Arthritis (septisch) bei Hunden

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Toxische Entzündung der Gelenke beim Hund

Septische Arthritis ist eine Art von Gelenkentzündung, die häufig nach einer traumatischen Verletzung, die das Gelenk einer Kontamination durch Mikroorganismen aus der Umgebung ausgesetzt hat, nach einer Operation oder wenn Mikroorganismen über den Blutkreislauf in die Gelenke gelangen, auftritt. Eine Infektion anderer Körpersysteme kann eine Quelle für diese Mikroorganismen sein, die in die Gelenkflüssigkeit gelangen. Obwohl die Infektion eines einzelnen Gelenks häufig ist, können bei manchen Hunden auch mehrere Gelenke betroffen sein.

Die septische Arthritis unterscheidet sich von der Arthritis durch das Fehlen von Toxizität in der Gelenkflüssigkeit. Arthritis wird durch die Entzündung eines oder mehrerer Knochengelenke erkannt, und septische Arthritis ist die Entzündung des/der Gelenke(s) zusammen mit dem Vorhandensein eines krankheitserregenden Mikroorganismus, in der Regel bakteriell, in der Flüssigkeit des/der betroffenen Gelenke(s).

Diese Krankheit tritt häufig bei männlichen Hunden im Alter zwischen vier und sieben Jahren auf. Zu den prädisponierten Rassen gehören Deutsche Schäferhunde, Dobermänner und Labrador Retriever.

Symptome und Typen

• Schmerz
• Fieber
• Lethargie
• Appetitlosigkeit
• Gelenkschwellung
• Lahmheit der betroffenen Gliedmaße
• Betroffenes Gelenk fühlt sich heiß an
• Unfähigkeit, das betroffene Gelenk normal zu bewegen

Ursachen

Hunde mit geschwächtem oder abnormalem Immunsystem oder Diabetes mellitus haben ein höheres Risiko, verschiedene Infektionen zu entwickeln, einschließlich septischer Arthritis. Andere zugrunde liegende Faktoren und/oder Ursachen umfassen:

• Opportunistische Infektionen nach Verletzungen, Bisswunden (z. B. nach einem Kampf mit einem anderen Tier), Schusswunden oder Operationen
• Bakterielle Infektionen, die von einer anderen Stelle im Körper eingedrungen sind
• Pilzinfektionen

Diagnose

Hunde mit dieser Krankheit werden dem Tierarzt in der Regel mit Symptomen von Lahmheit vorgestellt. Ihr Tierarzt wird eine ausführliche Anamnese erheben, einschließlich aller Vorfälle von früheren Verletzungen, Tierkämpfen oder anderen Krankheiten. Eine ausführliche körperliche Untersuchung wird Ihrem Tierarzt helfen festzustellen, ob einzelne oder mehrere Gelenke betroffen sind. Andere Krankheiten, die Lahmheit verursachen können, werden ebenfalls in Betracht gezogen.

Zu den Routinelabortests gehören ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil und eine Urinanalyse. Die Ergebnisse der meisten dieser Tests sind in der Regel normal, mit Ausnahme des kompletten Blutbildes, das das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen im Blutkreislauf aufzeigen kann. Röntgenaufnahmen des betroffenen Gelenks sind nützlich, um Veränderungen zu finden, die mit der Entzündung zusammenhängen. Bei Hunden mit chronischer Infektion sind in der Regel Veränderungen in den Gelenkstrukturen zu erkennen, einschließlich Zerstörung des Knochens, unregelmäßiger Gelenkspalt und abnormale Knochenbildung – all dies wird auf den Röntgenbildern sichtbar.

Der wichtigste diagnostische Test wird eine Analyse der Flüssigkeit sein, die direkt aus dem Gelenk entnommen wird. Um die Gelenkflüssigkeit zu gewinnen, wird Ihr Tierarzt Ihren Hund vor der Probenentnahme sedieren oder betäuben. Dieser Test zeigt das Vorhandensein eines erhöhten Flüssigkeitsvolumens im Gelenkraum, Veränderungen in der Farbe der Flüssigkeit, das Vorhandensein einer höheren Anzahl von Entzündungszellen und auch die verursachenden Bakterien. Ihr Tierarzt kann auch empfehlen, dass eine Kultur einer Gelenkflüssigkeitsprobe durchgeführt wird, um die verursachenden Mikroorganismen im Labor zu züchten. Dies wird die Diagnose bestätigen und kann zu einer Lösung führen, wie die Infektion zu behandeln ist.

