Übergangszellkarzinom der ableitenden Harnwege bei Katzen

[ad_1]

Übergangszellkarzinom der Niere, Blase und Harnröhre bei der Katze

Das Übergangszellkarzinom (TCC) ist ein bösartiger (aggressiver) und metastasierender (sich ausbreitender) Krebs, der vom Übergangsepithel – der hoch dehnbaren Auskleidung des Harnwegssystems – der Niere, der Harnleiter (die Röhren, die Flüssigkeit von den Nieren zur Blase leiten), der Harnblase, der Harnröhre (die Röhre, die Urin von der Blase nach außen leitet), der Prostata oder der Vagina ausgeht.

Die zugrunde liegende Ursache von TCC ist bei Katzen unbekannt. TCC tritt am häufigsten bei weiblichen Katzen auf.

Symptome und Typen

• Anstrengung beim Urinieren
• Häufiges Wasserlassen von kleinen Mengen (Pollakisurie)
• Blut im Urin (Hämaturie)
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen (Dysurie)
• Einnässen auf den Boden, die Möbel, das Bett, etc. (Harninkontinenz)

Verursacht

• Unbekannt

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen und dabei die Vorgeschichte der Symptome und mögliche Vorfälle, die zu diesem Zustand geführt haben könnten, berücksichtigen. Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze bis zum Auftreten der Symptome erstellen. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes, einer Urinanalyse und einer Elektrolytanalyse. Der Urin sollte auch für einen Kultur- und Empfindlichkeitstest eingeschickt werden, da eine gleichzeitige Harnwegsinfektion häufig ist.

Röntgenaufnahmen der Brust und des Abdomens sollten gemacht werden, um nach einer möglichen Ausbreitung des Krebses zu suchen. Zur Untersuchung der Harnwege, der Blase und der Nieren wird eine intravenöse Pyelographie durchgeführt, ein Verfahren, mit dem ein Röntgenbild des Harnsystems erstellt wird. Bei diesem Verfahren wird ein Kontrastmittel in die Blutbahn gespritzt, das von den Nieren aufgenommen und durch die Harnleiter, Blase und Harnröhre geleitet wird. Der Kontrastfarbstoff ist auf dem Röntgenbild sichtbar, so dass die inneren Strukturen gesehen und festgestellt werden kann, ob sie normal oder abnormal funktionieren. Andere Kontrastmittelverfahren, die zur Darstellung der Harnwege verwendet werden können, können entweder anstelle oder zusätzlich zu einer Pyelographie eingesetzt werden. Dazu gehören ein Urethrogramm (Röntgenaufnahmen von Farbstoffen beim Urinieren des Patienten) oder ein Vaginogramm (Röntgenaufnahmen von Farbstoffen in der Vagina). Die letztgenannten Röntgenverfahren sind indiziert, wenn der Verdacht auf eine Erkrankung der Harnröhre oder der Vagina besteht. Die Doppelkontrast-Zystographie ist die beste Methode, um die Masse(n) sichtbar zu machen, die sich normalerweise am Trigon der Harnblase befinden (ein glatter dreieckiger Bereich im Inneren der Blase).

Für eine definitive Diagnose ist eine Biopsie der Masse der Goldstandard. Biopsien können durch traumatische Katheterisierung (Einführen eines Katheters in die Masse), explorative Laparotomie (Bauchchirurgie) oder Zystoskopie (Verwendung einer kleinen Kamera mit angebrachten Instrumenten) gewonnen werden. Eine ultraschallgesteuerte Biopsie wird jedoch nicht empfohlen, da dies leicht zu einer weiteren Ausbreitung des Krebses führen kann.

Behandlung

TCC breitet sich sehr leicht aus. Es gibt mehrere Berichte über Operationen, die eine Ausbreitung des Krebses verursachen. Die Einlage eines Schlauches in die Blase (durch die Harnröhre) kann die Überlebenszeit erheblich verlängern, indem eine Verstopfung der Harnröhre verhindert wird. Strahlentherapie (ionisierende Strahlung, wie sie Röntgenstrahlen abgeben), die während der Operation verabreicht wird, führt Berichten zufolge zu längeren Überlebenszeiten und besserer lokaler Kontrolle als Chemotherapie. Die möglichen Nebenwirkungen der Strahlentherapie während der Operation sind Harnblasenstriktur und Fibrose mit Harninkontinenz.

Auf der Grundlage der Kultur- und Sensitivitätsergebnisse sollten Antibiotika verschrieben werden, um etwaige gleichzeitige Harnwegsinfektionen zu beseitigen.

Wohnen und Management

Eine Heilung ist zwar nicht erreichbar, aber der Schweregrad und die Geschwindigkeit der Ausbreitung der TCC-Erkrankung können verlangsamt und verzögert werden. Ihr Tierarzt wird Ihre Katze alle sechs bis acht Wochen für eine Kontrastzystographie oder Ultraschalluntersuchung einplanen, um zu sehen, ob die Behandlung wirksam ist und um nach einer Ausbreitung der TCC-Lymphknoten zu suchen. In ähnlicher Weise sollten Röntgenaufnahmen des Brustkorbs alle zwei bis drei Monate wiederholt werden, um eine neue Ausbreitung des Krebses zu erkennen.

Copyright @ 2020 HaustierWiki.

[ad_2]