässlich. Eine leichte Hypomagnesiämie kann sich mit der Behandlung der zugrundeliegenden Störung auflösen; wenn die Hypomagnesiämie jedoch schwerwiegend ist, wird eine Intensivbehandlung erforderlich.

Wenn Digoxin verschrieben wird, muss es, wenn möglich, abgesetzt werden, bis die Hypomagnesiämie abgeklungen ist, und Diuretika müssen mit Vorsicht eingesetzt oder eine andere Form des Flüssigkeitsentzugs verordnet werden. Außerdem muss beachtet werden, dass bei übereifriger Behandlung eine Hypermagnesiämie – zu viel Magnesium im Körper – möglich ist.

Leben und Management

Anfangs wird Ihr Tierarzt die Magnesium- und Kalziumkonzentration Ihres Hundes täglich überprüfen wollen. Während der Magnesiuminfusionen wird Ihr Arzt auch kontinuierlich ein EKG durchführen wollen, um sicherzustellen, dass das Herz Ihres Hundes in seinem normalen Rhythmus bleibt.

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