Blutgerinnsel in der Lunge bei Hunden

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Pulmonale Thromboembolie bei Hunden

Eine pulmonale Thromboembolie (PTE) tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer der Arterien festsetzt, die in die Lunge münden. Langsam fließendes Blut und Schäden an den Blutgefäßen sowie Blut, das zu leicht gerinnt, können einen Hund für die Bildung eines Thrombus (Blutgerinnsel) prädisponieren. In den meisten Fällen wird die pulmonale PTE durch einen anderen zugrunde liegenden Krankheitsprozess verursacht.

Pulmonale Thromboembolien (Blutgerinnsel) können ihren Ursprung im rechten Vorhof des Herzens oder in vielen der großen Venen im Körper haben. Während der Körper des Hundes sauerstoffreiches Blut produziert, um es an das Herz und die Lungen zu liefern, wird dieser Klumpen von Blutzellen durch den Blutkreislauf in Richtung der Lungen getragen, wo er sich in einem engen Abschnitt eines der Durchgänge des arteriellen Netzwerks verfängt, das sauerstoffreiches Blut in die Lungen leitet. Auf diese Weise wird der Blutfluss durch diese Arterie gestoppt, und sauerstoffreiches Blut kann die Lunge nicht erreichen. Der Schweregrad der Erkrankung ist bis zu einem gewissen Grad von der Größe des Blutgerinnsels abhängig.

PTE kann sowohl Hunde als auch Katzen betreffen. Wenn Sie erfahren möchten, wie diese Krankheit Katzen betrifft, besuchen Sie bitte diese Seite in der HaustierWiki-Gesundheitsbibliothek.

Symptome und Arten

• Müdigkeit
• Husten
• Appetitlosigkeit (Anorexie)
• Plötzliche Atemnot
• Unfähigkeit zu schlafen oder es sich bequem zu machen
• Erhöhte Atemfrequenz
• Spucken von Blut
• Belastungsintoleranz
• Blasses oder bläulich gefärbtes Zahnfleisch

Verursacht

• Krebs
• Herzkrankheit
• Lebererkrankung
• Herzwurm-Krankheit
• Morbus Cushing
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Eiweißverlierende Nierenerkrankung, oder Darmerkrankung
• Immunvermittelte hämolytische Anämie (Zerstörung der roten Blutkörperchen)
• Muskuloskelettales Trauma
• Aktuelle Operation
• Bakterielle Infektion des Blutes
• Disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC) – ausgedehnte Verdickung und Gerinnung des Blutes in den Blutgefäßen

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes, einer Urinanalyse und einer Elektrolytanalyse. In den meisten Fällen ist die Blutuntersuchung notwendig, um eine zugrundeliegende Krankheit festzustellen.

Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihres Hundes erstellen, einschließlich einer Vorgeschichte der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten. Die von Ihnen gelieferte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise auf den Ursprung des Gerinnsels liefern.

Arterielle Blutgase werden entnommen, um einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut festzustellen. Es wird ein Gerinnungsprofil erstellt, um eine Gerinnungsstörung zu erkennen; diese Tests umfassen die einstufige Prothrombinzeit (OSPT) und die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT). Es wird auch eine Herzwurm-Serologie durchgeführt.

Röntgenbilder des Hundebrustkorbs ermöglichen Ihrem Arzt eine visuelle Untersuchung Ihres Hundes auf Anomalien der Lungenarterien, Vergrößerung des Herzens, Lungenmuster oder Flüssigkeit in der Lunge. Ihr Tierarzt kann sich für das empfindlichere Echokardiogramm (ein Ultraschallbild des Herzens) entscheiden, um die Bewegung und Größe des Herzens und seiner umgebenden Strukturen deutlicher zu sehen, da sich ein Thrombus in der rechten Herzkammer oder in der Hauptlungenarterie manchmal auf einem Echokardiogramm zeigt.

Elektrokardiogramm (EKG)-Ablesungen können auf ein Cor pulmonale hinweisen, eine Vergrößerung der rechten Herzkammer aufgrund eines erhöhten Blutdrucks in der Lunge. Schwere Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) werden auf einem EKG sichtbar.

Es gibt auch die Lungenangiographie, bei der ein radiokontrastierendes Mittel in die Lungenarterien des Hundes injiziert wird, um die Sichtbarkeit auf dem Röntgenbild zu verbessern, und die Spiral-Computertomographie (CT), eine dreidimensionale Röntgenaufnahme für die nicht-selektive Angiographie.

Behandlung

Hunde mit PTE sollten stationär behandelt werden, in erster Linie zur Sauerstofftherapie. Wenn der Hund nicht genügend Sauerstoff für Herz, Lunge oder Gehirn erhält, wird der Tierarzt Ruhe in einer geschlossenen Umgebung empfehlen. Die zugrundeliegende Ursache des Zustands wird jedoch behandelt, sobald Ihr Tierarzt eine endgültige Diagnose gestellt hat.

Leben und Management

Leider verläuft diese Krankheit meist tödlich. Wenn die zugrundeliegende Krankheitsursache nicht gefunden und korrigiert wird, erleiden Haustiere oft ein Wiederauftreten der PTE.

Ihr Tierarzt wird wöchentliche Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Hund vereinbaren, um seine Blutgerinnungszeiten zu überwachen, da gerinnungshemmende Medikamente Blutungsstörungen auf der anderen Seite der Skala verursachen können. Die neuen gerinnungshemmenden Medikamente mit niedermolekularem Heparin sind viel sicherer in der Anwendung, aber auch teurer.

Eine engmaschige Überwachung Ihres Tieres und der Kontakt mit Ihrem Tierarzt sind in der Regel ausreichend, zumal Ihr Hund möglicherweise mehrere Monate lang gerinnungshemmende Medikamente einnehmen muss.

Ärztlich zugelassene körperliche Aktivität oder eine andere physikalische Therapie kann den Blutfluss verbessern. Ihr Tierarzt wird Sie über die geeignete Aktivität für die individuellen Bedürfnisse Ihres Tieres beraten können. Ziel ist es, zukünftige PTE bei unbeweglichen Hunden mit schwerer Erkrankung zu verhindern.

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