Pilzinfektion bei Hunden (Kryptokokkose)

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Kryptokokkose ist eine lokalisierte oder systemische Pilzinfektion, die durch den Umwelthefepilz Cryptococcus verursacht wird. Dieser Pilz wächst in Vogelkot und verrottender Vegetation und wird im Allgemeinen mit Eukalyptusbäumen in Verbindung gebracht. Er kommt jedoch weltweit vor, und es wurde festgestellt, dass einige Gebiete in Südkalifornien, Kanada und Australien anfälliger für den Pilz sind.

Der Pilz wird durch die Nasengänge des Hundes aufgenommen und gelangt dann in das Gehirn, die Augen, die Lunge und andere Gewebe. Er ist bei Hunden normalerweise selten.

Der Zustand oder die Krankheit, die in diesem medizinischen Artikel beschrieben wird, kann sowohl Hunde als auch Katzen betreffen. Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie diese Krankheit Katzen betrifft, besuchen Sie bitte diese Seite in der HaustierWiki-Gesundheitsbibliothek.

Symptome

Die Symptome sind unterschiedlich und hängen stark von den Organsystemen ab, die vom Pilz befallen werden. Die Tiere können jedoch über Wochen oder Monate hinweg Probleme haben, besonders träge sein und (bei weniger als 50 Prozent der Tiere) leichtes Fieber haben. Andere Symptome umfassen:

• Anzeichen des Nervensystems – Krampfanfälle, wackelige, unkoordinierte oder „betrunkene“ Bewegungen Schwäche, Blindheit
• Hautgeschwüre
• Vergrößerte Lymphknoten
• Erbrechen und Diarrhöe
• Appetitlosigkeit
• Nasenausfluss

Verursacht

Der Cryptococcus-Hefepilz wird in der Regel über die Nasenwege eingeatmet. Gelegentlich können diese Organismen die terminalen Atemwege erreichen, obwohl dies unwahrscheinlich ist.

Er kann auch den Magen und den Darm infizieren, indem er durch den Magen-Darm-Trakt eindringt.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine Diagnose auf der Grundlage der Ergebnisse der folgenden Tests stellen:

• Es werden Proben aus den Nasengängen entnommen oder eine Biopsie aus dem holprigen Gewebe, das aus den Nasengängen herausragt; das Spülen der Nase mit Kochsalzlösung kann infiziertes Gewebe lösen
• Biopsie von Hautläsionen des Kopfes
• Aspirate von befallenen Lymphknoten
• Blut- und Urinkulturen
• Bluttests zum Nachweis des Vorhandenseins von Cryptococcus-Antigenen
• Wenn Ihr Hund Symptome einer neurologischen Erkrankung zeigt, müssen eine Lumbalpunktion und eine Untersuchung der Zellen durchgeführt werden

Behandlung

Wenn bei Ihrem Tier das Nervensystem betroffen ist, kann eine stationäre unterstützende Behandlung erforderlich sein. Ambulante Pflege wird eingesetzt, wenn der Hund stabil ist.

Eine Operation wird empfohlen, wenn der Hund knotige (granulomatöse) Massen in der Nase und im Rachen hat; die Entfernung dieser Massen wird die Atembeschwerden lindern.

Leben und Management

Überwachen Sie das Blutbild (Leberenzyme) monatlich bei Hunden, die Antimykotika erhalten. Die Verbesserung der klinischen Symptome, das Abklingen der Läsionen, die Verbesserung des Wohlbefindens und die Rückkehr des Appetits messen das Ansprechen auf die Behandlung. Führen Sie Bluttests durch, die das Vorhandensein von Cryptococcus-Antigenen nachweisen.

Die voraussichtliche Dauer der Behandlung beträgt drei Monate bis ein Jahr; Patienten mit einer Erkrankung des zentralen Nervensystems benötigen möglicherweise eine lebenslange Erhaltungstherapie.

Messen Sie das Vorhandensein von Cryptococcus-Antigenen alle zwei Monate und bis zu sechs Monate nach Abschluss der Behandlung (oder bis das Antigen nicht mehr nachweisbar ist). Wenn der Patient niedrige Titer – die Menge an Medikamenten oder Antikörpern, die im Blut des Patienten gefunden werden – für mehrere Monate beibehält, nachdem alle Krankheitszeichen abgeklungen sind, setzen Sie die Behandlung für mindestens drei Monate fort. Wenn die Titer nach der Behandlung plötzlich ansteigen, setzen Sie die Therapie fort.

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