Mai 9, 2021

Gallengangskrebs bei Hunden

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Cholangiozelluläres Karzinom bei Hunden

Das Gallengangskarzinom ist ein bösartiger Krebs, der typischerweise von den Epithelien, der zellulären Auskleidung der hepatischen (Leber-) Gallengänge, ausgeht. Dieser Krebs tritt häufiger in den intrahepatischen Gallengängen (innerhalb der Leber) als in den extrahepatischen Gallengängen (außerhalb der Leber) auf. Bei Hunden sind sie eher im linken Leberlappen zu finden. Zu den Komplikationen dieser Krankheit gehört, dass die Galle aufgrund der Masse, die den Gang blockiert, nicht durch die Gallengänge fließen kann.

Gallengangskarzinome sind aggressiv, wobei bei 67 bis 88 Prozent der betroffenen Hunde eine Metastasierung auftritt, und sie sind chirurgisch nur schwer vollständig zu entfernen. Gallengangskarzinome metastasieren häufig in die Lunge, die Lymphknoten der Leber und das Peritoneum (Bauchfell).

Aufgrund der Tendenz des Karzinoms, weit zu metastasieren, kann es sich auch auf andere regionale Lymphknoten ausbreiten, wie das Zwerchfell (die dünne Muskelwand, die die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennt), den Darm, die Bauchspeicheldrüse, die Milz, die Nieren, die Harnblase und den Knochen. Es handelt sich um eine besonders bösartige Form von Krebs, daher haben Tiere mit dieser Erkrankung in der Regel eine zurückhaltende bis schlechte Prognose.

Dies ist die zweithäufigste Form von Leberkrebs, die bei Hunden auftritt. Während seine Häufigkeit nicht mit der Rasse zusammenzuhängen scheint, wurde festgestellt, dass er häufiger bei weiblichen Hunden und bei Hunden, die zehn Jahre alt oder älter sind, auftritt.

Symptome und Arten

Oft haben Hunde mit Gallengangskrebs einen runden oder geschwollenen Bauch, was auf eine vergrößerte Leber oder Flüssigkeit im Bauchraum zurückzuführen sein kann. Andere häufige Symptome im Zusammenhang mit der Krankheit sind:

  • Appetitlosigkeit
  • Mangel an Energie
  • Übermäßiger Harn- und Trinkdrang
  • Erbrechen
  • Gelbliche Haut und/oder gelbes Augenweiß (als Folge einer Gallenfunktionsstörung)

Verursacht

  • Möglicherweise durch parasitären Befall
  • Vermuteter Zusammenhang mit Umweltexposition gegenüber Karzinogenen

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen und dabei die von Ihnen angegebene Vorgeschichte der Symptome sowie mögliche Vorfälle berücksichtigen, die zu diesem Zustand geführt haben könnten (z. B. die Exposition gegenüber Toxinen). Nach der Erstuntersuchung wird Ihr Tierarzt ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse anordnen. Daraus wird Ihr Tierarzt auf erhöhte Leberenzyme prüfen, deren Bestätigung ein Hinweis auf eine entzündete oder geschädigte Leber ist, die Enzyme in den Blutkreislauf abgegeben hat. Ein Test auf die α-Fetoprotein-Konzentration kann helfen, zu bestätigen, ob die Erkrankung auf Krebs zurückzuführen ist, und ein Gerinnungsprofil wird angeordnet, um zu prüfen, ob das Blut Ihres Hundes richtig gerinnt.

Es werden Röntgenaufnahmen des Abdomens und der Leber gemacht, um das Karzinom zu lokalisieren. Ein Ultraschall des Abdomens wird ebenfalls erforderlich sein, um die Beschaffenheit und Größe der Leber und der umliegenden Bauchorgane zu beobachten. Wenn Ihr Tierarzt Krebs vermutet, muss die Lunge mit Hilfe von Röntgenbildern untersucht werden. Diese Art von Krebs hat eine hohe Metastasierungsrate und befällt häufig die Lunge und die Lymphknoten.

Wenn ein Krebsverdacht besteht, muss Ihr Tierarzt eine Leberbiopsie durchführen, um diesen zu bestätigen. Die Probe kann oft durch eine Feinnadelaspiration entnommen werden, aber unter bestimmten Umständen benötigt der Arzt eine größere Gewebeprobe und muss einen einfachen chirurgischen Eingriff durchführen, um diese zu entnehmen. Dies kann mit einem Laparoskop geschehen, einem röhrenförmigen Diagnoseinstrument, das mit einer Kamera und einer Zange zur Gewebeentnahme ausgestattet ist und durch einen kleinen chirurgischen Schnitt in die Bauchhöhle eingeführt wird. Die Gewebeprobe wird dann zur Laboranalyse eingeschickt.

Ähnlich verhält es sich, wenn Ihr Hund Flüssigkeit im Bauchraum hat, wird Ihr Tierarzt etwas davon entnehmen und zur Analyse ins Labor schicken. Bis die Ergebnisse dieser Tests vorliegen, wird Ihr Tierarzt die Symptome wie erforderlich behandeln.

Behandlung

Eine Operation zur Entfernung des Leberkrebses ist die Behandlung der Wahl. Bis zu 75 Prozent der Leber können entfernt werden, wenn das restliche Lebergewebe normal ist. Eine Chemotherapie ist im Allgemeinen nicht indiziert, da sie sich bei Hunden nicht als erfolgreiche Behandlung erwiesen hat. Selbst bei erfolgreicher Operation und wenig bis keiner Metastasierung im Körper bleibt die Prognose schlecht.

Leben und Management

Nach der Erstversorgung müssen Sie alle zwei Monate für Nachuntersuchungen zu Ihrem Tierarzt zurückkehren. Ihr Arzt wird die Aktivität der Leberenzyme im Blut messen und den Status der Leber und der Organe Ihres Hundes mithilfe von Thorax-Röntgenaufnahmen und Bauch-Ultraschall überprüfen.

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