Ertrinken (Beinahe-Ertrinken) bei Katzen

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Hypoxämie durch Aspiration von Wasser bei Katzen

Es gibt vier Phasen bei einem typischen Ertrinken: Atemanhalten und Schwimmbewegung; Wasseraspiration, Ersticken und Ringen nach Luft; Erbrechen; und Bewegungsstillstand gefolgt vom Tod. Bei Säugetieren kann der Tauchreflex auftreten, der zu einer verlangsamten Herzfrequenz, einem Atemstillstand und einer nur auf die lebenswichtigen Organe beschränkten Blutzirkulation führt. In diesem Stadium werden typischerweise keine großen Wasservolumina aspiriert.

Ein Beinahe-Ertrinken wird durch ein Ereignis bestimmt, das ein längeres Eintauchen in Wasser beinhaltet, gefolgt von einem Überleben für mindestens 24 Stunden danach. Zu den typischen Symptomen nach dem Eintauchen gehören ein erhöhter Kohlendioxidgehalt im Blut, eine stimulierte Atmung und eine anschließende Aspiration von Wasser in die Lunge. In seltenen Fällen kann eine Hyperventilation vor dem Eintauchen oder ein Laryngospasmus (krampfartiges Schließen des Kehlkopfes) das Aspirieren von Wasser verhindern, eine unwillkürliche Reaktion, die zu einem Zustand führen kann, der als trockenes Ertrinken bezeichnet wird.

Süßwasseraspiration führt zu einem Kollaps der Atemzellen mit möglicher infektiöser Lungenentzündung. Die Aspiration von hypertonischem Meerwasser führt zu einer Diffusion von Wasser in die Lunge und in die Alveolen (die Luftzellen der Lunge). Da die Katze nicht genügend Sauerstoff aufnehmen kann, sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut und das Blut wird azidotisch (anormaler Anstieg des Säuregehalts).

Die Zeit des Eintauchens, die Temperatur des Wassers und die Art des Wassers, in das die Katze eingetaucht wurde (ob es sich um Süß-, Salz- oder chemisches Wasser handelt), haben einen großen Einfluss auf die Entwicklung von Organschäden.

Symptome und Arten

• Bläuliche Haut und Zahnfleisch
• Husten mit klarem bis schaumig rotem Auswurf (Spucke)
• Atemstillstand
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Knisterndes Geräusch aus der Brust
• Erbrechen
• Halb bewusstlos und benommen bis komatös
• Erhöhte oder verringerte Herzfrequenz
• Herzinsuffizienz

Verursacht

• Fahrlässigkeit des Betreibers
• Unzureichende Sicherheitsvorkehrungen
• Katze ist zum Zeitpunkt eines Anfalls im oder in der Nähe von Wasser
• Nach Kopftrauma
• Rascher Abfall des Blutzuckerspiegels, abnormaler Herzschlagrhythmus oder Ohnmachtsanfall während des Aufenthalts in einem Gewässer

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen. Zu den Standard-Labortests gehören ein blutchemisches Profil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse.

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können ein bis zwei Tage nach dem Beinahe-Ertrinken eine Aspirationspneumonie oder Flüssigkeit in der Lunge zeigen. Das Einatmen von Fremdkörpern kann zu einem segmentalen Lungenkollaps führen. Eine Lungenschädigung, die zum akuten Atemnotsyndrom (ARDS) fortschreitet, ist möglich.

Eine endotracheale oder transtracheale Spülung, gefolgt von einer zytologischen Beurteilung und Kultur mit Empfindlichkeiten ist indiziert. Eine elektrokardiografische Überwachung, bei der die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln untersucht werden, kann zur Beurteilung von Herzschäden durchgeführt werden. Ihr Tierarzt wird auch die auditorisch evozierte Reaktion (BAER) zur Beurteilung des Hörverlusts bestimmen wollen. Röntgenaufnahmen der Halswirbelsäule, Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) des Gehirns und des Hirnstamms können in ausgewählten Fällen hilfreich sein.

Behandlung

Befreien Sie die Atemwege und führen Sie eine Mund-zu-Mund-Beatmung am Unfallort durch. Es muss sofort eine professionelle medizinische Behandlung erfolgen. Ihre Katze muss notfallmäßig stationär behandelt werden, wobei die Sauerstoffzufuhr im Krankenhaus erfolgen muss. Wenn Ihre Katze eine schwere Hypoxämie, Hyperkapnie oder eine drohende Ermüdung der Atemwege aufweist, kann ein Beatmungsgerät zur Unterstützung der Atmung erforderlich sein.

Schwerkraftdrainage oder Bauchstöße (d. h. das Heimlich-Manöver) werden nicht empfohlen, wenn keine Atemwegsobstruktion vorliegt, da ein hohes Risiko für Regurgitation und anschließende Aspiration von Mageninhalt besteht. Flüssigkeitstherapie und Säure-Basen-/Elektrolyt-Management sind entscheidend, um den Flüssigkeitshaushalt wieder auf ein normales Niveau zu bringen. Wenn Ihre Katze unterkühlt ist, wird Ihr Tierarzt den Körper der Katze mit Decken über einen Zeitraum von zwei bis drei Stunden allmählich wieder aufwärmen. Eine längere parenterale (intravenöse) Ernährung kann erforderlich sein, wenn Ihre Katze an einer schweren Gehirn- oder Lungenverletzung leidet.

Leben und Management

Im Allgemeinen haben Katzen keine gute Prognose, wenn sie komatös sind, wenn sie in die Tierklinik gebracht werden, wenn sie stark azidotisches Blut haben (pH-Wert unter 7,0) oder wenn sie eine kardiopulmonale Reanimation (CPR) oder mechanische Beatmung benötigen. Katzen, die bei Ankunft in der Klinik bei Bewusstsein sind, haben eine gute Prognose, sofern keine weiteren Komplikationen auftreten.

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