Bei Patienten, bei denen der Verdacht besteht, dass Infektionen anderer Körpersysteme für die Erkrankung verantwortlich sind, werden Blut- und Urinproben für eine Kultur entnommen. Wenn Bakterien im Blut oder Urin vorhanden sind, ermöglicht der Kulturtest das Wachstum dieser Bakterien und hilft so bei der Erstellung der Diagnose und des Behandlungsplans.

Je früher die Behandlung nach dem Auftreten der Symptome erfolgt, desto besser sind die Chancen für eine vollständige Auflösung der Symptome.

Behandlung

Nach der Entnahme der Blut- und Gelenkflüssigkeitsproben und der Bestätigung der Diagnose einer bakteriellen Infektion werden Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion verabreicht. Welches Antibiotikum für Ihren Hund am besten geeignet ist, hängt von den Ergebnissen der Kultur und des Empfindlichkeitstests ab, die beide Ihrem Tierarzt Aufschluss über den Mikroorganismus geben, der an der Gelenkinfektion beteiligt ist.

Das betroffene Gelenk muss möglicherweise drainiert und gespült werden, um weitere Gelenkschäden zu vermeiden. Bei Patienten mit chronischen Gelenkinfektionen kann eine Operation erforderlich sein, um die Ablagerungen zu entfernen und das Gelenk zu spülen und zu reinigen. Während der Operation wird in der Regel ein Katheter gelegt, um eine kontinuierliche Drainage für einige Tage zu ermöglichen.

Die Arthroskopie – eine Art Endoskop, das durch einen kleinen Einschnitt in das Gelenk eingeführt wird – ist eine weitere Technik, mit der das Innere des Gelenks genau untersucht werden kann. Im Vergleich zur Operation ist die Arthroskopie eine weniger invasive Technik.

Die Identifizierung der Quelle der Infektion ist sehr wichtig für eine erfolgreiche und dauerhafte Behebung der Symptome. Wenn eine Infektion in einem anderen Bereich des Körpersystems gefunden wird, insbesondere wenn sich herausstellt, dass dies die Quelle der Gelenkerkrankung ist, ist die Behandlung der Primärinfektion genauso wichtig wie die Behandlung der Gelenkinfektion. Ihr Tierarzt kann auch täglich Proben von der aus dem Gelenk austretenden Flüssigkeit nehmen, um festzustellen, ob die Infektion noch im Gelenk vorhanden ist oder nicht. Sobald keine Flüssigkeit mehr aus dem betroffenen Gelenk austritt, wird der Katheter entfernt.

Leben und Management

Die Anwendung von abwechselnden Kälte- und Wärmepackungen auf dem betroffenen Gelenk hilft, die Durchblutung zu fördern und die Schwellung zu verringern, was die Heilung fördert. Dies kann zu Hause durchgeführt werden. Ihr Tierarzt wird Ihrem Hund zu eingeschränkter Bewegung raten, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind. Wenn es schwierig ist, Ihren Hund an einem Ort zu halten, können Sie für kurze Zeit eine Käfigruhe in Betracht ziehen. Ausflüge ins Freie zur Blasen- und Darmentleerung sollten kurz gehalten werden und für Ihren Hund während der Erholungsphase leicht zu bewältigen sein.

Falls erforderlich, wird Ihr Tierarzt Sie auch in die richtige Pflege des Katheters einweisen, der in das betroffene Gelenk Ihres Hundes gelegt wurde. Obwohl viele Patienten gut auf eine Antibiotikatherapie ansprechen, kann die Infektion bei einigen wenigen Patienten hartnäckiger sein, so dass eine langfristige Antibiotikabehandlung erforderlich sein kann. Betroffene Hunde sprechen in der Regel innerhalb von 24-48 Stunden auf die antibiotische Behandlung an, bei einigen Patienten kann es jedoch 4-8 Wochen oder länger dauern.

Auch wenn die Symptome schnell abklingen, ist es wichtig, den gesamten Kurs der verschriebenen Medikamente zu beenden, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht wieder ausbricht.

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