Mai 29, 2021

Prostataerkrankung beim Zuchthund

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Benigne Prostatahyperplasie (BPH) bei Hunden

Die Prostata ist die einzige akzessorische Geschlechtsdrüse des Hundes. Bei intakten (nicht kastrierten) Hunden nimmt diese Drüse mit zunehmendem Alter an Größe und Gewicht zu. Dies ist die häufigste Erkrankung der Prostata bei Hunden, die älter als sechs Jahre sind, und ist eine normale Erscheinung des Alterns. Sie ist an sich nicht unbedingt lebensbedrohlich, kann aber dazu führen, dass ein Hund anfälliger für andere Erkrankungen ist und sich sehr unwohl fühlt.

Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) bei Hunden ist eine hormonell vermittelte Zellvermehrung, die bei Hunden ab dem mittleren Alter häufig auftritt. Diese Erkrankung betrifft die Drüsen und das Bindegewebe der Prostata und führt zu einer Schwellung der Prostatadrüse, die dann gegen das Rektum drückt, wodurch der Kanal kleiner wird und die Defäkation für den Hund schmerzhaft wird.

BPH ist auf eine altersbedingte Zunahme von Östrogen in der Prostata zurückzuführen. Es wird angenommen, dass das Verhältnis zwischen Östrogenen und Androgenen zur Entwicklung von BPH bei älteren Hunden beiträgt, da sowohl Östrogene als auch Androgene erforderlich sind, damit eine signifikante Prostatavergrößerung auftritt.

Die klinischen Auswirkungen von BPH sind bei den meisten Hunden minimal oder nicht vorhanden, aber in chronischen Fällen kann BPH die Prostata anfälliger für Infektionen aus dem Harntrakt und die anschließende Entwicklung einer bakteriellen Prostatitis machen.

Typen

  • Prostatitis/Prostatischer Abszess
    • Die Prostata und der Harntrakt normaler intakter Hunde sind sterile Umgebungen; das mikrobielle Wachstum innerhalb der Prostata wird durch einen prostatischen antibakteriellen Faktor gehemmt. Prostatitis, eine Entzündung der Prostata, tritt typischerweise in Verbindung mit einer bakteriellen Infektion auf und kann akut (plötzlich und schwer) oder chronisch (langfristig) sein. Eine bakterielle Prostatitis kann bis zur Abszessbildung fortschreiten. Sie ist aufgrund der Veränderung der Prostataarchitektur mit BPH assoziiert. Eine gleichzeitige bakterielle Harnwegsinfektion wird nicht immer mit einer bakteriellen Prostatitis festgestellt.
  • Prostata-Zysten
    • Prostatazysten können primär oder sekundär zu Hyperplasie, Krebs oder Entzündung sein. Multiple Zysten können mit BPH und Plattenepithelmetaplasie (die Veränderung eines Zelltyps in einen anderen) assoziiert sein. Plattenepithelmetaplasie tritt bei Östrogenexposition oder bei einer Veränderung des Östrogen:Androgen-Verhältnisses auf. Östrogen wandelt das Prostataepithel in einen geschichteten Plattenepitheltyp um, und der anschließende Verschluss der Gänge trägt zur Zystenbildung bei.
    • Paraprostatische Zysten (flüssigkeitsgefüllte Säcke, die neben der Prostata zu finden sind) sind mit der Prostata verbunden, von Hautzellen ausgekleidet, die ein Sekret abgeben, und haben eine variable Größe. Größere Zysten, die überschüssiges Kollagen und blumenkohlartige knöcherne Erweiterungen enthalten, sind nicht ungewöhnlich, aber fast immer steril.
  • Prostata-Neoplasie (Krebs)
    • Das Adenokarzinom der Prostata (ein Krebs, der vom Drüsengewebe ausgeht) ist die am häufigsten berichtete Form der BPH. Andere Tumorarten sind das Fibrosarkom (ein bösartiger Tumor, der vom fibrösen Bindegewebe ausgeht), das Leiomyosarkom (ein Krebs der glatten Muskelzellen) und das Plattenepithelkarzinom (ein bösartiger Tumor der Hautzellen). Prostata-Übergangszellkarzinome gehen typischerweise von der prostatischen Harnröhre und nicht von der Prostata selbst aus.
    • Die Inzidenz von Prostata-Neoplasien bei intakten und kastrierten Hunden ist ähnlich. Das Prostata-Adenokarzinom, eine bösartige Form des abnormen Zellwachstums, ist nicht mit der gutartigen Hyperplasie assoziiert. Knochenmetastasen treten in mehr als einem Drittel der Fälle von Prostata-Adenokarzinomen auf, typischerweise in die nahe gelegenen Beckenknochen und das Rückgrat.

