Vergrößertes Herz (Dilatative Kardiomyopathie) bei Katzen

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Herzmuskelerkrankung bei Katzen

Das Herz hat vier Kammern: zwei Kammern oben, die rechte und linke Aorta; und zwei Kammern unten, die rechte und linke Herzkammer. Dilatative Kardiomyopathie (DCM) ist eine Herzerkrankung, die den Ventrikelmuskel betrifft. Sie ist gekennzeichnet durch dilatierte oder vergrößerte Herzkammern und eine verminderte Kontraktionsfähigkeit. Das heißt, eine verminderte Fähigkeit, Blut aus der jeweiligen Herzkammer zu drücken. Die DCM führt zu einer Überlastung des Herzens und oft zu einer Herzinsuffizienz. Vor 1987 war DCM eine der häufigsten Herzkrankheiten bei Katzen. Es wird vermutet, dass dies mit einem ernährungsbedingten Mangel an der Aminosäure Taurin zusammenhing. DCM bei Katzen ist jetzt relativ selten, seit die meisten Katzenfutterhersteller damit begonnen haben, ihrem Futter Taurin-Zusätze beizufügen, was den Zusammenhang weiter bestätigt.

Einige Rassen, wie z. B. die Burmesen, Abessinier und Siamesen, sind häufiger von DCM betroffen. Die Krankheit befällt Katzen in der Regel im Alter von 2 bis 20 Jahren, aber das durchschnittliche Alter des Ausbruchs liegt bei zehn Jahren.

Symptome und Typen

Katzen, die an einem reduzierten kardialen Blutfluss aufgrund von DCM leiden, zeigen Symptome von Depression, Appetitlosigkeit und Schwäche. Ein verminderter Blutfluss aufgrund einer Verstopfung eines Blutgefäßes, einer Thromboembolie, kann sich durch plötzlich auftretende Schmerzen und partielle Lähmungen (Paraparese) bemerkbar machen. Bei einer körperlichen Untersuchung können eine niedrige, hohe oder normale Herzfrequenz, ein leises Herzgeräusch, ein galoppierender Rhythmus, Unterkühlung, ein schwacher linker Herzimpuls und leise Lungengeräusche festgestellt werden.

Verursacht

Während Taurinmangel in der Vergangenheit stark zum Auftreten von sekundärer feliner DCM beigetragen hat, ist die zugrundeliegende Ursache in der Mehrzahl der DCM-Fälle heute noch unbekannt. In einigen Familien von Katzen wurde eine genetische Prädisposition identifiziert.

Diagnose

Zusätzlich zu einer gründlichen körperlichen Untersuchung des Herzens sind bestimmte medizinische Tests erforderlich, um DCM zu diagnostizieren und andere Krankheiten auszuschließen. Ein Elektrokardiogramm (oder EKG) kann verwendet werden, um die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln zu untersuchen, und kann Anomalien in der elektrischen Leitung des Herzens aufdecken (die der Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen/zu schlagen, zugrunde liegt) und kann Ihrem Tierarzt auch helfen, den Ursprung der abnormalen Herzrhythmen zu bestimmen, falls diese vorhanden sind. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs (Thorax-Röntgenaufnahmen) können eine Vergrößerung des Herzens und Flüssigkeitsansammlungen im Brustkorb aufzeigen. Eine Echokardiographie (Ultraschall) ist für eine gesicherte Diagnose von DCM erforderlich. Mit diesem Test kann Ihr Tierarzt die Größe des Herzens und die Kontraktionsfähigkeit des Ventrikelmuskels visuell untersuchen. Eine Echokardiographie kann dünne Ventrikelwände, eine vergrößerte linke Herzkammer und einen vergrößerten linken Vorhof sowie eine geringe Kontraktionsfähigkeit aufzeigen und damit die Diagnose DCM bestätigen.

Behandlung

Die Behandlung von DCM variiert mit dem Zustand der Katze. Wenn Ihre Katze schwere Symptome hat, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Die Behandlung von DCM kann Medikamente zur Kontrolle abnormaler Herzrhythmen, das Management der Nierengesundheit zur Vermeidung von Nierenversagen, die Behandlung von niedrigem Blutdruck und die Behandlung von Komplikationen durch Blutgerinnsel (d. h. blutverdünnende Medikamente) umfassen. Die stationäre Behandlung der Herzinsuffizienz umfasst in der Regel eine zusätzliche Sauerstofftherapie, harntreibende Medikamente zur Beseitigung von Flüssigkeitsansammlungen, Nitroglyzerin zur Verbesserung des Blutflusses und niedrige Dosierungen von Dobutamin zur Stimulierung der Herzkontraktilität und des Herzvolumens. Andere Medikamente, wie z. B. Antikoagulantien (Blutverdünner) und Betablocker zur Kontrolle des Herzrhythmus, können zur Behandlung der DCM eingesetzt werden, ihr Einsatz hängt jedoch von den spezifischen Problemen ab, die mit der Erkrankung einhergehen. Katzen, die an DCM leiden, leiden in der Regel an Anorexie. Da sie außerdem eine natriumarme Diät erhalten müssen, um die Flüssigkeitsbelastung des Herzens zu reduzieren, müssen Sie eine Diät planen, die das Interesse Ihrer Katze am Fressen weckt, um ihre Genesung zu unterstützen. Ihr Tierarzt kann Ihnen helfen, einen Diätplan zu erstellen, der speziell auf Ihre Katze zugeschnitten ist.

Wohnen und Management

Nachfolgebehandlungen sind für Katzen mit DCM entscheidend. Etwa sieben Tage nach der Erstbehandlung muss Ihre Katze erneut untersucht werden. Eine Thorax-Röntgenaufnahme und ein chemisches Blutprofil werden verwendet, um festzustellen, wie effektiv die Therapie verläuft und ob irgendetwas im Genesungsprozess geändert oder hinzugefügt werden muss. Bei der Verabreichung der verordneten Medikamente müssen Sie besonders wachsam sein. Präzision und Kontinuität sind unerlässlich, damit die medikamentöse Therapie positive Ergebnisse zeigt. Untersuchungen mittels echokardiographischer Bildgebung sollten ebenfalls alle drei bis sechs Monate durchgeführt werden, um den Fortschritt der Erkrankung zu verfolgen.

Sie müssen das allgemeine Aktivitätsniveau, den Appetit und das Interesse Ihrer Katze an Dingen beobachten (Apathie ist ein Anzeichen für die Krankheit) und auf ein Wiederauftreten von Symptomen wie Husten oder erschwerte Atmung achten. Trotz intensiver Therapie und ständiger Pflege haben die meisten Katzen mit DCM eine schlechte Prognose für ein langes Leben. Bei dieser Erkrankung geht es eher um die Lebensqualität als um ein langes Leben. Ihr Tierarzt wird Sie beraten, wie Sie Ihrer Katze diese bieten können.

Bild: VGstockstudio via Shutterstock

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