Wasser-Diabetes bei Hunden

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Diabetes insipidus bei Hunden

Diabetes insipidus (DI) ist eine seltene Störung, die den Wasserstoffwechsel beeinträchtigt und den Körper daran hindert, Wasser zu konservieren und zu viel davon abzugeben. Dieser Zustand ist durch vermehrtes Wasserlassen, verdünnten Urin (sogenannten insipiden oder trüben Urin) und vermehrten Durst und Trinken gekennzeichnet. Diese Erkrankung ist nicht mit Diabetes mellitus (Insulindiabetes) verwandt.

Symptome und Typen

Es gibt zwei Haupttypen von DI, die Hunde betreffen: neurogenen (oder zentralen Diabetes insipidus) und nephrogenen Diabetes insipidus. Bei neurogenem DI ist die Ursache ein Mangel an dem Hormon Vasopressin, das die Wasserretention des Körpers reguliert. Die Freisetzung von Vasopressin wird vom Hypothalamus (im Gehirn) produziert und reguliert, so dass eine Störung seiner Freisetzung auf eine Kopfverletzung oder einen Tumor im Gehirn zurückzuführen sein kann. Vasopressin wird im Hypothalamus in der angeschlossenen Hirnanhangsdrüse produziert und dann in den Blutkreislauf abgegeben. Ein Mangel an Vasopressin kann auf eine Störung im Hypothalamus oder auf eine Störung in der Hypophyse zurückzuführen sein. Eine erhebliche Anzahl von Fällen ist idiopathisch.

Nephrogene DI hingegen kann durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) verursacht werden, dessen Funktion es ist, die Kapillarmuskeln zu stimulieren und den Urinfluss zu reduzieren, wodurch Wasser für die verschiedenen Funktionen des Körpers effektiv konserviert wird. Die Ursache liegt in den Nieren und ihrer Unfähigkeit, angemessen auf ADH zu reagieren, wodurch zu viel Wasser aus dem Körper in den Urin entweichen kann.

Dies ist typischerweise ein erworbener Zustand und kann auf eine Amyloidose der Niere, Zysten an der Niere oder ein Ungleichgewicht der Elektrolyte zurückzuführen sein.

Andere häufige Symptome, die bei Hunden mit DI auftreten, sind:

• Vermehrtes Wasserlassen (Polyurie)

• Erhöhtes Trinken

  (Polydipsie)

• Vermindertes Wasserlassen bei Dehydratation
• Häusersoiling-gelegentlich
• Schlechtes Haarkleid

Verursacht

Unzureichende Sekretion des antidiuretischen Hormons ADH

• Angeborener Defekt
• Unbekannte Ursachen
• Trauma
• Krebs

Niereninsensitivität für ADH

• Kongenital
• Sekundär auf Drogen
• Sekundär zu endokrinen und metabolischen Störungen
  • Hyperadrenokortizismus – überaktive Nebennieren

  • Hypokaliämie – niedriger Kalziumspiegel im Blut
  • Pyometra – bakterielle Infektion der Gebärmutter

  • Hyperkaliämie – Erhöhter Kalziumspiegel im Blut
• Sekundär zu einer Nierenerkrankung oder Infektion
  • Pyelonephritis – bakterielle Infektion der Nieren
  • Chronisches Nierenversagen
  • Pyometra – bakterielle Infektion der Gebärmutter

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen und Ihnen eine Reihe von Fragen stellen, um seinen Gesundheitszustand und das Auftreten der Symptome zu ermitteln. Er wird auch ein blutchemisches Profil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse anordnen.

Der Plasma-ADH-Spiegel kann zum Beispiel direkt getestet werden, um zwischen neurogenem oder zentralem Diabetes insipidus und nephrogenem Diabetes insipidus zu unterscheiden.

Eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) sind hingegen nützlich, um Hypophysentumore und/oder Nierenerkrankungen zu lokalisieren. Ein modifizierter Wasserentzugstest und/oder ein ADH-Supplementierungsversuch können ebenfalls durchgeführt werden, um den Wasserverlust des Körpers zu überwachen.

Behandlung

Ihr Hund muss, zumindest anfangs, für einen modifizierten Wasserentzugstest stationär aufgenommen werden. Ein ADH-Test kann oft ambulant durchgeführt werden. Wenn sich herausstellt, dass die Ursache eine neurogene DI ist, kann der Zustand mit Vasopressin-Injektionen behandelt werden. Die Prognose hängt von der Schwere des Kopftraumas bzw. in anderen Fällen von der Schwere der Nierenerkrankung ab.

Leben und Management

Wasser sollte Ihrem Hund immer zur Verfügung gestellt werden, da Wassermangel schnell zum Tod führen kann. Diabetes insipidus ist in der Regel ein dauerhafter Zustand, außer bei seltenen Patienten, bei denen der Zustand durch ein Trauma ausgelöst wurde. Die Prognose ist im Allgemeinen gut, abhängig von der zugrundeliegenden Störung. Ohne Behandlung kann die Dehydrierung jedoch zu Stupor, Koma und Tod führen.

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