Verstopfung (schwer) bei Katzen

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Megakolon bei Katzen

Der Dickdarm ist der Abschnitt des Dickdarms, der am Zökum beginnt, dem Sack, der den Dickdarm mit dem Ende des Dünndarms (Ileum) verbindet. Von dort aus verläuft er im Verdauungstrakt bis zum Rektum. Die Hauptaufgabe des Dickdarms ist es, als Zwischenspeicher für Abfallprodukte zu dienen und Wasser und Salz aus dem Abfall zu extrahieren, während dieser den Körper durchläuft und verlässt. Wenn ein Zustand dazu führt, dass der Durchmesser des Dickdarms abnormal vergrößert wird, spricht man medizinisch von einem Megakolon. Dieser Zustand ist mit chronischer Verstopfung und mit Obstipation verbunden – einer schweren, hartnäckigen Verstopfung, die sowohl den Gas- als auch den Stuhlgang blockiert. Minimale Kolontätigkeit, bei der der Dickdarm seinen Inhalt nicht abgibt, ist ein weiterer Zustand, der zu einer abnormalen Vergrößerung des Dickdarms führen kann.

Megakolon kann ein angeborener oder erworbener Zustand sein. Katzen mit angeborenem Megakolon fehlt die normale Funktion der glatten Muskulatur des Dickdarms. Das Megakolon kann auch erworben sein, z. B. wenn der Kot chronisch zurückgehalten wird und das Kotwasser vollständig absorbiert wird. Das Wasser und die Materie verbinden sich, und der Kot verfestigt sich im Dickdarm. Wenn betonierter Kot über einen längeren Zeitraum im Dickdarm verbleibt, kommt es zu einer Dehnung des Dickdarms, was zu einer irreversiblen Kolonträgheit (Inaktivität) führt. Die Kolonträgheit ist dadurch gekennzeichnet, dass sich die glatte Muskulatur des Dickdarms nicht mehr zusammenzieht oder ausdehnt, um den Kot zu entleeren.

Symptome und Typen

• Verstopfung: Fäkalien sind im Dickdarm gefangen
• Obstipation: schwere Verstopfung, die sowohl Kot als auch Gas behindert und im Dickdarm gefangen hält
• Unregelmäßige Defäkation
• Anstrengender Stuhlgang mit kleinem oder keinem Stuhlvolumen
• Geringe Menge an Durchfall kann nach längerem Strampeln auftreten
• Harter, trockener Kot
• Harter Dickdarm bei Bauchuntersuchung (Palpation) gefühlt
• Fäkale Impaktion kann ertastet werden, wenn ein behandschuhter Finger in das Rektum eingeführt wird
• Gelegentliches Erbrechen, Anorexie und/oder Depression
• Gewichtsverlust
• Dehydrierung
• Struppiges, ungepflegtes Haarkleid

Verursacht

• Unbekannt (idiopathisch) bei den meisten Katzen
• Angeboren (bei der Geburt vorhanden); die Rasse Manx scheint ein höheres Risiko zu haben
• Mechanische Verstopfung des Stuhls
• Trauma des Körpers
  • Gliedmaßen- und/oder Beckenfrakturen
• Metabolische Störungen
  • Niedriges Serum-Kalium
  • Schwere Dehydrierung
• Medikamente
  • Vincristin: verwendet bei Lymphomen und Leukämie
  • Barium: wird zur Verbesserung von Röntgenbildern verwendet
  • Sucralfate: verwendet zur Behandlung von Geschwüren
  • Antazida
• Neurologische/neuromuskuläre Erkrankung
  • Rückenmarkserkrankung
  • Bandscheibenerkrankung
  • Erkrankung des Anus und/oder Rektums

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes, eines Elektrolytbildes und einer Urinanalyse. Der Arzt führt auch eine abdominale Palpation (Tastuntersuchung) des Dickdarms und eine manuelle Untersuchung des Rektums durch digitale (Finger-)Penetration durch. Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze erstellen, einschließlich der Vorgeschichte, des Auftretens der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten.

Eine Röntgenaufnahme des Abdomens ist nützlich für eine visuelle Untersuchung des Dickdarms. Die aufgenommenen Bilder zeigen, ob der Dickdarm mit Kot gefüllt ist, ob es eine massive Verstopfung im Dickdarm gibt oder ob es andere Ursachen für ein Megakolon gibt. Eine innere Untersuchung des Dickdarms mit einem beleuchteten röhrenförmigen Instrument, dem Kolonoskop, kann durchgeführt werden, wenn obstruktive Läsionen im Dickdarm oder in der Dickdarmwand nicht ausgeschlossen werden können.

Behandlung

Die meisten Patienten, die von einem Megakolon betroffen sind, sollten für eine anfängliche Flüssigkeitstherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden, sowohl um den Körper zu rehydrieren als auch um Elektrolyt-Ungleichgewichte zu korrigieren. Anschließend kann der Dickdarm sanft entleert werden. Ihr Tierarzt wird Ihrer Katze eine Narkose verabreichen und dann manuell warme Wassereinläufe und wasserlösliches Gelee injizieren, so dass der Kot mit einem behandschuhten Finger oder einer schwammartigen Pinzette leicht herausgezogen werden kann. Wenn das Problem immer wieder auftritt oder besonders schwerwiegend ist und nicht auf die medizinische Behandlung anspricht, wie z. B. bei irreversibler Darmträgheit, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Dickdarm zu reparieren. Die meisten Katzen werden vom rezidivierenden Megakolon geheilt, nachdem sie sich einer subtotalen Kolektomie unterzogen haben.

Leben und Management

Bei Katzen, die an Megakolon leiden, werden Bewegung und Aktivität für die Gesundheit und Stärke der Verdauungs- und Bauchmuskulatur dringend empfohlen. Eine rückstandsarme Ernährung kann ebenfalls dazu beitragen, ein erneutes Auftreten von Megakolon zu verhindern. Manchmal hilft auch eine ballaststoffreiche Ernährung. Eine weitere Alternative ist die Ergänzung der regulären Erhaltungsnahrung Ihrer Katze mit tierärztlich zugelassenen Ballaststoffpräparaten oder Kürbis in Dosen (keine Kürbiskuchenfüllung). Vermeiden Sie die Verfütterung von Knochen an Ihre Katze (z. B. Huhn, Fisch), um sich vor möglichen Verletzungen des Dickdarms zu schützen, wenn Knochenstücke verschluckt werden.

Bild: surawach5 via Shutterstock

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