Juni 12, 2021

Herzinsuffizienz, kongestiv (linksseitig) bei Katzen

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Kongestive Kardiomyopathie (linksseitig) bei Katzen

Das Herz hat vier Kammern: zwei Kammern an der Oberseite, die rechten und linken Vorhöfe, und zwei Kammern an der Unterseite, die rechten und linken Ventrikel. Die rechte Seite des Herzens sammelt das Blut aus dem Körper und pumpt es in die Lunge, wo das Blut mit Sauerstoff angereichert wird. Das sauerstoffreiche Blut wird dann von der linken Seite des Herzens gesammelt und von dort aus in die verschiedenen Organe des Körpers gepumpt.

Kongestive linksseitige Herzinsuffizienz bezieht sich auf einen Zustand, in dem die linke Seite des Herzens nicht in der Lage ist, das Blut effizient genug durch den Körper zu pumpen, um die metabolischen Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen, und führt häufig zu einer Blutansammlung in der Lunge. Die geringe Blutleistung des Herzens führt zu Müdigkeit, Belastungsunverträglichkeit und Ohnmacht.

Symptome und Typen

  • Schwäche
  • Belastungsintoleranz
  • Atemprobleme
  • Katze steht in ungewöhnlichen Positionen, um Schmerzen zu lindern
  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Beim Abhören der Lunge hörbare Knistergeräusche
  • Blasse/graue/bläuliche Schleimhäute
  • Das Zahnfleisch bleibt länger als ein paar Sekunden blass, wenn man mit dem Finger darauf drückt
  • Mögliches Herzgeräusch
  • Schwache Pulse an den Innenseiten der Oberschenkel der Katze

Verursacht

Muskelversagen des linken Ventrikels (der linken unteren Herzkammer):

  • Parasitäre Infektion (z. B. Herzwurminfektion, die jedoch selten ist)
  • Schilddrüsenunterfunktion (selten)
  • Schilddrüsenüberfunktion (selten verursacht sie ein Pumpenversagen; häufiger verursacht sie ein Versagen der hohen Blutproduktion)

Drucküberlastung des linken Herzens:

  • Hoher Blutdruck im gesamten Körper
  • Verengung der Aortenarterie (führt direkt aus dem Herzen)
  • Tumore der linken Herzkammer (selten)

Volumenüberlastung des linken Herzens (der Mitralklappe auf der linken Seite des Herzens, die den linken Vorhof von der linken Herzkammer trennt):

  • Mitralklappe abnorme Entwicklung
  • Ein abnormales Loch in der Wand, die die Ventrikel (die beiden unteren Kammern des Herzens) trennt

Schwierigkeiten, das linke Herz mit Blut zu füllen:

  • Flüssigkeit füllt den Beutel um das Herz, so dass es Schwierigkeiten beim Schlagen hat
  • Restriktive Entzündung des Sackes um das Herz
  • Restriktive Herzerkrankung
  • Herzkrankheit, bei der sich das Herz vergrößert
  • Linksatriale Massen (z. B. Tumore und Blutgerinnsel)
  • Pulmonales Blutgerinnsel
  • Mitralklappenverengung (selten)

Herzschlag-Rhythmus-Störungen:

  • Langsame Herzfrequenz
  • Erhöhte Herzfrequenz

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen und dabei die Vorgeschichte, das Auftreten der Symptome und mögliche Vorfälle, die zu dieser Erkrankung geführt haben könnten, berücksichtigen. Ein blutchemisches Profil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse werden angeordnet, um die zugrunde liegende Ursache der Herzerkrankung und deren Schweregrad zu überprüfen. Ihr Tierarzt wird Ihrer Katze auch Blut abnehmen, um die Schilddrüsenfunktion zu überprüfen.

Bildgebende Untersuchungen können eingesetzt werden, um ein weiteres Verständnis für den Herzzustand Ihrer Katze zu gewinnen. Es können Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen sowie Elektrokardiogramm- (EKG-) Aufzeichnungen zur Untersuchung der elektrischen Ströme in den Herzmuskeln durchgeführt werden. Diese Aufzeichnungen können Anomalien in der elektrischen Erregungsleitung des Herzens aufzeigen (die der Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen/zu schlagen, zugrunde liegt).

Behandlung

Die Behandlung hängt von der genauen zugrunde liegenden Ursache der Herzerkrankung ab. Die meisten Patienten, die an linksseitiger Herzinsuffizienz leiden, können ambulant behandelt werden. Wenn Ihre Katze jedoch Atemprobleme hat, sollte sie auf der Intensivstation in einem Sauerstoffkäfig untergebracht werden. Ihr Tierarzt wird auch einen Krankenhausaufenthalt empfehlen, wenn Ihre Katze einen sehr niedrigen Blutdruck aufweist.

Ein chirurgischer Eingriff kann ausgewählten Patienten mit angeborenen Defekten zugute kommen, wie z. B. Fehlbildungen des Herzens, die bei der Geburt vorhanden waren, und einigen Formen von angeborenen und erworbenen Herzklappenerkrankungen.

Ihr Tierarzt wird Ihnen gegebenenfalls auch Medikamente für das Herz verschreiben und Ihnen einen Diät- und Bewegungsplan empfehlen, der den Blutdruck Ihrer Katze niedrig hält und den Druck auf den Herzmuskel verringert, während er hoffentlich seine Fähigkeit, Blut zu pumpen, stärkt.

Wohnen und Management

Die linksseitige Herzinsuffizienz ist eine unheilbare Krankheit. Die Aktivität Ihrer Katze muss bis zu einem gewissen Grad eingeschränkt werden, um den Druck auf das Herz zu verringern. Auch wenn viele Katzen viel Zeit in Ruhe verbringen, müssen Sie, wenn Ihre Katze trotz dieser Erkrankung immer noch sehr aktiv ist, einige Barrieren für das Wohlbefinden Ihrer Katze errichten (z. B. intermittierende Käfigruhe oder das Schaffen einer Umgebung für Ihre Katze, die das Springen und Laufen einschränkt). Ihre Katze sollte außerdem mit einer mäßig natriumreduzierten, nährstoffreichen Diät gefüttert werden. Diese Diät kann auf eine stark natriumreduzierte Diät umgestellt werden, wenn sich die Krankheit verschlimmert, aber Ihr Tierarzt wird entscheiden, ob dies angemessen ist. Diätänderungen sollten nur mit der Zustimmung eines Tierarztes vorgenommen werden.

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