Harnwegsinfektionen bei Katzen

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Überprüft und aktualisiert auf Richtigkeit am 1. Juni 2018 von Dr. Hanie Elfenbein, DVM, PhD

Feline idiopathische Erkrankung der unteren Harnwege bei Katzen

Idiopathische Feline Lower Urinary Tract Disease (IFLUTD) ist ein allgemeiner Begriff für Erkrankungen, die durch Blut im Urin, schwieriges oder schmerzhaftes Urinieren, abnormales, häufiges Wasserlassen und Urinieren an unpassenden Stellen gekennzeichnet sind.

Eine Untergruppe von FLUTD ist idiopathisch und wird variabel als Feline Idiopathische Cystitis (FIC), Felines Urologisches Syndrom (FUS) oder Interstitielle Cystitis bezeichnet. Diese Erkrankungen entstehen, wenn sich die Blase und/oder die Harnröhre (die unteren Harnwege) ohne physische Ursache entzünden.

Um FLUTD zu diagnostizieren, wird Ihr Tierarzt zunächst auf eine Harnwegsinfektion und Harnsteine oder -kristalle prüfen wollen. Die überwiegende Mehrheit der FLUTD (64 Prozent) ist idiopathisch, d. h. ohne erkennbare körperliche Ursache.

Nur 2 Prozent der Katzen mit Harnwegsanzeichen haben Infektionen, während bis zu 14 Prozent Harnkristalle oder -steine haben können. Bei älteren Katzen ändern sich diese Prozentsätze, da die Katzen mit zunehmender Wahrscheinlichkeit Infektionen und Symptome im Zusammenhang mit chronischen Nierenerkrankungen entwickeln.

FLUTD tritt sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen Katzen auf. Die Häufigkeit von Blut im Urin, schwierigem oder schmerzhaftem Wasserlassen und/oder Verstopfung der Harnröhre bei Hauskatzen in den USA und Großbritannien wurde mit etwa 0,5 bis 1 Prozent pro Jahr angegeben.

Obwohl sie in jedem Alter auftreten kann, wird sie am häufigsten bei Katzen im Alter zwischen einem und vier Jahren gefunden. Die idiopathische Variante ist bei Katzen, die weniger als ein Jahr alt sind, und bei Katzen, die älter als 10 Jahre sind, ungewöhnlich.

Symptome und Typen

• Schwieriges oder schmerzhaftes Wasserlassen (Vokalisieren beim Urinieren)
• Blut im Urin, außerhalb der Katzentoilette
• Abnormale, häufige Passage von Urin
• Urinieren an unpassenden Orten
• Blockierung des Urinflusses durch die Harnröhre nach außerhalb des Körpers
• Verdickte, feste, zusammengezogene Blasenwand, die der Tierarzt bei der körperlichen Untersuchung ertastet

Verursacht

Per Definition handelt es sich um eine Krankheit, die ohne eine bekannte physische Ursache auftritt. Oft wird FLUTD durch ein Ereignis oder eine Veränderung in der Umgebung der Katze verursacht.

Dies kann etwas Identifizierbares sein, wie z. B. Bauarbeiten im oder in der Nähe des Hauses, Hausbesuche oder der Zuwachs eines neuen Haustiers. Manchmal ist die Ursache für den Stress Ihrer Katze für den Menschen unsichtbar. Trotzdem fühlt sich Ihre Katze krank und braucht eine Behandlung.

Wenn Katzen eine physische Ursache für ihre schmerzhafte Blase haben, wird Ihr Tierarzt die Ursache schnell identifizieren und eine spezifische Behandlung empfehlen.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine Reihe von Erkrankungen ausschließen, um zu einer Diagnose zu gelangen. Einige Möglichkeiten sind Stoffwechselstörungen, einschließlich verschiedener Arten von Nierensteinen und Obstruktionen.

