Gallengangskrebs bei Katzen

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Cholangiozelluläres Karzinom bei Katzen

Gallengangskarzinome sind eine aggressive Form von Krebs, wobei in 67 bis 88 Prozent der betroffenen Tiere Metastasen auftreten. Sie sind historisch schwierig, mit chirurgischen Mitteln vollständig zu entfernen.

Dieser bösartige Krebs entsteht typischerweise aus den Epithelien, der zellulären Auskleidung der hepatischen (Leber-) Gallengänge, und tritt häufiger in den intrahepatischen Gallengängen (innerhalb der Leber) als in den extrahepatischen Gallengängen (außerhalb der Leber) auf. Zu den Komplikationen dieser Erkrankung gehören das Versagen des Gallenflusses durch die Gallengänge aufgrund der den Gang blockierenden Gewebemasse sowie die Metastasierung in die Lunge, die Lymphknoten der Leber und das Peritoneum (Bauchfell).

Aufgrund der Tendenz des Karzinoms, weit zu metastasieren, kann es sich auch auf andere regionale Lymphknoten, wie das Zwerchfell (die dünne Muskelwand, die die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennt), den Darm, die Bauchspeicheldrüse, die Milz, die Nieren, die Harnblase und den Knochen ausbreiten. Es handelt sich um eine besonders bösartige Form von Krebs, daher haben Tiere mit dieser Erkrankung in der Regel eine zurückhaltende bis schlechte Prognose.

Das Gallengangskarzinom ist die häufigste Form von Leberkrebs, die bei Katzen auftritt. Während die Häufigkeit nicht mit der Rasse zusammenzuhängen scheint, wurde festgestellt, dass es bei weiblichen Katzen und bei Katzen, die zehn Jahre oder älter sind, häufiger auftritt.

Symptome und Typen

Oft haben Katzen mit Gallengangskrebs einen runden oder geschwollenen Bauch, was auf eine vergrößerte Leber oder Flüssigkeit im Bauchraum zurückzuführen sein kann. Andere häufige Symptome im Zusammenhang mit der Krankheit sind:

• Mangelnder Appetit

• Mangel an Energie

• Übermäßiger Harn- und Trinkdrang

• Erbrechen

• Gelbliche Haut und/oder gelbes Augenweiß (als Folge einer Gallenfunktionsstörung)

Verursacht

• Möglicherweise durch parasitären Befall

• Verdacht auf Zusammenhang mit Umweltexposition gegenüber Karzinogenen

Diagnose

Ihr Tierarzt wird Ihre Katze einer gründlichen körperlichen Untersuchung unterziehen und dabei die von Ihnen angegebene Vorgeschichte der Symptome sowie mögliche Vorfälle berücksichtigen, die zu diesem Zustand geführt haben könnten (z. B. Kontakt mit Giftstoffen). Nach der Erstuntersuchung wird Ihr Tierarzt ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse anordnen. Daraus wird Ihr Tierarzt auf erhöhte Leberenzyme prüfen, deren Bestätigung ein Hinweis auf eine entzündete oder geschädigte Leber ist, die Enzyme in den Blutkreislauf abgegeben hat. Es wird auch ein Gerinnungsprofil angeordnet, um zu prüfen, ob das Blut Ihrer Katze richtig gerinnt.

Es werden Röntgenaufnahmen des Abdomens und der Leber gemacht, um das Karzinom zu lokalisieren. Ein Ultraschall des Abdomens wird ebenfalls erforderlich sein, um die Beschaffenheit und Größe der Leber und der umliegenden Bauchorgane zu beobachten. Wenn Ihr Tierarzt Krebs vermutet, muss die Lunge mit Röntgenbildern untersucht werden, da diese Art von Karzinom bekanntermaßen eine hohe Metastasierungsrate aufweist und häufig die Lunge und Lymphknoten befällt.

Wenn der Verdacht auf Krebs besteht, muss Ihr Tierarzt eine Leberbiopsie durchführen, um ihn zu bestätigen. Die Probe kann oft durch eine Feinnadelaspiration entnommen werden, aber unter bestimmten Umständen benötigt der Arzt eine größere Gewebeprobe und muss eine einfache Operation durchführen, um diese zu entnehmen. Dies kann mit einem Laparoskop geschehen, einem röhrenförmigen Diagnoseinstrument, das mit einer Kamera und einer Zange zur Gewebeentnahme ausgestattet ist und durch einen kleinen chirurgischen Schnitt in die Bauchhöhle eingeführt wird. Die entnommene Gewebeprobe wird zur Laboranalyse eingeschickt.

Ähnlich verhält es sich, wenn Ihre Katze Flüssigkeit im Bauchraum hat. Ihr Tierarzt wird etwas davon absaugen, um es zur Analyse ins Labor zu schicken. Bis die Ergebnisse dieser Tests vorliegen, wird Ihr Tierarzt die Symptome Ihrer Katze nach Bedarf behandeln.

Behandlung

Eine Operation zur Entfernung des Leberkrebses ist die Behandlung der Wahl. Bis zu 75 Prozent der Leber können entfernt werden, wenn das restliche Lebergewebe normal ist. Eine Chemotherapie ist im Allgemeinen nicht angezeigt, da sie sich bei Katzen nicht als erfolgreiche Behandlung erwiesen hat. Selbst bei erfolgreicher Operation und wenig bis keiner Metastasierung im Körper bleibt die Prognose schlecht.

Wohnen und Management

Nach der Erstversorgung müssen Sie alle zwei Monate zu Nachuntersuchungen zu Ihrem Tierarzt gehen. Ihr Arzt wird die Aktivität der Leberenzyme im Blut messen und den Status der Leber und der Organe Ihrer Katze mithilfe von Thorax-Röntgenaufnahmen und Bauch-Ultraschall überprüfen.

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