Niedriges Blutcalcium bei Hunden

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Hypokalzämie bei Hunden

Wenn Ihr Hund einen niedrigeren als den normalen Kalziumspiegel im Blut hat, leidet er an dem medizinischen Zustand, der als Hypokalzämie bekannt ist. Kalzium spielt eine wichtige Rolle bei lebenswichtigen Körperfunktionen wie der Knochen- und Zahnbildung, der Blutgerinnung, der Milchproduktion, der Muskelkontraktion, der Pumpleistung des Herzens, dem Sehvermögen und im Stoffwechsel von Hormonen und Enzymen. Daher ist Kalziummangel ein ernster Zustand, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Symptome und Typen

Die Symptome variieren je nach zugrundeliegender Ursache und Schweregrad des Problems. Einige der häufigsten Symptome sind jedoch:

• Muskelzuckungen und Zittern
• Unkoordinierter oder steifer Gang
• Keuchen
• Gesicht reibt an Gegenständen
• Erbrechen
• Appetitlosigkeit
• Fieber
• Schwäche

In leichten Fällen können keine Symptome beobachtet werden, bis der Gesamtkalziumspiegel deutlich unter den Normalwert (6,7 mg/dL) fällt.

Verursacht

Albumin ist ein Protein, das im Blut vorkommt, und ein erheblicher Teil des Kalziums bleibt zusammen mit dem freien Kalzium im Blut an Albumin gebunden. Wenn der Albuminspiegel aufgrund eines anderen Problems oder einer Krankheit sinkt (Hypoalbuminämie), beeinflusst dies auch den Gesamtkalziumspiegel. Obwohl dies mehr als 50 Prozent der Fälle von Hypokalzämie ausmacht, sind niedrige Kalziumwerte, die mit Hypoalbuminämie einhergehen, in der Regel mit keinerlei Symptomen verbunden.

Hypokalzämie kann auch verursacht werden durch:

• Nierenversagen (akut oder chronisch)
• Schlechte Kalziumabsorption im Darm
• Alkalose (Zustand, bei dem die Körperflüssigkeiten einen Überschuss an basischem Alkali aufweisen)
• Hypoparathyreoidismus (unzureichende Sekretion von Parathormon, was zu abnorm niedrigen Kalziumwerten im Blut führt)
• Hypoparathyreoidismus als Folge einer chirurgischen Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie)
• Ernährungsbedingter sekundärer Hyperparathyreoidismus
• Oxalat-Toxizität (z.B. Lilie, Philodendron, etc.)
• Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut)
• Akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)
• Rachitis (Alterskrankheit, die durch einen Mangel an Vitamin D und Sonnenlicht verursacht wird und mit einem gestörten Stoffwechsel von Kalzium und Phosphor einhergeht)
• Puerperale Tetanie (Klinisches neurologisches Syndrom, gekennzeichnet durch Muskelzuckungen und -krämpfe sowie Krampfanfälle; assoziiert mit Kalziummangel [hypoparathyroidism] oder Vitamin-D-Mangel oder Alkalose)
• Phosphathaltige Einläufe, die bei Patienten mit schwerer Verstopfung eingesetzt werden
• Citrat-Toxizität bei Patienten mit multiplen Bluttransfusionen wurden für ein anderes Gesundheitsproblem durchgeführt

Diagnose

Es gibt Fälle, in denen ein Laborfehler eine Hypokalzämie anzeigt, obwohl Ihr Hund in Wirklichkeit völlig gesund ist. Um dies zu überprüfen, ist es wichtig, dass Sie eine detaillierte Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes, das Auftreten und die Art der Symptome sowie mögliche Ereignisse, die den Zustand ausgelöst haben könnten, angeben. Ihr Tierarzt wird außerdem eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, um alle Körpersysteme zu beurteilen und den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Hundes zu ermitteln. Routinetests wie ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse liefern wertvolle Informationen über die Kalziumwerte im Blut und Informationen über die mögliche(n) auslösende(n) Ursache(n) der Hypokalzämie bei Ihrem Hund.

Wenn Nierenversagen die auslösende Ursache der Hypokalzämie ist, kann das vollständige Blutbild bei Hunden mit chronischem Nierenversagen eine Anämie zeigen. Eine Anämie kann auch bei Patienten mit ernährungsbedingtem sekundärem Hyperparathyreoidismus oder schlechter Kalziumabsorption im Darm vorliegen.

