Diabetes bei Hunden und Katzen: Alles, was Sie wissen müssen

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Bestimmte Auslöser führen dazu, dass wir Tierärzte bei unseren Untersuchungen von Haustieren in einen Overdrive geraten. Eine scheinbar unschuldige Frage, wie „Wie ist sein Appetit? Hat er mehr oder weniger getrunken als sonst?“ kann in Wirklichkeit ein wichtiger Hinweis bei unserer Suche nach Antworten sein. Ein Hund oder eine Katze, die plötzlich anfängt, viel mehr zu trinken und zu urinieren als sonst, gibt uns einen deutlichen Hinweis darauf, dass etwas mit ihrem Körper nicht stimmt – und von den verschiedenen möglichen Ursachen ist Diabetes eine, die Besitzer am meisten zu fürchten scheinen.

Als eine der häufigsten Erkrankungen bei Katzen und Hunden mittleren Alters ist die Diagnose Diabetes mellitus für die Besitzer erschreckend. Und es stimmt, Diabetes ist in der Regel ein lebenslanger Zustand, der von den Besitzern Wachsamkeit erfordert, um ihn zu kontrollieren. Aber das führt auch zu einer guten Nachricht: In vielen Fällen kann die Krankheit kontrolliert werden, und oft führen Haustiere mit Diabetes ein langes und glückliches Leben.

Was ist Diabetes bei Hunden und Katzen?

Diabetes kann sich in der Veterinärmedizin auf zwei nicht miteinander verbundene Erkrankungen beziehen: Diabetes mellitus (Zuckerdiabetes) und den selteneren Diabetes insipidus (Wasserdiabetes). Da Diabetes insipidus eine viel seltenere Erkrankung mit einer völlig anderen Ursache und Behandlung ist, konzentriert sich dieser Artikel auf die vorherrschende Art von Diabetes: Diabetes mellitus.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Organ; hier befinden sich die Betazellen, die Insulin produzieren. Insulin ist ein Hormon, das der Glukose (Zucker) in der Blutbahn hilft, in die Körperzellen zu gelangen, um als Energiequelle genutzt zu werden. Diabetes ist eine Erkrankung, die durch einen Verlust oder eine Funktionsstörung der Betazellen der Bauchspeicheldrüse verursacht wird. In einigen Fällen verliert die Bauchspeicheldrüse vollständig die Fähigkeit, Insulin zu produzieren – Insulinmangeldiabetes, auch als Typ-1-Diabetes bezeichnet – und das Tier ist auf die externe Verabreichung des Hormons angewiesen. In anderen Fällen kann das Haustier zwar Insulin herstellen, aber der Körper reagiert nicht darauf (insulinresistenter Diabetes oder Typ-2-Diabetes).

Es wird zwar angenommen, dass Haustiere entweder Typ-1- oder Typ-2-Diabetiker sind, aber das ist nicht immer der Fall. Anstatt das eine oder das andere zu sein, kann der Schweregrad von Diabetes auf einem Spektrum existieren. Eine kürzlich im Journal of Veterinary Internal Medicine veröffentlichte Studie zeigt, dass der Zustand eines einzelnen Haustieres fließender sein kann, als zunächst angenommen. Ich hatte zum Beispiel in der Schule gelernt, dass Hunde fast ausschließlich Typ-1-Diabetiker sind und Katzen fast immer Typ-2. Jetzt wissen wir, dass das nicht unbedingt immer der Fall ist.

Was verursacht Diabetes bei Hunden und Katzen?

Es gibt keine einzelne Ursache für Diabetes bei Hunden und Katzen. Bei einigen Haustieren ist es eine genetische Bedingung; bestimmte Rassen wie Australian Terrier, Beagles, Samojeden und Burmesen sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Grundlegende medizinische Bedingungen wie Fettleibigkeit, Hypophysenerkrankungen und Erkrankungen der Nebennieren können ein Haustier für die Entwicklung von Diabetes prädisponieren. Medikamente wie Steroide können ebenfalls Diabetes bei Hunden und Katzen auslösen.

Was sind die Anzeichen von Diabetes bei Hunden und Katzen?

Unabhängig von der Ursache haben alle Diabetiker einen erhöhten Blutzucker, der in den Urin überschwappt und eine vorhersehbare Reihe klinischer Anzeichen verursacht:

• Viel häufigeres Trinken und Urinieren. Das Vorhandensein von Glukose im Urin hindert die Nieren daran, ihre Aufgabe der Rückresorption von Wasser in den Blutkreislauf effektiv zu erfüllen.
• Erhöhter Hunger. Trotz der hohen Glukosekonzentration im Blut kann der Körper sie nicht als Energie verwerten. Es ist ein bisschen so, als würde man mit zugeklebtem Mund an einem Buffet sitzen; es gibt überall Essen, aber es tut einem nicht gut. Also signalisiert der Körper den Haustieren weiterhin, mehr und mehr zu essen, um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen.
• Gewichtsverlust. Auch hier kann der Körper trotz des gesteigerten Appetits nichts mit den verschluckten Kalorien anfangen, sodass die Patienten Gewicht verlieren.
• Weitere Anzeichen können Erbrechen, schlechter Fellzustand, Katarakte bei Hunden und abnormes Gangbild bei Katzen sein.

