Gesichtsnervenlähmung bei Hunden

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Gesichtsnervenparese/-paralyse bei Hunden

Die Fazialisparese ist eine Funktionsstörung des siebten Hirnnervs, des Nervus facialis. Dieser Zustand zeigt sich durch Lähmung oder Schwäche der Muskeln der Ohren, Augenlider, Lippen und Nasenlöcher.

Die Ursache dieser Krankheit ist eine Beeinträchtigung des Gesichtsnervs oder der Stelle, an der die Nerven zusammenkommen, und sie beeinflusst die elektrischen Impulse der beteiligten Nerven. Der Gesichtsnerv ist betroffen, und manchmal auch das Augensystem, wodurch die Funktion der Tränendrüsen gestört wird. Auch das Syndrom des trockenen Auges geht mit der Tränendrüsenstörung einher. Das Geschlecht spielt keine Rolle, aber die Rasse scheint in einigen Fällen eine Rolle zu spielen. Cocker Spaniels, Pembroke Welsh Corgis, Boxer und English Setter im Erwachsenenalter sind am ehesten von dieser Erkrankung betroffen.

Symptome und Typen

• Unordentliches Essen; Essensreste im Mund
• Essen fällt seitlich aus dem Mund
• Übermäßiges Sabbern
• Unfähigkeit, das Auge zu schließen; Reiben; Ausfluss aus dem Auge
• Unfähigkeit, die Augenlider zu schließen
• Breiter Abstand zwischen dem oberen und unteren Augenlid
• Verminderte oder fehlende Bedrohungsreaktion und Augenlidreflex
• Asymmetrie im Gesicht
• Ohr und Lippe hängend
• Kollaps des Nasenlochs
• Chronisch – der Patient kann eine Abweichung des Gesichts in Richtung der betroffenen Seite haben
• Gelegentlich können Spasmen im Gesicht beobachtet werden
• Ausfluss von Eiter aus dem betroffenen Auge
• Somnolenz oder Stupor

Verursacht

Einseitige Gesichtsnervenparese:

• Idiopathisch (unbekannte Ursache)
• Metabolisch – Hypothyreose
• Entzündlich – Otitis media-interna: Entzündung des Innenohrs
• Nasopharyngeale Polypen: gutartige Wucherungen, die im hinteren Teil des Rachens und im Mittelohr auftreten und sogar das Trommelfell perforieren können – selten bei Hunden
• Krebs
• Trauma – Fraktur eines Knochens an der Schädelbasis; Verletzung des Gesichtsnervs
• Iatrogen (arztinduziert) – sekundär zur chirurgischen Spülung des äußeren Gehörgangs

Beidseitige Gesichtsnervenparese:

• Idiopathisch – selten
• Entzündlich und immunvermittelt – Entzündung von Nervenwurzeln, einschließlich Coonhound-Lähmung; Polyneuropathien (mehrere Nerven sind betroffen); Myasthenia gravis (Muskelschwäche)
• Metabolisch – Nerven, die von Krebs im Körper betroffen sind
• Toxisch – Botulismus
• Hypophysen-Neoplasma: abnormales Gewebewachstum – unbekannter Ursache
• Infektiös – Borreliose beim Menschen derzeit beim Hund nicht nachgewiesen

Zentralnervensystem:

• Die meisten sind einseitig
• Entzündlich – infektiös und nicht-infektiös
• Neoplastisch – primärer Hirntumor; metastasierender Tumor

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes, das Auftreten der Symptome und mögliche Vorfälle, die diesem Zustand vorausgegangen sein könnten, erstellen.

Ihr Tierarzt wird zunächst feststellen, ob die Parese einseitig oder beidseitig ist, und dann nach anderen neurologischen Anzeichen suchen. Wenn Ihr Hund keine Ohrenerkrankung oder andere neurologische Defizite hatte, wird die Ursache als unbekannt eingestuft. Einige der Ursachen, die in Betracht gezogen werden, sind mögliche Mittel- oder Innenohrerkrankungen; wenn Ihr Hund lethargisch ist und ein schlechtes Haarkleid hat, wird ein Test auf Hypothyreose durchgeführt; wenn Ihr Hund viel schläft und Symptome zeigt, die mit einer Störung des Hirnstamms zusammenhängen, wird eine Erkrankung des zentralen Nervensystems in Betracht gezogen.

Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes und einer Urinanalyse, obwohl diese im Falle einer Gesichtslähmung normalerweise normal sind. Dennoch gibt es einige Störungen, die für die Symptome verantwortlich sein könnten, wie z. B. eine Anämie, eine übermäßige Produktion von Cholesterin oder ein niedriger Blutzucker.

Röntgenaufnahmen, Computertomografien (CT) oder Magnetresonanztomografien (MRT) können verwendet werden, um den Ort des Problems zu erkennen. Es gibt auch andere Tests, die zur Beurteilung der Tränenproduktion, der motorischen Nervenleitgeschwindigkeit und zur Erkennung von Hirnstammerkrankungen verwendet werden können.

Behandlung

Die Behandlung wird höchstwahrscheinlich ambulant erfolgen, aber Ihr Tierarzt muss Ihren Hund möglicherweise für die Testverfahren stationär aufnehmen. Wenn sich Fasern in den Muskeln entwickeln, kommt es zu einer natürlichen Aufrichtung, die die Asymmetrie verringert, und das Sabbern hört normalerweise innerhalb von zwei bis vier Wochen auf. Sie müssen jedoch mit der Möglichkeit rechnen, dass die klinischen Anzeichen dauerhaft bestehen bleiben oder zurückkehren. Außerdem kann die andere Seite des Gesichts betroffen sein. Die Hornhaut auf der betroffenen Seite muss möglicherweise langfristig geschmiert werden, und wenn Ihr Hund zu einer Rasse mit natürlicher Vorwölbung des Auges gehört, ist möglicherweise besondere Vorsicht geboten. Sie müssen auch regelmäßig auf Hornhautgeschwüre achten. Die meisten Tiere vertragen dieses Nervendefizit gut, aber wenn die Störung im Mittelohr liegt, kann eine Operation notwendig sein, um die Schwere der Beschwerden zu lindern.

Leben und Management

Ihr Tierarzt wird den Zustand Ihres Hundes bald nach der ersten Behandlung auf Anzeichen von oberflächlichem Gewebeverlust auf der Oberfläche der Hornhaut neu bewerten wollen. Wenn ein Hornhautgeschwür vorhanden ist, muss Ihr Hund regelmäßig zur Behandlung gesehen werden. Danach wird Ihr Hund monatlich auf Reflexe des Auges und der Augenlider, Lippen- und Ohrenbewegungen untersucht, um die Rückkehr der normalen Funktion zu beurteilen.

Augenpflege: Die Hornhaut auf der betroffenen Seite muss möglicherweise häufig geschmiert oder mit künstlichen Tränen versorgt werden. Die meisten Tiere tolerieren dieses Nervendefizit gut.

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