Blutgerinnsel in der Lunge von Katzen

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Pulmonale Thromboembolie bei Katzen

Eine pulmonale Thromboembolie (PTE) tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel den Blutfluss in einer wichtigen Arterie blockiert, die in die Lunge der Katze mündet. Langsam fließendes Blut und Schäden an den Blutgefäßen sowie Blut, das zu leicht verklumpt, können eine Katze für die Bildung von Thromben prädisponieren. In den meisten Fällen wird die PTE durch eine andere Grunderkrankung verursacht.

Pulmonale Thromboembolien (Blutgerinnsel) können ihren Ursprung im rechten Vorhof des Herzens oder in vielen der großen Venen im Körper haben. Da der Körper der Katze sauerstoffreiches Blut produziert, um es an das Herz und die Lungen zu liefern, wird dieser Klumpen von Blutzellen durch den Blutkreislauf in Richtung der Lungen getragen, wo er sich in einem engen Abschnitt eines der Durchgänge des arteriellen Netzwerks verfängt, das sauerstoffreiches Blut in die Lungen leitet. Auf diese Weise wird der Blutfluss durch diese Arterie gestoppt, und sauerstoffreiches Blut kann die Lunge nicht erreichen. Der Schweregrad der Erkrankung ist bis zu einem gewissen Grad von der Größe des Blutgerinnsels abhängig.

PTE kann sowohl Hunde als auch Katzen betreffen. Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie diese Krankheit Hunde betrifft, besuchen Sie bitte diese Seite in der HaustierWiki-Gesundheitsbibliothek.

Symptome und Arten

• Müdigkeit
• Husten
• Anorexie
• Plötzliche Atemnot
• Unfähigkeit zu schlafen oder es sich bequem zu machen
• Erhöhte Atemfrequenz
• Ausspucken von Blut
• Belastungsintoleranz
• Blasses oder bläulich gefärbtes Zahnfleisch

Verursacht

• Krebs
• Herzkrankheit
• Lebererkrankung
• Herzwurm-Krankheit
• Cushing-Syndrom
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Eiweißverlierende Nierenerkrankung, oder Darmerkrankung
• Immunvermittelte hämolytische Anämie (Zerstörung der roten Blutkörperchen)
• Muskuloskelettales Trauma
• Aktuelle Operation
• Bakterielle Infektion des Blutes
• Disseminierte intravasale Koagulopathie (DIC) – ausgedehnte Verdickung und Gerinnung des Blutes in den Blutgefäßen

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine gründliche körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes, einer Urinanalyse und einer Elektrolytanalyse. In den meisten Fällen ist die Blutuntersuchung notwendig, um eine zugrundeliegende Krankheit festzustellen.

Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustands Ihrer Katze erstellen, einschließlich einer Vorgeschichte der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten. Die von Ihnen gelieferte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise auf den Ursprung des Gerinnsels geben.

Arterielle Blutgase werden entnommen, um einen niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut festzustellen. Es wird ein Gerinnungsprofil erstellt, um eine Gerinnungsstörung zu erkennen; diese Tests umfassen die einstufige Prothrombinzeit (OSPT) und die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT). Es wird auch eine Herzwurm-Serologie durchgeführt.

Röntgenbilder des Katzenbrustkorbs ermöglichen Ihrem Tierarzt, Ihre Katze visuell auf Anomalien der Lungenarterien, Vergrößerungen des Herzens, Lungenmuster oder Flüssigkeit in der Lunge zu untersuchen. Ihr Tierarzt kann sich für das empfindlichere Echokardiogramm (ein Ultraschallbild des Herzens) entscheiden, um die Bewegung und Größe des Herzens und der umgebenden Strukturen deutlicher zu sehen, da ein Thrombus in der rechten Herzkammer oder in der Hauptlungenarterie manchmal auf einem Echokardiogramm sichtbar wird.

Elektrokardiogramm (EKG)-Ablesungen können auf ein Cor pulmonale hinweisen, eine Vergrößerung der rechten Herzkammer aufgrund eines erhöhten Blutdrucks in der Lunge. Schwere Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) werden auf einem EKG sichtbar.

Es gibt auch die Lungenangiographie, bei der ein Radiokontrastmittel in die Lungenarterien der Katze gespritzt wird, um die Sichtbarkeit auf dem Röntgenbild zu verbessern, und die Spiral-Computertomographie (CT), eine dreidimensionale Röntgenaufnahme zur nicht-selektiven Angiographie.

Behandlung

Katzen mit PTE sollten stationär behandelt werden, in erster Linie zur Sauerstofftherapie. Wenn die Katze nicht genügend Sauerstoff für Herz, Lunge oder Gehirn erhält, wird der Tierarzt Ruhe in einem Käfig empfehlen; dies ist im Allgemeinen auf eine Hypoxämie oder Synkope zurückzuführen. Die zugrunde liegende Ursache des Zustands wird jedoch behandelt, sobald Ihr Tierarzt eine endgültige Diagnose gestellt hat.

Leben und Management

Leider verläuft die PTE in der Regel tödlich. Katzen erleiden oft einen Rückfall der PTE, wenn die zugrunde liegende Ursache der Krankheit nicht gefunden und korrigiert wird.

Ihr Tierarzt wird wöchentliche Kontrolltermine mit Ihrer Katze vereinbaren, um ihre Blutgerinnungszeiten zu überwachen, da gerinnungshemmende Medikamente Blutungsstörungen auf der anderen Seite der Skala verursachen können. Die neuen gerinnungshemmenden Medikamente mit niedermolekularem Heparin sind viel sicherer in der Anwendung, aber auch teurer.

Eine engmaschige Überwachung Ihres Tieres und der Kontakt mit Ihrem Tierarzt sind in der Regel ausreichend, zumal Ihre Katze möglicherweise mehrere Monate lang gerinnungshemmende Medikamente einnehmen muss.

Ärztlich zugelassene körperliche Aktivität oder eine andere physikalische Therapie kann den Blutfluss verbessern. Ihr Tierarzt kann Sie über die geeignete Aktivität für die individuellen Bedürfnisse Ihres Tieres beraten. Das Ziel ist es, eine zukünftige PTE bei immobilen Katzen mit schwerer Erkrankung zu verhindern.

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