Juni 12, 2021

Herzblock (vollständig) bei Katzen

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Atrioventrikulärer Block, komplett (dritten Grades) bei Katzen

Ähnlich wie eine Schaltzentrale ist der sinoartiale Knoten (SA) des Herzens für die Steuerung der Herzfrequenz verantwortlich. Dieses elektrische Leitungssystem erzeugt elektrische Impulse (Wellen), die sich durch den atrioventrikulären (AV) Knoten und in die Ventrikel ausbreiten und die Herzmuskeln dazu anregen, sich zusammenzuziehen und das Blut durch die inneren Arterien und in den Körper zu drücken.

Ein vollständiger oder drittgradiger atrioventrikulärer Block ist ein Zustand, bei dem alle vom SA-Knoten erzeugten Impulse am AV-Knoten blockiert sind, was zu einem unabhängigen und nicht koordinierten Schlagen der Vorhöfe und Kammern führt.

Ein kompletter Herzblock tritt in der Regel bei älteren Katzen auf, außer bei solchen, die eine angeborene (angeborene) Herzerkrankung haben.

Symptome und Typen

  • Schwäche
  • Husten
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Unfähigkeit, Routineübungen durchzuführen
  • Langsame Herzfrequenz (Bradykardie)
  • Ohnmacht

Verursacht

  • Angeborene (bei der Geburt vorhandene) Herzfehler
  • Idiopathische Fibrose (Vernarbung des Herzgewebes aufgrund unbekannter Ursache)
  • Entzündung des Herzens (Myokarditis)
  • Entzündung der Herzinnenhaut (Endokarditis)
  • Unangemessene Vergrößerung oder Verdickung der Herzmuskulatur (hypertrophe Kardiomyopathie)
  • Infiltration des Herzmuskels durch eine abnorme Substanz oder Krebs (Amyloidose oder Neoplasie)
  • Medikamenten-Toxizität (z. B. Digitalis)
  • Elektrolyt-Ungleichgewichte
  • Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
  • Borreliose
  • Chagas-Krankheit

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihrer Katze geben, einschließlich des Auftretens und der Art der Symptome. Er oder sie wird dann eine vollständige körperliche Untersuchung sowie ein biochemisches Profil, eine Urinanalyse und ein vollständiges Blutbild (CBC) durchführen. Katzen, die an Infektionen des Herzens leiden, weisen bei der Blutuntersuchung eine hohe Anzahl an weißen Blutkörperchen auf, während das biochemische Profil Elektrolyt-Ungleichgewichte aufzeigen kann.

Ihr Tierarzt wird ein Elektrokardiogramm (EKG) aufzeichnen, das für eine erste Diagnose äußerst hilfreich ist. Echokardiographie und Doppler-Ultraschall werden bei Tieren mit abnormalen EKG-Befunden und bei Tieren mit Symptomen, die mit Herzproblemen in Verbindung stehen, durchgeführt.

Behandlung

Das ultimative Ziel der Therapie ist es, die Blockade der elektrischen Impulse am AV-Knoten zu beseitigen. Um dies zu erreichen, wird ein spezielles Gerät, ein so genannter Schrittmacher, verwendet, um die Probleme mit der elektrischen Impulsleitung zu beheben und den Herzschlag zu normalisieren. (Zur Bestätigung der richtigen Platzierung des Schrittmachers werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs angefertigt.) Es gibt sowohl temporäre als auch permanente Schrittmacher, und Ihr Tierarzt wird Ihnen empfehlen, welcher für Ihre Katze am besten geeignet ist. Die Blockade kann auch chirurgisch behoben werden, dies ist jedoch oft risikoreicher für die Katze.

Wohnen und Management

Wenn Ihrer Katze ein Herzschrittmacher implantiert wurde, benötigt sie zusätzliche Pflege sowie Käfigruhe. Typischerweise werden permanente Herzschrittmacher in einer Tasche platziert, die chirurgisch unter der Haut angelegt wird. Um zu verhindern, dass sich der Herzschrittmacher bewegt, wird für drei bis fünf Tage ein Verband über der Operationswunde angelegt. Da Herzschrittmacher batteriebetrieben sind, kann es jederzeit zu einer Fehlfunktion kommen; der Schrittmacher kann sich auch infizieren, verrutschen oder eine leere Batterie haben. In solchen Fällen kann das Herz der Katze erneut in einen kompletten atrioventrikulären Block geraten. Daher ist es wichtig, dass Sie die Bewegungen der Katze einschränken und sie auf unerwünschte Symptome überwachen.

Je nach Schweregrad der Grunderkrankung muss die Ernährung der Katze möglicherweise geändert werden. Darüber hinaus müssen Sie Ihren Tierarzt in regelmäßigen Abständen für ein EKG und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs aufsuchen, mit denen die Funktion des Herzschrittmachers überprüft wird. Leider ist die Langzeitprognose von Katzen mit komplettem atrioventrikulärem Block sehr schlecht.

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