Defekt des Ventrikelseptums bei Hunden

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Ventrikelseptumdefekt bei Hunden

Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) verursacht eine unregelmäßige Verbindung im Ventrikelseptum, der Wand, die die Ventrikel (die beiden unteren Kammern des Herzens) voneinander trennt. Dies führt dazu, dass Blut von einer Seite des Herzens zur anderen umgeleitet oder geshuntet wird. Die Richtung und das Volumen des Shunts werden durch die Größe des Defekts, das Verhältnis der pulmonalen und systemischen Blutgefäßwiderstände und das Vorhandensein anderer Anomalien bestimmt.

Die meisten VSDs bei Kleintieren sind subaortal (unterhalb der Aortenklappe) und haben ein rechtsventrikuläres Loch, das sich unterhalb des Septumblättchens der Trikuspidalklappe befindet. Außerdem sind die meisten VSDs bei Hunden klein und daher restriktiv (d. h., die Druckdifferenz zwischen linkem und rechtem Ventrikel wird aufrechterhalten). VSDs mittlerer Größe sind nur teilweise restriktiv und führen zu einem unterschiedlich hohen Blutdruck in der rechten Herzkammer. Große VSDs hingegen haben eine Fläche, die so groß oder größer ist als die offene Aortenklappe im linken Ventrikel. Sie sind nicht einschränkend, und der rechtsventrikuläre Druck ist der gleiche wie der Blutdruck des Körpers. Nur mäßige und große Defekte stellen eine Druckbelastung für den rechten Ventrikel dar.

Dieser Defekt ist bei Hunden relativ selten anzutreffen.

Symptome und Typen

Katzen zeigen in der Regel keine Symptome des Defekts (asymptomatisch); zu den Symptomen, die häufig mit Ventrikelseptumdefekten verbunden sind, gehören jedoch:

• Schwierige Atmung
• Belastungsintoleranz
• Ohnmacht
• Husten
• Blasses Zahnfleisch (nur wenn pulmonale Hypertonie einen Rechts-Links-Shunt verursacht)

• Erhöhte Herzschlagrate

Verursacht

Die zugrundeliegende Ursache für ventrikuläre septische Defekte sind unbekannt, obwohl eine genetische Basis vermutet wird.

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes und das Auftreten der Symptome geben. Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Haustieres durchführen und ein komplettes Blutprofil, ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse durchführen, um andere gleichzeitige Krankheiten auszuschließen.

Bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können helfen, größere VSDs zu erkennen, die durch den erhöhten Blutfluss durch das Herz ein vergrößertes linkes (oder sogar ein allgemeines) Herz verursachen würden. Hoher Blutdruck in der Lunge, chronische Herzinsuffizienz und Rechts-Links-Shunts können ebenfalls sichtbar gemacht werden.

Eine zweidimensionale echokardiographische Untersuchung, bei der die Aktivität des Herzens mit Hilfe von Ultraschallbildern dargestellt wird, kann eine Vergrößerung des Herzens zeigen. Das rechte Herz wird ebenfalls vergrößert sein, wenn der Defekt mittelgroß oder groß ist oder wenn es neben dem VSD noch andere Herzanomalien gibt.

Behandlung

Die meisten Patienten können ambulant behandelt werden. Große Shunts können während eines kardiopulmonalen Bypasses chirurgisch repariert werden. Bei Patienten mit mittelgroßen oder großen Shunts kann auch ein Pulmonalarterienband als palliatives Verfahren (lindert einige Beschwerden, heilt aber nicht die Krankheit) eingesetzt werden.

Leben und Management

Wenn Ihr Hund Anzeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz (CHF) zeigt, sollte seine Aktivität eingeschränkt werden. Ihr Tierarzt wird Sie über eine angemessene körperliche Routine beraten. Ihr Arzt kann Ihnen auch zu einer strikt natriumarmen Diät raten, wenn bei Ihrem Hund eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wird, um den Druck auf das Herz zu minimieren. Tiere, bei denen eine offene Herzinsuffizienz diagnostiziert wird, haben mit medizinischer Behandlung in der Regel eine Lebenserwartung von 6 bis 18 Monaten. Haustiere mit kleinen Shunts können weiterhin eine normale Lebensspanne haben, wenn es keine gleichzeitigen Krankheiten gibt, die eine direkte Bedrohung für ihre Gesundheit darstellen.

Züchten Sie Ihren Hund nicht, wenn bei ihm ein Ventrikelseptumdefekt diagnostiziert wurde, da man davon ausgeht, dass dieser Defekt genetisch vererbt wird. Ihr Tierarzt wird regelmäßige Nachsorgetermine für Ihren Hund ansetzen, um seine Fortschritte zu verfolgen, Röntgen- und Ultraschallbilder erneut zu erstellen und Medikamente oder Therapien nach Bedarf anzupassen.

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