Unbehandelt kann Diabetes zu einer Leberdysfunktion und einem lebensbedrohlichen Zustand namens Ketoazidose führen. Ein diabetisches Haustier, das erbricht oder desorientiert ist, sollte sofort untersucht werden. Ohne aggressive Behandlung kann die diabetische Ketoazidose zu Gehirnschwellung, Nierenversagen, Pankreatitis und schnellem Tod führen.

Weiter: Wie wird Diabetes bei Hunden und Katzen diagnostiziert?

Wie wird Diabetes bei Hunden und Katzen diagnostiziert?

Die Erstdiagnose von Diabetes erfordert keine speziellen Tests, die über die Standard-Blutuntersuchung und die Urinanalyse hinausgehen. Das Hauptkriterium bei der Blutuntersuchung ist ein erhöhter Blutzuckerwert, obwohl auch andere Anomalien üblich sind. Eine Urinuntersuchung ist ebenfalls sehr empfehlenswert, da das Vorhandensein von Glukose im Urin eines der Kennzeichen von Diabetes ist.

Zusätzliche Tests, wie z. B. eine Urinkultur zur Überprüfung auf Harnwegsinfektionen, Schilddrüsentests und/oder Röntgenaufnahmen, werden ebenfalls häufig angeordnet, um ein umfassendes Bild des aktuellen Gesundheitszustands des Haustiers zu erhalten.

Da sich Diabetes bei jedem Haustier anders auswirkt und einige Haustiere zum Zeitpunkt der Diagnose schwerer erkrankt sind als andere, ist eine genaue Beurteilung notwendig, damit Ihr Tierarzt die wirksamste und rechtzeitigste Behandlung anbieten kann.

Wie wird Diabetes bei Hunden und Katzen behandelt?

Bei Haustieren mit klinischen Krankheitsanzeichen sind Insulininjektionen sowohl bei Hunden als auch bei Katzen die Hauptstütze der Behandlung. Bei Katzen sind Glargin und PZI die am häufigsten verwendeten Insuline. Bei Hunden sind Lente-, NPH- und Vetsulin-Insuline die Insuline der ersten Wahl für die Behandlung. Jedes dieser Insuline hat seine Vor- und Nachteile in Bezug auf die Verweildauer im Blutkreislauf, die einfache Beschaffung für den Besitzer und die angemessenen Kosten. Aus diesen Gründen empfehlen die aktuellsten Richtlinien der American Animal Hospital Association für die Behandlung von Diabetes mehrere Optionen, so dass Tierärzte und Besitzer als Team das beste Insulin für das Haustier auswählen können.

Während viele Besitzer eines neu diagnostizierten Diabetikers sich Sorgen über die Verabreichung der Injektionen machen, gewöhnen sich die meisten schnell daran. Die Insulininjektionen werden zweimal täglich zu den Mahlzeiten verabreicht, und aufgrund der winzigen Nadelgröße und des verabreichten Volumens lernen selbst die zurückhaltendsten Besitzer schnell, dass die Haustiere die Spritzen nicht zu stören scheinen.

Wie schnell bessern sich Haustiere mit Diabetes?

Das Management des Blutzuckers eines Haustieres ist sowohl eine Kunst als auch eine Wissenschaft. Die Bestimmung der richtigen Insulindosis erfolgt oft nicht auf Anhieb; es kann einige Zeit dauern, bis Sie und Ihr Tierarzt die richtige Menge an Insulin gefunden haben. Viele Faktoren, wie z. B. Stress und Krankheit, können Schwankungen des Blutzuckerspiegels von Tag zu Tag verursachen, so dass Besitzer, die versuchen, den Blutzucker ihres Haustieres zu überwachen, es sehr verwirrend finden können, besonders am Anfang.

Ihr Tierarzt kann eine Glukosekurve vorschlagen, d. h. die Messung des Blutzuckers im Laufe eines Tages, um sicherzustellen, dass das verschriebene Insulin den Blutzucker des Körpers richtig steuert. Einige Tierärzte überwachen auch Fruktosamin, einen Wert, der aus einer einzigen Blutuntersuchung gewonnen wird und einen „Gesamtüberblick“ über die Entwicklung des Blutzuckerspiegels über einen Zeitraum von mehreren Wochen gibt.

Weiter: Welche Rolle spielt die Ernährung beim Diabetes-Management für Haustiere?

Welche Rolle spielt die Ernährung bei der Diabetesbehandlung von Haustieren?

Jeder kennt die Geschichte eines Freundes, der die Ernährung seiner Katze umgestellt hat und kein Insulin mehr benötigt. Das ist zwar nicht das häufigste Ergebnis, aber eine Remission ist in bestimmten Fällen möglich. Und in jedem Fall ist die Ernährung für alle Diabetiker eine Schlüsselkomponente für die Bewältigung der Symptome.

