Verstopfung (schwer) bei Hunden

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Megakolon bei Hunden

Der Dickdarm ist der Abschnitt des Dickdarms, der am Zökum beginnt, dem Sack, der den Dickdarm mit dem Ende des Dünndarms (Ileum) verbindet, und dort endet, wo das Rektum beginnt. Alle sind Teil des größeren Verdauungstraktes. Der Hauptzweck des Dickdarms ist es, als vorübergehende Speicherleitung zu dienen, während er die Funktion des Extrahierens von nützlichem Wasser und Salz aus dem Abfall erfüllt. Megakolon ist ein Zustand, bei dem Abfall im Dickdarm verbleibt, wodurch der Durchmesser des Dickdarms abnormal vergrößert wird. Es ist typischerweise mit chronischer Verstopfung oder Obstipation verbunden – schwere, hartnäckige Verstopfung, die die Passage von Gas sowie Fäkalien blockiert. Medizinisch wird der Dickdarm mit minimaler Kolonaktivität beschrieben – das heißt, der Dickdarm gibt seinen Inhalt nicht ab.

Megakolon kann ein angeborener oder erworbener Zustand sein. Hunde mit angeborenem Megakolon werden mit einem abnormen Mangel an normaler glatter Muskelfunktion des Dickdarms geboren. Megakolon kann auch erworben sein, z. B. wenn der Kot chronisch zurückgehalten wird, das Kotwasser vollständig absorbiert wird und sich Wasser und Materie verbinden, wodurch sich der Kot im Dickdarm verfestigt. Wenn betonierter Kot über einen längeren Zeitraum im Dickdarm verbleibt, kommt es zu einer Dehnung des Dickdarms, was zu einer irreversiblen Kolonträgheit (Inaktivität) führt. Die Kolonträgheit ist dadurch gekennzeichnet, dass sich die glatte Muskulatur des Dickdarms nicht mehr zusammenzieht oder ausdehnt, um den Kot zu entleeren.

Symptome und Typen

• Verstopfung: Fäkalien im Dickdarm gefangen
• Obstipation: schwere Verstopfung, die sowohl Fäkalien als auch Gas behindert und im Dickdarm gefangen hält
• Unregelmäßige Defäkation
• Anstrengender Stuhlgang mit kleinem oder keinem Stuhlvolumen
• Geringe Menge an Durchfall kann nach längerem Strampeln auftreten
• Harter, trockener Kot
• Harter Dickdarm bei Bauchuntersuchung (Palpation) gefühlt
• Fäkale Impaktion kann ertastet werden, wenn ein behandschuhter Finger in das Rektum eingeführt wird
• Gelegentliches Erbrechen, Anorexie und/oder Depression
• Gewichtsverlust
• Dehydrierung
• Struppiges, ungepflegtes Haarkleid

Verursacht

• Idiopathisch (unbekannt)
• Kongenital (bei der Geburt vorhanden)
• Mechanische Obstruktion des Stuhls
• Trauma des Körpers
  • Gliedmaßen- und/oder Beckenfrakturen
• Metabolische Störungen
  • Niedriges Serum-Kalium
  • Schwere Dehydrierung
• Medikamente
  • Vincristin: verwendet bei Lymphomen und Leukämie
  • Barium: wird zur Verbesserung von Röntgenbildern verwendet
  • Sucralfate: verwendet zur Behandlung von Geschwüren
  • Antazida
• Neurologische/neuromuskuläre Erkrankung
  • Rückenmarkserkrankung
  • Bandscheibenerkrankung
  • Erkrankung des Anus und/oder Rektums

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes, eines Elektrolytbildes und einer Urinanalyse. Ihr Arzt wird auch eine abdominale Palpation (Tastuntersuchung) des Dickdarms und eine manuelle Untersuchung des Enddarms durch digitale rektale Penetration (mit dem Finger) durchführen. Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihres Hundes erstellen, einschließlich der Vorgeschichte, des Auftretens der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten.

Eine Röntgenaufnahme des Abdomens ist nützlich für eine visuelle Untersuchung des Dickdarms. Die aufgenommenen Bilder zeigen, ob der Dickdarm mit Kot gefüllt ist, ob es eine massive Verstopfung im Dickdarm gibt oder ob es andere Ursachen für das Megakolon gibt. Eine innere Untersuchung des Dickdarms mit einem beleuchteten röhrenförmigen Instrument (Kolonoskop) kann durchgeführt werden, wenn obstruktive Läsionen im Dickdarm oder in der Dickdarmwand nicht ausgeschlossen werden können.

Behandlung

Die meisten Patienten mit Megakolon müssen für eine anfängliche Flüssigkeitstherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden, sowohl um den Körper zu rehydrieren als auch um Elektrolyt-Ungleichgewichte zu korrigieren. Anschließend kann der Dickdarm sanft entleert werden. Ihr Tierarzt wird Ihrem Hund eine Narkose verabreichen und dann manuell warme Wassereinläufe und wasserlösliches Gelee injizieren, so dass der Kot mit einem behandschuhten Finger oder einer schwammartigen Pinzette leicht herausgezogen werden kann. Wenn das Problem immer wieder auftritt oder besonders schwerwiegend ist und nicht auf die medizinische Behandlung anspricht, wie z. B. bei irreversibler Darmträgheit, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Dickdarm zu reparieren. Die meisten Hunde können von einem rezidivierenden Megakolon geheilt werden, nachdem sie sich einer subtotalen Kolektomie unterzogen haben.

Leben und Management

Bei Hunden, die an Megakolon leiden, werden Bewegung und regelmäßige Aktivität für die Gesundheit und Stärke ihrer Verdauungs- und Bauchmuskeln dringend empfohlen. Eine rückstandsarme, ballaststoffreiche Ernährung kann ebenfalls helfen, ein erneutes Auftreten von Megakolon zu verhindern. Eine weitere Alternative ist die Ergänzung der regulären Erhaltungsnahrung Ihres Hundes mit tierärztlich zugelassenen Ballaststoffpräparaten oder Kürbis in Dosen (keine Kürbiskuchenfüllung). Vermeiden Sie es, Ihrem Hund Knochen zu füttern, um ihn vor möglichen Verletzungen des Dickdarms beim Verschlucken von Knochen zu schützen und um zu verhindern, dass Klumpen von teilweise verdauten Knochen den Darmtrakt verstopfen.

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