Harnröhrenschachtanomalie bei Katzen

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Ektopischer Ureter bei Katzen

Ein ektopischer (verlagerter) Ureter ist eine angeborene Anomalie, bei der ein oder beide Harnleiter in die Harnröhre oder Vagina münden. Bei einer bilateralen Ektopie sind beide Harnleiter betroffen, bei einer unilateralen Ektopie nur ein Harnleiter. Bei Katzen, die von einem ektopischen Ureter betroffen sind, umgeht der Ureter die Blase vollständig und tritt von außerhalb der Blasenwände in die Harnröhre ein (extramuraler Typ).

Symptome

Dieser Zustand ist selten, und wenn er auftritt, kann er asymptomatisch sein, ohne offensichtliche Probleme beim Wasserlassen. Wenn Symptome offensichtlich sind, zeigen sie sich oft als gelegentliche oder kontinuierliche Inkontinenz und Entzündung der Vagina (Vaginitis) durch Urin, der das Vaginalgewebe verbrüht.

Verursacht

Der Vererbungsmodus von ektopischem Ureter ist unbekannt, aber es scheint eine Komponente der Veranlagung zu geben.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine Diagnosetechnik namens Urethrozystoskopie anwenden, bei der ein einführbarer Schlauch mit einer angebrachten Kamera verwendet wird. Auf diese Weise kann Ihr Arzt die Blase von innen untersuchen und die Öffnung der Harnröhre in die Harnröhre oder Vagina besser sichtbar machen. Ihr Tierarzt wird auch nach Löchern (Perforationen) in der Struktur der Harnröhre (urethrale Fenestrationen), Vertiefungen, Streifen (oder Schlieren) und Verengungen in der Blase suchen. Wenn diese Diagnosemethode geschickt durchgeführt wird, kann eine genauere Diagnose gestellt werden als mit externen bildgebenden Verfahren, wie z. B. der Röntgenaufnahme. Eine andere Technik, die Harnröhrendruckprofilometrie, misst Oberflächenvariationen, um eine koexistierende Inkompetenz des Harnröhrenmuskels (Sphinkters) zu erkennen. Es bleibt jedoch die Möglichkeit, dass ein verschobener Harnleiter die Ergebnisse dieses Tests verfälscht.

Behandlung und Pflege

Die Behandlung zur Reparatur eines ektopen Harnleiters beinhaltet die chirurgische Schaffung einer neuen Harnleiteröffnung in die Blase oder die Entfernung einer blockierten oder stark infizierten Niere. Wenn möglich, muss ein Teil des verlagerten Harnleiters entfernt und die Harnleiteröffnung (Ureterozele) in die Blase repariert werden. Die Inkontinenz kann fortbestehen, wenn Ihre Katze auch eine Inkompetenz der Harnröhrenmuskulatur hat, die während der Genesung von der Operation bis zu einem gewissen Grad geschwächt ist. Die Katzentoilette in der Nähe und leicht zugänglich zu halten, wird Ihrer Katze helfen, sich mit der Zeit wieder zu erholen.

Leben und Management

Ihr Tierarzt muss die Wirksamkeit der Operation bei einem Nachuntersuchungsbesuch beurteilen. Die interne Bildgebung der Harnorgane und der Blase mit Hilfe einer Farbstoffinjektion durch den Vaginalkanal (bei weiblichen Tieren) verfolgt die Spur der Flüssigkeit und ermöglicht eine visuelle Kontrolle der Heilung der Operationsstelle. Eine chirurgische Anhebung der Vagina zur Unterstützung des Blasenhalses (wo Harnröhre und Blase zusammenkommen) mit der Kolposuspensionstechnik kann die Inkontinenz beheben.

Wenn die Inkontinenz fortbesteht, kann Phenylpropanolamin, ein Alphablocker, verschrieben werden, um den Harnfluss zu verbessern, oder zur Linderung von Spannungen und Schmerzen kann ein trizyklisches Antidepressivum wie Imipramin verschrieben werden. Eine reproduktionschemische Hormontherapie kann die natürlich vorkommende Empfindlichkeit der Rezeptoren für die Stressreaktion in der Harnröhre erhöhen. Eine reproduktive Hormontherapie wird bei unreifen Tieren nicht empfohlen.

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