Dr. Jennifer Larsen, Diplominhaberin des American College of Veterinary Nutrition und außerordentliche Professorin für klinische Ernährung an der University of California Davis, betont die Bedeutung eines individualisierten Ansatzes. Während Fettleibigkeit ein entscheidender Risikofaktor für Diabetes ist, können Haustiere jeden Gewichts an Diabetes leiden.

„Bei Katzen kann der Verlust von Körperfett zu einer Remission führen, während bei Hunden eine verbesserte Kontrolle (der Symptome) ein wichtiges Ziel ist“, so Larsen. „Ebenso ist es wichtig, einen unangemessenen oder unerwünschten Gewichtsverlust bei einem dünnen Hund oder einer dünnen Katze rückgängig zu machen.“

Tierärzte achten bei der Diabetikerdiät auf zwei Hauptfaktoren: die Zusammensetzung der Diät und den Zeitpunkt der Fütterung.

Dr. Larsen betont, dass der Zeitpunkt der Mahlzeiten ebenso wichtig ist wie die Menge der Mahlzeit selbst. „Bei Hunden ist das Fütterungsmanagement in Bezug auf die Konsistenz wichtig“, so Larsen.

„Da die Insulindosis auf die Nahrung titriert wird, ist die gleiche Menge der gleichen [food] sollte jeden Tag zu den gleichen Zeiten gefüttert werden.“ Sie fügte jedoch hinzu, dass „dies für Katzen viel weniger wichtig zu sein scheint.“

Entgegen der allgemeinen Auffassung gehen Tierärzte bei neu diagnostizierten diabetischen Haustieren nicht sofort zu einer neuen Diät über. Dr. Larson erklärt: „Wenn nicht gleichzeitig eine Erkrankung vorliegt, die behandelt werden sollte, wie z. B. Fettleibigkeit oder Pankreatitis, und wenn die Ernährung ansonsten angemessen ist, ändere ich die Ernährung normalerweise zunächst nicht.“

„Die Sicherstellung, dass alle anderen Aspekte des Managements eines diabetischen Haustieres gut kontrolliert werden, ist eine Priorität“, sagt Larsen. Für viele Familien ist der Stress, der mit der Verwaltung der Injektionen und der Überwachung der Gesundheit des Haustiers verbunden ist, schon Herausforderung genug.

Dr. Lisa Weeth, ebenfalls eine zertifizierte Veterinärmedizinerin, stimmt dem zu. „Ich ändere die Ernährung von Hundediabetikern zunächst nicht, aber ich habe festgestellt, dass eine Erhöhung der Gesamtballaststoffe in den meisten Fällen hilft. Der Bedarf an Insulin wird dadurch nicht beseitigt, aber es hilft, die klinischen Anzeichen über den Tag hinweg auszugleichen.

„Das Vermeiden von Zwischenmahlzeiten ist wichtig für Hunde“, sagt Weeth. „Ich lasse die Besitzer entweder auf Leckerlis verzichten oder sie auf ein Zwei-Stunden-Fenster nach den Hauptmahlzeiten beschränken und berücksichtige das im Ernährungsplan.“

Ballaststoffreiche Diäten sind nach wie vor das A und O sowohl für Hunde als auch für Katzen. Während viele Menschen jetzt eine kohlenhydratarme, fett- und proteinreiche Ernährung für Diabetiker befürworten, mahnt Larsen zur Vorsicht. „Diese Diäten weisen oft eine höhere Energiedichte auf und sind nicht ideal, wenn eine Gewichtsabnahme erforderlich ist, da die gefütterte Menge möglicherweise zu gering ist, um die Katze und den Besitzer zufrieden zu stellen. Auch hier ist ein individueller Ansatz am besten.“

Weeth betont auch die Tatsache, dass die Diabetes-Anforderungen je nach Tier sehr unterschiedlich sind und dass es keinen „Einheitsansatz“ gibt. Einige Katzen, die als insulinresistente Typ-2-Diabetiker beginnen, können sich im Laufe der Zeit zu einem insulinarmen Typ-1-Diabetes entwickeln.

„Bei Typ-1-Diabetikern kann die Reduzierung der Gesamtkohlenhydrataufnahme oder die Zugabe von Ballaststoffen helfen, die Insulindosis zu reduzieren, aber es beseitigt nicht den Bedarf. Bei Typ-2-Diabetikern kann Insulin anfangs notwendig sein, um die Hyperglykämie zu kontrollieren, aber wenn Sie in der Lage sind, die Störfaktoren (sekundäre Einflüsse) zu beseitigen, kann die Katze für eine gewisse Zeit in einen nicht-insulinabhängigen Zustand zurückkehren.“

Diabetes muss kein unüberwindbares Problem sein. Erfolgreiches Management ist ein Teamansatz mit einem engagierten Tierarzt und einem engagierten und geduldigen Besitzer. Wenn bei Ihrem Haustier kürzlich Diabetes diagnostiziert wurde, atmen Sie tief durch und machen Sie sich dann bereit, einige neue Fähigkeiten zu erlernen. Es ist es wert.

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