Pilzinfektion (Hefe) bei Katzen

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Kryptokokkose bei Katzen

Cryptococcus ist ein hefeartiger Pilz, der im Allgemeinen mit tropischen Umgebungen, wie denen in Australien und Afrika, assoziiert ist. Cryptococcus neoformans var. gatti wurde direkt mit dem Eukalyptusbaum in Australien in Verbindung gebracht, aber dieser Pilz, ebenso wie Cryptococcus neoformans var. neoformans und Cryptococcus neoformans var. grubii, wächst auch in Vogelkot und verrottender Vegetation und kann weltweit gefunden werden, einschließlich in einigen Gebieten in Südkalifornien und Kanada.

Kryptokokkose, der krankhafte Zustand, der durch die Internalisierung dieses Pilzes entsteht, ist eine lokalisierte oder systemische Pilzinfektion, die durch den Cryptococcus neoformans verursacht wird. Der Cryptococcus-Pilz wird über die Nasengänge aufgenommen und gelangt von dort in das Gehirn, die Augen, die Lunge und andere Gewebe. Eine Lungeninfektion und eine Fehlfunktion des zentralen Nervensystems, die zu einer Meningitis führt, sind die häufigsten Todesursachen bei Cryptococcosis. Bei Katzen in den Vereinigten Staaten ist die Wahrscheinlichkeit, sich mit dem Pilz zu infizieren, sieben- bis zehnmal höher als bei Hunden.

Symptome

Die Symptome sind unterschiedlich und hängen stark von den Organsystemen ab, die vom Pilz betroffen sind. Es kann jedoch sein, dass Ihre Katze schon Wochen oder Monate lang Probleme hat, bevor der Zustand voll ausgeprägt ist. Sie kann besonders träge sein, und obwohl dies bei weniger als 50 Prozent der befallenen Tiere auftritt, kann Ihre Katze während dieser Zeit auch leichtes Fieber haben. Andere für Katzen spezifische Symptome sind:

• Nasenausfluss
• Anomalien des Nervensystems; Krampfanfälle, Desorientierung und veränderter Gleichgewichtssinn
• Knotiges Gewebe an den Nasenlöchern gesehen
• Feste Schwellungen über dem Nasenrücken
• Erhöhte Atemfrequenz
• Ulzerierte, krustige Hautläsionen am Kopf
• Vergrößerte Lymphknoten
• Augenkrankheit

Verursacht

Cryptococcus-Sporen sind in Vogelkot und in der umgebenden Erde vorhanden, wo Vogelkot gefunden werden kann. Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Sporen des Cryptococcus-Pilzes durch die Nasengänge eingeatmet werden. Gelegentlich können diese Organismen die terminalen Atemwege erreichen, obwohl dies unwahrscheinlich ist. Der Pilz kann auch den Magen und den Darm infizieren, indem er durch den Magen-Darm-Trakt eindringt. Die Krankheit ist weder auf Menschen oder andere Tiere übertragbar noch ist sie ansteckend.

Diagnose

Ihr Tierarzt wird eine Diagnose auf der Grundlage der Ergebnisse der folgenden Tests stellen:

• Proben werden aus den Nasengängen entnommen oder eine Biopsie aus dem höckerigen Gewebe, das aus den Nasengängen herausragt; das Spülen der Nase mit Kochsalzlösung kann infiziertes Gewebe verdrängen
• Biopsie von Hautläsionen des Kopfes
• Aspirate von befallenen Lymphknoten
• Blut- und Urinkulturen
• Bluttests zum Nachweis des Vorhandenseins von Cryptococcus-Antigenen

Behandlung

Ambulante Behandlung ist Standard, wobei antimykotische Medikamente zur Bekämpfung der Infektion gegeben werden. Wenn Ihre Katze jedoch Symptome einer Beeinträchtigung des Nervensystems zeigt, wird Ihr Tierarzt höchstwahrscheinlich eine stationäre Behandlung empfehlen, bis sich der Gesundheitszustand Ihrer Katze stabilisiert hat.

Eine Operation kann empfohlen werden, wenn Ihre Katze knotige (granulomatöse) Massen in der Nase und/oder im Rachen hat; die Entfernung dieser Massen wird die Atembeschwerden lindern.

Wohnen und Management

Ihr Tierarzt wird die Leberenzyme monatlich überwachen müssen, während Ihre Katze antimykotische Medikamente erhält. Eine Verbesserung der klinischen Anzeichen, ein Abklingen der Läsionen, eine allgemeine Verbesserung des Wohlbefindens und eine Rückkehr des Appetits werden die Reaktion Ihrer Katze auf die Behandlung messen.

Die voraussichtliche Dauer der Behandlung beträgt drei Monate bis ein Jahr; Patienten mit einer Erkrankung des zentralen Nervensystems benötigen möglicherweise eine lebenslange Erhaltungstherapie. Katzen, die auch mit dem Felinen Leukämievirus (FeLV) oder dem Felinen Immundefizienzvirus (FIV) infiziert sind, haben eine schlechtere Prognose für die Genesung.

Ihr Tierarzt wird das Vorhandensein von Cryptococcus-Antigenen alle zwei Monate und bis zu sechs Monate nach Abschluss der Behandlung (oder bis das Antigen nicht mehr nachweisbar ist) messen. Wenn Ihre Katze in der Lage ist, niedrige Titer – die Menge an Medikamenten oder Antikörpern, die im Blut gefunden werden – für mehrere Monate aufrechtzuerhalten, nachdem alle Krankheitsanzeichen abgeklungen sind, wird die Behandlung für mindestens drei Monate fortgesetzt. Wenn die Titer nach der Behandlung plötzlich ansteigen, wird die Therapie wieder aufgenommen.

Bild: Kat Snowden via Shutterstock

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