Bei Infektionen oder Entzündungen (z. B. Pankreatitis) kann die Anzahl der weißen Blutkörperchen abnormal hoch sein. Bei einigen Hunden mit Pankreatitis werden auch erhöhte Werte der Enzyme Amylase und Lipase festgestellt. Bei Hunden mit niedrigen Albuminwerten (Hypoalbuminämie) werden im biochemischen Profil Albuminwerte und Störungen des Kalziumspiegels festgestellt. Wenn eine Alkalose die Ursache für die Hypokalzämie ist, zeigt die Blutgasanalyse einen abnorm hohen Kohlendioxidgehalt im Blut Ihres Hundes.

Bei Hunden mit Nierenversagen aufgrund von Ethylen-, Glykol- oder Oxalat-Toxizität können abnorm hohe Werte von Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) und Kreatinin auftreten. Phosphorstörungen sind ebenfalls häufig bei Erkrankungen, die zu niedrigen Kalziumwerten führen, und bei Patienten mit Nierenproblemen, Ethylenglykoltoxizität, Oxalattoxizität und Hypoparathyreoidismus kann das biochemische Profil abnorm hohe Phosphorwerte aufweisen. Hohe Phosphorwerte und Hypokalzämie können auch im Blut gefunden werden, wenn phosphorhaltige Einläufe bei Patienten verwendet werden, die einen Einlauf benötigen, z. B. bei Verstopfung. Die Urinanalyse kann bei Patienten mit Nierenproblemen oder Ethylen- oder Oxalat-Toxizität einen abnormal niedrig konzentrierten Urin und das Vorhandensein von Glukose zeigen.

Um festzustellen, ob der niedrige Kalziumspiegel für die vorliegenden Symptome verantwortlich ist, kann Ihr Tierarzt weitere Tests anordnen, um die Konzentration der ionisierten Fraktionen von Kalzium zu bestimmen, die die aktive Form von Kalzium im Blut ist. Im Falle einer Ethylenglykol-Toxizität wird der Ethylenglykol-Test durchgeführt, um die Toxizität zu bestätigen. Ihr Tierarzt entnimmt eine Blutprobe aus einer Vene Ihres Hundes und schickt sie ins Labor, um den Ethylenglykol-Gehalt im Blut zu bestimmen. Normalerweise sollte der Gehalt an Ethylenglykol im Blut gleich Null sein. Wenn der Verdacht auf Hypoparathyreoidismus besteht, werden detailliertere Tests zur Bewertung der Funktionen der Nebenschilddrüse durchgeführt.

Eine Röntgenaufnahme des Abdomens kann bei Hunden mit chronischem Nierenversagen kleinere als normal große Nieren und bei Tieren mit Ethylenglykol-Toxizität, Oxalat-Toxizität oder akutem Nierenversagen große Nieren zeigen. Bei Hunden mit ernährungsbedingtem sekundärem Hypoparathyreoidismus kann die Knochendichte auf den Röntgenaufnahmen der Knochen niedrig sein.

Behandlung

Im Allgemeinen wird eine Hypokalzämie durch eine Kalziumergänzungstherapie unter genauer Überwachung korrigiert, um Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einer Kalziumüberladung zu vermeiden. Ihr Tierarzt wird auch die Daten des Elektrokardiogramms (EKG) überwachen, da Kalzium einen direkten Einfluss auf das Herz hat und signifikante Veränderungen des Kalziumspiegels zu abnormalen EKG-Befunden führen.

Nach einer intravenösen Kalziumtherapie möchte Ihr Tierarzt die Kalziumergänzung möglicherweise über einen längeren Zeitraum fortsetzen, um einen Rückfall zu verhindern. Darüber hinaus können schwere Fälle von Hypokalzämie längere Krankenhausaufenthalte erfordern.

Leben und Management

In Fällen mit vorübergehender Hypokalzämie wird die anfängliche Kalziumtherapie das Problem im Allgemeinen beheben. Wenn die Hypokalzämie jedoch auf ein ernstes Gesundheitsproblem zurückzuführen ist, muss sie weiter behandelt werden, um zukünftige Episoden zu verhindern. Eine ernährungsbedingte Hypokalzämie und eine Hypokalzämie während der Geburt können ebenfalls weitere Maßnahmen erfordern.

Wenn die Hypokalzämie Ihrer Hündin z. B. mit der Ernährung zusammenhängt, wird Ihr Tierarzt neue Ernährungsempfehlungen aussprechen. Während Hündinnen, die vor kurzem entbunden haben, von ihren Welpen getrennt werden können. In diesen Fällen können die Welpen von Hand gesäugt werden, bis die Hypokalzämie des Hundes richtig behandelt wurde.

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