Blut in der Brust bei Hunden

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Hämothorax bei Hunden

Hämothorax ist ein Zustand, der plötzlich (akut) oder über einen langen Zeitraum (chronisch) auftreten kann, und er kann aus einer Vielzahl von Gründen auftreten. Hämothorax ist der medizinische Begriff für einen Zustand, bei dem sich Blut in der Brusthöhle oder im Thorax angesammelt hat. Es scheint kein bestimmtes Alter, Geschlecht oder eine Hunderasse zu geben, die für diesen Zustand prädisponierter ist als andere.

Symptome und Arten

Akuter Ausbruch:

• Die Symptome des verminderten Blutvolumens treten in der Regel auf, bevor sich genügend Blutvolumen im Pleuraraum (Auskleidung der Brusthöhle) angesammelt hat
• Beeinträchtigte Atmung/Atmungsnot
• Blasse Membranen
• Schwäche und Kollaps
• Schwacher, schneller Puls
• Atemgeräusche werden dumpf

Assoziiert mit einem verursachenden Faktor:

• Trauma
• Störung der Blutgerinnung (Koagulation)

Verursacht

• Trauma
• Blutungen aus einer Arterie oder Vene der Brustwand oder der Wirbelsäule, beschädigtes Herz, Lunge, Thymus (ein kleines Drüsenorgan, das sich hinter der Oberseite des Brustbeins befindet) und Zwerchfell
• Die Einnahme von Rodentiziden ist eine häufige Ursache
• Leber- oder Milzvorfall
• Tumor
• Koagulopathien (Gerinnungsstörungen)
• Defekte der Gerinnungsfaktoren sind häufiger als Anomalien der Blutplättchen
• Kann angeboren oder erworben sein
• Leberversagen
• Cholangiohepatitis (Entzündung der Gallenblase und der Gallenwege) mit gleichzeitiger Dünndarmerkrankung
• Verdrehung des Lungenlappens
• Akute Thymusblutung bei Jungtieren (d.h. Thymus: Drüse an der Basis des Halses)

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen, einschließlich eines standardmäßigen blutchemischen Profils, eines kompletten Blutbildes, einer Elektrolytanalyse und einer Urinanalyse, um andere Krankheitsursachen auszuschließen. Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes, das Auftreten der Symptome und mögliche Vorfälle, die dieser Erkrankung vorausgegangen sein könnten, erheben. Gerinnungsprofile sollten an einer Blutprobe durchgeführt werden, um eine verzögerte Gerinnungszeit zu überprüfen.

Das gepackte Zellvolumen, das Hämoglobin und die Thrombozytenzahl werden niedriger als normal sein. Das blutchemische Profil kann Anzeichen eines Leberversagens zeigen (was zu Blutungen in Körperhöhlen führen würde, da Gerinnungsfaktoren nicht produziert werden).

Die Flüssigkeit im Brustkorb sollte entnommen und in einem Labor analysiert werden, um einen Vergleich mit dem peripheren Blut zu ermöglichen. In den Thoraxflüssigkeitsproben werden häufig Thrombozyten gefunden.

Röntgenaufnahmen sind von entscheidender Bedeutung, um das Ausmaß der Flüssigkeitsansammlung in der Brust, den Kollaps von Lungenflügeln und eventuell vorhandene Massen in der Brusthöhle zu erkennen. Ein Ultraschall des Brustkorbs kann einen erkrankten Zustand mit einer noch größeren Empfindlichkeit aufzeigen als ein Röntgenbild.

Behandlung

Patienten, die an einem Hämothorax leiden, sollten stationär behandelt werden. Ihr Hund muss eine Flüssigkeitstherapie erhalten, um den Blutverlust in die Brusthöhle auszugleichen. Wenn Ihr Hund außerdem freie Luft (außerhalb der Lunge) in der Brusthöhle hat, muss dies sofort korrigiert werden. Wenn die Lunge gequetscht ist, kann eine Unterstützung durch ein Beatmungsgerät erforderlich sein. Diese Patienten benötigen oft auch eine Sauerstofftherapie und müssen warm gehalten werden, um einen Schock zu vermeiden. Wenn die Blutprobe Ihres Hundes eine verzögerte Gerinnungszeit aufweist, kann eine Plasma- oder Bluttransfusion erforderlich sein, um die Gerinnungsfaktoren wiederherzustellen oder rote Blutkörperchen für den Sauerstofftransport bereitzustellen. Schwere oder wiederkehrende Thoraxblutungen können eine chirurgische Exploration erfordern.

Leben und Management

Während sich Ihr Hund von einem Hämothorax erholt, ist es wahrscheinlich am besten, ihm kein Aspirin oder andere rezeptfreie Medikamente zu geben, die zu einer verminderten Blutgerinnung führen können. Ihr Tierarzt wird bei Bedarf Folgetermine vereinbaren, um die Grunderkrankung Ihres Hundes zu behandeln. Wenn Ihr Hund Anzeichen eines wiederkehrenden Hämothorax zeigt, benachrichtigen Sie sofort Ihren Tierarzt; eine Operation kann notwendig sein, um wiederkehrende Fälle zu beheben.

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