Die Inzidenz von BPH ist bei nicht kastrierten Hunden hoch. Im Alter von fünf Jahren weisen 50 Prozent der intakten Hunde einen histologischen Nachweis von BPH auf. Die wahre Inzidenz der Prostata ist nicht bekannt, aber sie wird in der tierärztlichen Praxis als häufig angesehen. Wie auch immer. Die Inzidenz von Neoplasien ist gering; Karzinome werden mit 0,29-0,60 in der Hundepopulation angegeben. Prostatazysten bei intakten Hunden treten im Allgemeinen vor dem vierten Lebensjahr auf. Prostatakrebs tritt im Allgemeinen vor dem zehnten Lebensjahr auf.

Symptome

  • Prostataerkrankung – allgemein
    • Asymptomatisch
    • Tenesmus (Verstopfung)
    • Blutiger harnthraler Ausfluss
    • Verminderung des Wasserlassens oder der Defäkation
    • Strangurie (Anstrengung beim Entleeren)
  • Benigne Prostatahyperplasie
    • Hämaturie
    • Hämatospermie
  • Prostatitis – akut
    • Systemische Erkrankung (Erbrechen, Lethargie, Inappetenz, Gewichtsverlust)
    • Eitriger harnthraler Ausfluss
    • Pyurie
    • Hämaturie
    • Unfruchtbarkeit
    • Steifbeiniger Gang
  • Prostatitis – chronisch
    • Rezidivierende/chronische Harnwegsinfektion
    • Hämaturie
    • Steifer Gang
    • Unfruchtbarkeit
  • Prostata-Zyste
    • Siehe Typbeschreibung für BPH (oben)
    • Wenn mit Infektion assoziiert siehe Prostatitis
  • Prostata-Neoplasie
    • Abmagerung
    • Dyschezie (defekter Reflex für Defäkation-schmerzhafte Defäkation)
    • Schwierigkeiten bei der Bewegung der hinteren Gliedmaßen
    • Lumbosakrale Schmerzen (Rückenschmerzen zwischen den Rippen und dem Becken)

Ursachen

  • BPH
    • Intakte Zuchtmännchen
    • Über fünf Jahre alt
  • Prostatitis
    • Infektion der Prostata
    • Über fünf Jahre alt
  • Plattenepithelmetaplasie
    • Verabreichung von Östrogen
    • Zelltumor
  • Paraprostatische Zyste
    • Eine Zyste, die in dem die Prostata umgebenden Gewebe auftritt
    • Über acht Jahre alt
  • Prostata-Neoplasie
    • Kein Zusammenhang zwischen intaktem oder nicht intaktem Status
    • Über zehn Jahre alt

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihres Hundes bis zum Auftreten der Symptome erstellen. Zu Beginn werden die Standard-Labortests ein komplettes Blutprofil, ein chemisches Blutprofil, ein komplettes Blutbild und eine Urinanalyse umfassen. Da es so viele mögliche Ursachen für diesen Zustand gibt, wird Ihr Tierarzt eine Differenzialdiagnose durchführen. Dieser Prozess wird durch eine genauere Inspektion der offensichtlichen äußeren Symptome geleitet, wobei jede der häufigeren Ursachen ausgeschlossen wird, bis die richtige Störung gefunden ist und entsprechend behandelt werden kann.

