Prostatavergrößerung bei Hunden

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Prostatomegalie bei Hunden

Prostatomegalie ist ein medizinischer Zustand, bei dem die Prostata abnormal groß ist. Dies wird durch rektale oder abdominale Palpation oder durch eine abdominale Röntgenaufnahme oder Ultraschalluntersuchung der Prostata festgestellt. Die Vergrößerung kann symmetrisch oder asymmetrisch, schmerzhaft oder nicht schmerzhaft sein. Die normale Prostatagröße variiert je nach Alter, Körpergröße, Kastrationsstatus und Rasse, so dass die Bestimmung der Vergrößerung subjektiv ist.

Die Vergrößerung der Prostata kann durch die Proliferation oder Vergrößerung von Epithelzellen (Zellen, die die Hohlräume und Oberflächen von Strukturen im ganzen Körper auskleiden), durch präkanzeröse Zellen in der Prostata oder durch entzündliche Zellinfiltration (z. B. akute und chronische bakterielle Prostatitis und Prostataabszess) entstehen. Prostatomegalie wird typischerweise bei männlichen Hunden mittleren bis höheren Alters festgestellt.

Symptome und Typen

• Asymptomatisch (ohne Symptome)
• Anstrengung bei der Defäkation/Verstopfung
• Bandförmiger Stuhlgang
• Schwierigkeiten beim Urinieren

Ursachen

• Gutartige (harmlose) Prostatavergrößerung
• Plattenepithelmetaplasie: gutartige Veränderungen in der Auskleidung der Prostata
• Adenokarzinom: Krebs, der vom Drüsengewebe ausgeht
• Transitionalzellkarzinom: Tumor der Harnblase
• Sarkom: Krebs des Binde- oder Stützgewebes (Knochen, Knorpel, Fett, Muskel, Blutgefäße) und der Weichteile
• Krebs, der metastasiert (sich ausbreitet)
• Akute bakterielle Prostatitis (Entzündung)
• Chronische bakterielle Prostatitis
• Prostata-Abszess
• Prostata-Zyste
• Risikofaktoren
• Kastration senkt das Risiko einer gutartigen Prostatavergrößerung und einer bakteriellen Prostatitis
• Das Risiko für ein Prostata-Adenokarzinom ist jedoch bei kastrierten Hunden um das Dreifache erhöht

Diagnose

Da es mehrere mögliche Ursachen für diesen Zustand gibt, gibt es auch mehrere verschiedene Wege, die Ihr Tierarzt bei der Diagnosestellung einschlagen kann. Die Diagnosemethoden, die Ihr Tierarzt wählt, basieren auf der ersten körperlichen Untersuchung. Eine Ultraschalluntersuchung ist in der Regel das Mittel der Wahl, um festzustellen, ob die Prostata vergrößert ist und ob Zysten oder Abszesse an der Prostata vorhanden sind. Es wird ein komplettes Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes und einer Urinanalyse, um festzustellen, ob eine Infektion, ob bakteriell oder anders, vorliegt. Weiße Blutkörperchen im Urin oder in der Samenflüssigkeit würden auf eine Infektion der Blase oder der Harnwege hinweisen.

Eine Untersuchung der Prostataflüssigkeit, die durch Ejakulation oder Prostatamassage gewonnen wird, kann zusätzliche Informationen über den Zustand des Blutes und das Vorhandensein einer Infektion liefern. Ultraschall wird als visuelle Hilfe verwendet, um eine Feinnadel zur Prostata zu führen, um Flüssigkeit und/oder Zellgewebe zur Biopsie zu entnehmen. Dieser Vorgang wird als Feinnadelaspiration bezeichnet.

Behandlung

Der Behandlungsverlauf, den Ihr Tierarzt verschreibt, hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Prostatomegalie ab. Eine chirurgische Kastration ist bei symptomatischen Hunden mit gutartiger Vergrößerung angezeigt. Eine akute (plötzliche und schwere) Infektion mit bakterieller Prostatitis (Entzündung der Vorsteherdrüse) lässt sich in der Regel mit antimikrobiellen Medikamenten beheben.

Eine chirurgische Drainage ist bei Hunden mit Prostataabszess oder großen Prostatazysten indiziert.

Eine externe Strahlentherapie kann bei Patienten mit Prostatakarzinom zur Schmerzlinderung beitragen. Die Medikamente, die Ihr Tierarzt verschreibt, werden auf die spezifischen Bedürfnisse Ihres Hundes abgestimmt.

Leben und Management

Ihr Tierarzt wird zusätzliche Röntgenaufnahmen des Abdomens oder einen Prostata-Ultraschall durchführen wollen, um zu beurteilen, ob die Behandlungen wirken und Fortschritte gemacht werden. Urin- und Prostataflüssigkeitskulturen werden ebenfalls durchgeführt, um zu beurteilen, ob die antimikrobielle Behandlung bei Patienten mit bakterieller Prostatitis anschlägt.

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