Juni 12, 2021

Überschüssiges Kohlendioxid im Blut bei Katzen

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Hyperkapnie bei Katzen

Hyperkapnie ist ein Synonym für Hypoventilation oder unzureichende Inhalation von Frischluft. Sie ist im Allgemeinen das Ergebnis einer alveolären Hypoventilation, einer Unfähigkeit der Luftzellen in der Lunge, ausreichende Mengen an sauberem Sauerstoff aufzunehmen. Sie kann auch mit einer Lungenerkrankung oder mit Umweltbedingungen zusammenhängen, die zu einem erhöhten Kohlendioxidgehalt in der Atemluft führen.

Hyperkapnie ist durch einen Anstieg des Partialdrucks von Kohlendioxid im arteriellen Blut gekennzeichnet. Kohlendioxid ist ein normaler Bestandteil der Atmosphäre und ein normaler Bestandteil des chemischen Aufbaus des Säugetierkörpers. Kohlendioxid ist das Endprodukt des aeroben Zellstoffwechsels (die Funktion von Zellen, die zum Betrieb Sauerstoff benötigen). Es gilt als der primäre Antrieb zur Atmung, durch Stimulation der zentralen Chemorezeptoren in der Medulla oblongata (dem unteren Teil des Hirnstamms). Es wird in drei Formen im Blut transportiert: 65 Prozent liegen als Bikarbonat vor, 30 Prozent sind an Hämoglobin gebunden, und 5 Prozent sind im Plasma gelöst. Als natürlicher Bestandteil der Atmosphäre und der eingeatmeten Luft wird Kohlendioxid ständig den Luftzellen in der Lunge zugeführt und aus ihnen entfernt. Die normale Menge an Kohlendixid im arteriellen Blut beträgt 35-45 mm Hg (eine messbare Druckeinheit).

Ein Überschuss an Kohlendioxid im Blutkreislauf kann jedoch zu einem abnormalen Zustand führen, der Symptome von Schwindel bis hin zu Krämpfen verursacht. Unbehandelt kann ein Zustand der Hyperkapnie zum Tod führen.

Jede Katzenrasse, jedes Alter und jedes Geschlecht kann von dieser Störung betroffen sein.

Symptome

Da bei dieser Erkrankung vor allem das Gehirn betroffen ist, treten häufig Symptome des Nervensystems auf. Andere Symptome umfassen:

  • Abnormales Atemmuster
  • Schwäche
  • Schwere Erkrankung kann zu langsamem Herzschlag und langsamer Atmung führen
  • Obstruktion der oberen Atemwege
  • Erkrankung des Lungenparenchyms (innere Zellen in der Lunge)
  • Hypoventilation aufgrund von Muskelschwäche oder Neuropathie
  • Überschüssige abdominale Flüssigkeit

Verursacht

Hypoventilation, die aus einer Abnahme der Alveolarventilation resultiert; kann das Ergebnis einer der folgenden Ursachen sein:

  • Anästhesie
  • Muskellähmung
  • Obstruktion der oberen Atemwege
  • Luft oder Flüssigkeit im Pleuraraum
  • Bewegungseinschränkung des Brustkorbs (Thorax)
  • Zwerchfellbruch (bei dem ein Loch im Zwerchfell vorhanden ist, durch das ein beliebiges Bauchorgan in den Brustraum drückt und dabei oft die Atmung behindert)
  • Pulmonalparenchym-Erkrankung (Erkrankung des Lungengewebes)
  • Erkrankung des zentralen Nervensystems
  • Verabreichung von Natriumbicarbonat (wird in einigen Lebensmitteln und Medikamenten verwendet, insbesondere in einigen Medikamenten, die zur Behandlung von Azidose eingesetzt werden), das bei unzureichender Ventilation in Kohlendioxid dissoziiert

Sie kann auch spontan bei Patienten während der Inhalation von Narkosemitteln oder aufgrund von erhöhtem inhaliertem Kohlendioxid auftreten, wie es bei der Rückatmung von ausgeatmeten Gasen auftritt. Die häufigste Ursache ist jedoch auf ein erschöpftes Kohlendioxid-Absorptionsmittel im Anästhesiegerät zurückzuführen ist die häufigste Ursache.

Diagnose

Da es mehrere mögliche Ursachen für diesen Zustand gibt, wird Ihr Tierarzt höchstwahrscheinlich eine Differentialdiagnose durchführen. Dieser Prozess wird durch eine genauere Inspektion der offensichtlichen äußeren Symptome geleitet, wobei er jede der häufigeren Ursachen ausschließt, bis die richtige Störung feststeht und entsprechend behandelt werden kann. Wenn Ihre Katze bei Bewusstsein ist, wird Ihr Arzt Ihre Katze auf Symptome von Hyperthermie (zu hohe Körpertemperatur), Hypoxämie (Sauerstoffmangel) und Kopftrauma untersuchen. Wenn Ihre Katze nicht bei Bewusstsein ist, insbesondere wenn dies auf eine Narkose zurückzuführen ist, wird Ihr Tierarzt Ihre Katze auf Hypoxämie untersuchen.

Wenn keine dieser Störungen als Ursache für die Symptome gefunden wird, führt Ihr Tierarzt eine Endoskopie der oberen Atemwege durch, um eine Kehlkopfmasse oder eine Lähmung des Kehlkopfes (Muskeln des Halses) auszuschließen.

Behandlung

Die endgültige Behandlung besteht darin, die primäre Ursache zu behandeln, die Inhalationsanästhesie abzusetzen oder für eine angemessene Belüftung während der Anästhesie zu sorgen. Ihr Tierarzt wird zunächst für eine angemessene Belüftung der Luftzellen der Lunge sorgen. Wenn Ihre Katze narkotisiert ist, wird Ihr Arzt die Beatmung manuell oder mechanisch mit einem Narkosebeatmungsgerät durchführen.

Nicht narkotisierte Katzen mit schweren Erkrankungen der Lunge oder des Zentralnervensystems können durch mechanische Beatmung mit einem Intensivbeatmungsgerät behandelt werden, aber die Katze muss für diese Behandlung möglicherweise stark sediert werden. Die zusätzliche Sauerstoffzufuhr wird durch die primäre Erkrankung bestimmt, da die Bereitstellung von zusätzlichem Sauerstoff ohne Beatmung im Allgemeinen keine Korrektur der Hyperkapnie bewirkt.

Wohnen und Management

Ihr Arzt wird die Wirksamkeit der unterstützenden (Beatmung) und definitiven Behandlung beurteilen. Dies sollte zu einer Verringerung der Atmungsanstrengung führen. Die arteriellen Blutgase werden ausgewertet, um eine Verbesserung festzustellen und um zu beurteilen, ob Ihre Katze in der Lage ist, bei Bedarf ausreichende Mengen an freiem Sauerstoff aufzunehmen.

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