Eine Urinanalyse wird angeordnet, um festzustellen, ob es eine körperliche Ursache wie eine Infektion oder Harnkristalle gibt. Durch eine ausführliche körperliche Untersuchung wird festgestellt, ob ein körperliches Trauma, Störungen des Nervensystems, anatomische Anomalien oder etwas so Einfaches wie Verstopfung die Ursache für die Symptome sein könnten.

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise Röntgenaufnahmen der Blase oder einen Ultraschall. Röntgenaufnahmen sind nützlich, um Nieren- oder Blasensteine zu lokalisieren, wenn diese vermutet werden, und ein Ultraschall ist nützlich, um das Gewebe der Harnblase und den Blaseninhalt sichtbar zu machen.

Behandlung

Wenn Ihre Katze keine Verstopfung der Harnröhre hat, kann sie wahrscheinlich ambulant behandelt werden, obwohl die diagnostische Auswertung einen kurzen Krankenhausaufenthalt erfordern kann. Wenn Ihre Katze eine Verstopfung der Harnröhre hat, wird sie höchstwahrscheinlich zur Diagnose und Behandlung stationär aufgenommen.

Die meisten Katzen mit FLUTD erholen sich mit ein paar Tagen Schmerzmedikation und einigen Veränderungen der Umgebung. Zu den Umgebungsänderungen gehört die Reduzierung von Stressfaktoren im Haus. Dies kann so einfach sein wie die Anschaffung eines Feliway-Diffusors, die Schaffung von mehr Möglichkeiten zum interaktiven Spielen oder die Bereitstellung eines ruhigen Rückzugsortes für Ihre Katze. Wenn Ihre Katze immer wieder an FLUTD leidet, kann Ihr Tierarzt weitere Änderungen empfehlen.

Bei Katzen mit anhaltendem Vorhandensein von Kristallen im Urin in Verbindung mit Pfropfen in der Harnröhre, die zu einer Verstopfung der Harnröhre führen, wird eine entsprechende diätetische Behandlung empfohlen.

Verschreibungspflichtige Katzennahrung reduziert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Harnsymptomen. Ziel ist es, die Durchspülung von Blase und Harnröhre zu fördern, indem das Urinvolumen erhöht wird. Dadurch werden die Konzentrationen von Toxinen, chemischen Reizstoffen und Substanzen verdünnt, die zu den Komponenten beitragen können, die Harnwegssteine bilden und zu Entzündungen der Blase und der Harnwege führen. Ob verschreibungspflichtige Medikamente für die Harnwege von Haustieren verwendet werden, hängt von der Diagnose ab.

Leben und Management

Ihr Tierarzt wird das Blut im Urin weiterhin durch eine Urinanalyse überwachen wollen und eine Diät empfehlen, die die Heilung unterstützt und ein erneutes Auftreten verhindert. Es ist ratsam, den Stress für Ihre Katze so gering wie möglich zu halten, und Sie müssen bei der Verabreichung von Medikamenten nach dem vom Tierarzt vorgeschriebenen Zeitplan gewissenhaft sein.

Die Anzeichen von FLUTD klingen im Allgemeinen innerhalb von vier bis sieben Tagen nach Beginn der Behandlung ab. Wenn sie nicht abklingen, müssen Sie Ihren Tierarzt zur weiteren Behandlung aufsuchen.

Vorbeugung

Die Mittel zur Verhinderung eines erneuten Auftretens hängen von der Diagnose ab. Wenn sich herausstellt, dass etwas in der Umgebung Ihres Haustieres die Erkrankung ausgelöst hat, wird Ihnen natürlich geraten, Änderungen vorzunehmen.

Ihr Tierarzt ist auf Ihre Hilfe angewiesen, um zu bestimmen, was das sein könnte. Wenn nichts bestimmt werden kann, wird Ihr Tierarzt allgemeine Änderungen besprechen, die Sie vornehmen können, um Ihre Katze gesund und glücklich zu halten.

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