Herzkrankheit des Sinusknotens bei Katzen

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Sick-Sinus-Syndrom bei Katzen

Der sinoatriale Knoten (SA-Knoten oder SAN), auch Sinusknoten genannt, ist der Initiator der elektrischen Impulse innerhalb des Herzens und löst die Kontraktionen des Herzens durch das Abfeuern von elektrischen Stromstößen aus. Eine der Störungen, die die elektrische Impulsbildung des Herzens innerhalb des Sinusknotens beeinträchtigen kann, wird Sick-Sinus-Syndrom (SSS) genannt.

Diese Störung erschwert die Weiterleitung des elektrischen Impulses aus dem Sinusknoten und dem spezialisierten Reizleitungssystem des Herzens. Sekundäre Schrittmacher, wie z. B. die Muskelfasern des Sinusknotens, werden ebenfalls vom Sick-Sinus-Syndrom betroffen sein. (Anmerkung: Die natürlichen Schrittmacher des Körpers sind dafür verantwortlich, den Takt für den Herzrhythmus vorzugeben und die elektrischen Impulse im Muskelgewebe zu erzeugen).

Jede unregelmäßige Kontraktion des Herzens (Arrhythmie) wird auf einem Elektrokardiogramm (EKG) sichtbar sein. Das Tachykardie-Bradykardie-Syndrom, bei dem das Herz erst zu langsam und dann zu schnell schlägt, ist eine Variante des Sick-Sinus-Syndroms. Klinische Anzeichen des Sick-Sinus-Syndroms bei Katzen werden sichtbar, wenn Organe zu dysfunktionieren beginnen, weil sie nicht normal durchblutet werden.

Symptome und Typen

Wenn Ihre Katze dazu neigt, unter normalen Umständen ziemlich inaktiv zu sein, wird es länger dauern, bis die Symptome des Sick-Sinus-Syndroms sichtbar werden. Wenn sich die Symptome zeigen, sind sie im Allgemeinen vorhanden:

• Schwäche
• Ohnmacht
• Müdigkeit
• Kollaps
• Beschlagnahme
• Abnormal schnelle oder abnormal langsame Herzfrequenz
• Pausen im Herzrhythmus
• Selten, plötzlicher Tod

Ursachen

Einige der vermuteten Beziehungen zu SSS sind genetisch bedingt, die Ursachen für diesen Zustand sind jedoch größtenteils unbekannt. Eine mögliche Ursache ist eine Herzerkrankung, die die Blutzufuhr zum oder vom Herzen abschneidet, wodurch die normale Herzfunktion und die elektrische Funktionalität gestört werden. Krebs im Brust- oder Lungenbereich (beide beziehen sich auf den Brustkorb) kann ebenfalls zu SSS führen.

Diagnose

Eine vollständige körperliche Untersuchung wird von Ihrem Tierarzt durchgeführt. Sie umfasst ein blutchemisches Profil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse, um die Funktion der Organe zu überprüfen. Sie werden gebeten, eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze zu erstellen, einschließlich der Vorgeschichte und des Auftretens der Symptome sowie möglicher Vorfälle oder kürzlicher Gesundheitszustände, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten. Die Anamnese, die Sie Ihrem Tierarzt geben, kann Anhaltspunkte dafür liefern, welche Organe sekundär betroffen sind.

Um die Funktion der Sinusknoten zu beurteilen, kann ein provokativer Atropin-Reaktionstest durchgeführt werden. Bei diesem Test wird das Medikament Atropin verwendet, um die Feuertätigkeit (Abgabe von elektrischen Impulsen) des SA-Knotens zu stimulieren.

Ein EKG kann bei bestimmten Rassen, die für SSS prädisponiert sind, indiziert sein, da dieselben Rassen oft auch für andere Erkrankungen der Herzklappen (die Klappen, die die vier Kammern des Herzens trennen) prädisponiert sind. Daher sollte bei einem Herzgeräusch zunächst eine Erkrankung einer der Herzklappen ausgeschlossen werden.

Behandlung

Nur Katzen, die klinische Anzeichen zeigen, müssen behandelt werden, und nur Katzen, die eine elektrophysiologische Untersuchung des Herzens oder die Implantation eines künstlichen Herzschrittmachers benötigen, müssen stationär behandelt werden. Der Versuch, eine abnormal schnelle oder abnormal langsame Herzfrequenz ohne vorherige Implantation eines Herzschrittmachers zu behandeln, birgt ein erhebliches Risiko, die Extreme des Syndroms der abnormalen Herzfrequenz zu verschlimmern.

Leben und Management

Sie müssen die körperliche Aktivität Ihrer Katze auf ein Minimum beschränken, während sie sich von diesem Zustand erholt. Fördern Sie die Ruhe in einer ruhigen, stressfreien Umgebung so weit wie möglich, weg von anderen Haustieren oder aktiven Kindern. Für die Zwischenzeit kann Käfigruhe empfohlen werden. Obwohl die Therapie von SSS zu Beginn der Behandlung zu wirken scheint, hat die medizinische Therapie in der Regel keinen langfristigen Nutzen. Die einzige Lösung in diesen Fällen ist eine chirurgische Korrektur.

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