Herzschlagprobleme (Flimmern und Flattern) bei Katzen

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Vorhofflimmern und Vorhofflattern bei Katzen

Im Herzen gibt es vier Kammern. Die beiden oberen Kammern werden als Vorhöfe (einfach: Atrium) bezeichnet, während die unteren Kammern als Ventrikel bezeichnet werden. Zwischen jedem Vorhof- und Ventrikelpaar befinden sich Klappen, jeweils auf der linken und rechten Seite. Die Klappe zwischen rechtem Vorhof und rechter Herzkammer wird Trikuspidalklappe genannt, die Klappe zwischen linkem Vorhof und linker Herzkammer Mitralklappe. Das Herz arbeitet mit einer außergewöhnlichen Synchronisation zwischen den verschiedenen atrialen und ventrikulären Strukturen, was zu einem gleichmäßigen rhythmischen Muster führt.

Sowohl bei Vorhofflimmern als auch bei Vorhofflattern ist dieser Rhythmus gestört und die Synchronisation zwischen Vorhöfen und Herzkammern geht verloren. Beide Zustände beziehen sich auf ein Rhythmusproblem, das seinen Ursprung in den oberen Herzkammern, also den Vorhöfen, hat. Vorhofflattern ist oft eine Vorstufe zum Vorhofflimmern. Beim Vorhofflattern entsteht ein vorzeitiger elektrischer Impuls in den Vorhöfen, der zu einer schnelleren als normalen Herzfrequenz führt, die entweder regelmäßig oder unregelmäßig ist, während beim Vorhofflimmern eine zuckende Art der Kontraktion der Herzmuskeln auftritt, die zu einem schnellen und abnormalen Herzrhythmus führt, der auch als Arrhythmie bezeichnet wird. Beim Vorhofflimmern schlagen die Vorhöfe chaotisch, was auch zu unregelmäßigen Rhythmen der Herzkammer führt. Auf einem Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität des Herzens misst, kann ein deutliches Muster bei Vorhofflimmern und Vorhofflattern unterschieden werden. Es wurde festgestellt, dass ältere männliche Katzen anfälliger für diesen Zustand sind.

Symptome und Typen

Vorhofflimmern wird nach Relevanz kategorisiert, einschließlich:

• Primäres Vorhofflimmern
  • Keine zugrundeliegende Herzerkrankung beteiligt – Ursache nicht identifiziert
• Sekundäres Vorhofflimmern
  • Schwere kardiale Grunderkrankung wie z. B. Herzinsuffizienz ist meist beteiligt
• Paroxysmales Vorhofflimmern
  • Periodisch wiederkehrende Episoden, die für einen kurzen Zeitraum (weniger als sieben Tage) andauern, wobei das Herz von selbst in seinen normalen Rhythmus zurückkehrt
• Persistierendes Vorhofflimmern
  • Arrhythmie hält länger als 48 Stunden an, spricht nur auf Behandlung an
• Dauerhaftes Vorhofflimmern
  • Anhaltende Arrhythmie, nicht behandelbar

Die Symptome beziehen sich im Allgemeinen auf eine zugrundeliegende Erkrankung wie kongestive Herzinsuffizienz (CHF). Im Folgenden sind einige der Symptome im Zusammenhang mit Vorhofflimmern aufgeführt.

• Galoppierendes Herz
• Belastungsintoleranz
• Schwäche
• Husten
• Dyspnoe (Schweres Atmen)
• Tachypnoe (Schnelle Atmungsrate)
• Lethargie
• Synkope/Bewusstseinsverlust (selten)

Verursacht

• Chronische Erkrankung des Herzens mit Beteiligung der Klappen
• Vergrößerung des Herzens
• Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)
• Angeborene Herzerkrankung
• Neoplasie
• Toxizität von Digoxin (Medikament, das häufig zur Behandlung verschiedener Herzerkrankungen eingesetzt wird)
• Als Folge von kongestiver Herzinsuffizienz (CHF)
• Ursache kann unbekannt bleiben

Diagnose

Nach einer ausführlichen Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze, das Auftreten der Symptome und mögliche Vorfälle, die diesem Zustand vorausgegangen sein könnten, wird Ihr Tierarzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Zu den Labortests gehören vollständige Bluttests, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse. Es ist möglich, dass die Ergebnisse dieser Tests nicht viele Informationen in Bezug auf diese Krankheit liefern, aber sie können hilfreich sein, um ein Gesamtbild des Gesundheitszustandes Ihrer Katze zu erhalten und andere Krankheiten aufzudecken, falls vorhanden. Zu den zusätzlichen Diagnoseinstrumenten gehören Echokardiographie (EKG), Röntgenaufnahmen und Farbdoppler, um die Art und den Schweregrad einer zugrunde liegenden Herzerkrankung zu bestimmen.

Behandlung

Ihr Tierarzt wird zunächst diagnostizieren, wie stark das Flattern oder Flimmern bei Ihrer Katze ist und ob eine zugrunde liegende Erkrankung des Herzens, wie z. B. Herzinsuffizienz, für die Vorhofarrhythmie verantwortlich ist. Wenn das Herz zu schnell schlägt, wird Ihre Katze medikamentös behandelt, um den Rhythmus zu verlangsamen. Wenn keine zugrundeliegende Erkrankung festgestellt wird, zielt die Behandlung darauf ab, den Herzrhythmus zu normalisieren und den sinoatrialen Knoten wieder mit dem atrioventrikulären Knoten (AV-Knoten) zu synchronisieren. Wenn das Flimmern ein chronisches Problem ist (mehr als vier Monate), sinkt die Erfolgsrate entsprechend. In einigen Fällen kann eine Elektroschocktherapie eingesetzt werden, um den Rhythmus zu normalisieren. Wenn eine zugrundeliegende Herzerkrankung wie Herzinsuffizienz vorliegt, wird die Behandlung neben der Stabilisierung des Herzrhythmus auch auf deren Behandlung ausgerichtet.

Wohnen und Management

Befolgen Sie die Richtlinien Ihres Tierarztes in Bezug auf Ernährung, Bewegung, Ruhe, Medikamente und das Management Ihrer Katze zu Hause. In Fällen von primärem Vorhofflimmern kann es zu einem Wiederauftreten kommen, insbesondere bei Patienten mit chronischen Problemen. Beobachten Sie den Gesundheitszustand Ihrer Katze und rufen Sie Ihren Tierarzt an, wenn Sie irgendwelche Symptome bemerken, die abnormal erscheinen. Bei schweren Herzerkrankungen wie Herzinsuffizienz ist ein hohes Maß an Engagement und Sorgfalt Ihrerseits für die Behandlung und das Management der häuslichen Pflege Ihrer Katze erforderlich. Das Führen eines Tagebuchs über alle Ereignisse und der Kontakt zu Ihrem Tierarzt während der gesamten Behandlungsdauer werden Ihnen helfen, den Fortschritt Ihrer Katze zu verfolgen.

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