Der Arzt wird Ihren Hund gründlich untersuchen und einige vorläufige Einschätzungen auf der Grundlage der körperlichen Untersuchung vornehmen. Die bevorzugte Methode zur Untersuchung der Prostata ist jedoch der Ultraschall, so dass die Ergebnisse dieser Bilder einen Großteil der Informationen liefern, die Ihr Tierarzt für eine Diagnose benötigt. Zusätzlich können Röntgenbilder verwendet werden, um Informationen zu sammeln, die im Ultraschall nicht sichtbar sind. Kulturproben aus dem Harntrakt werden zur Analyse entnommen, ebenso wie Sperma, und wenn eine Gewebemasse oder ein Tumor gefunden wird, kann Ihr Arzt auch eine Biopsie durchführen, um die Masse zu definieren.

Behandlung

Bei benigner Prostatahyperplasie ist eine Behandlung nur bei symptomatischen Hunden angezeigt. Bei Tieren ohne Zuchtwert ist die Kastration die Behandlung der Wahl, die das Problem effektiv beheben sollte.

Wenn der Hund jedoch für Zuchtzwecke wertvoll ist, können Medikamente eingesetzt werden, um die Prostata vorübergehend zu verkleinern, so dass der Hund funktionstüchtig sein kann. Diese Behandlung wird in der Regel nur eingesetzt, um die klinischen Anzeichen zu reduzieren, so dass ausreichende Mengen an Sperma gesammelt und für die zukünftige Verwendung eingefroren werden können. Sie ist nicht als Langzeittherapie gedacht, und ohne weitere Behandlung wird die Prostata acht Wochen nach Beendigung der Therapie wieder die Größe von vor der Behandlung erreichen. Ihr Tierarzt wird wahrscheinlich eine Kastration empfehlen, sobald die gewünschten Spermamengen gespeichert sind.

Wenn als Ursache eine bakterielle Infektion festgestellt wird, werden auf der Grundlage der spezifischen Kultur- und Empfindlichkeitsergebnisse Antibiotika verschrieben. Wenn die Infektion chronisch ist, werden die Antibiotika der Wahl auf die Behandlung der intensiveren Form der Infektion abgestimmt. Eine Kastration wird empfohlen, wenn die Antibiotika-Kur die Infektion nicht beseitigen kann. Wenn eine Zyste diagnostiziert wird, richtet sich die Behandlung nach Lage, Art und Größe der Zyste. Auch hier kann eine Kastration empfohlen werden.

Wenn die Diagnose Krebs lautet, hat er zum Zeitpunkt der Diagnose in der Regel bereits Metastasen gebildet. Je nach Art des Krebses kann eine Chemotherapie ratsam sein, aber es ist wichtig zu bedenken, dass es keine Heilung oder Langzeitbehandlung für Krebs gibt. Es werden schmerzlindernde Medikamente verschrieben, um Ihrem Hund zu helfen, die Situation zu bewältigen.

Leben und Management

Ihr Tierarzt wird die Prostataflüssigkeitskulturen bei Folgeuntersuchungen wiederholen wollen. Eine Spermauntersuchung sollte bei allen Hunden, die zur Zucht gehalten werden, durchgeführt werden, jedoch nicht vor 65 Tagen nach Abklingen der bakteriellen Prostatitis. Der abdominale Ultraschall muss ebenfalls wiederholt werden, um die Größe der Prostata nach der medizinischen Therapie zu beurteilen.

Hunde, die positiv auf Brucella (gramnegative Bakterien) getestet wurden, sollten nicht zur Zucht eingesetzt werden, da diese Krankheit hochinfektiös ist. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Brucellose eine zoonotische Infektion ist, die von Hunden auf den Menschen übertragen werden kann, obwohl sie beim Menschen eine seltene Krankheit ist. Für den Fall, dass bei Ihrem Hund Brucellose diagnostiziert wird, müssen Sie beim Umgang mit Sekreten Ihres Hundes die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen treffen.

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