Schwarzer, teeriger Kot aufgrund von Blut bei Katzen

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Melena bei Katzen

Melena, die Bezeichnung für einen schwarzen, teerartig erscheinenden Kot, wird typischerweise aufgrund von Blutungen im oberen Teil des Magen-Darm-Trakts beobachtet. Es wird auch bei Katzen beobachtet, nachdem sie eine ausreichende Menge Blut aus der Mundhöhle oder dem Atemtrakt aufgenommen haben.

Melena ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom einer anderen Grunderkrankung. Die dunkle Farbe des Blutes ist auf die Oxidation von Eisen im Hämoglobin (das sauerstofftragende Pigment der roten Blutkörperchen) zurückzuführen, wenn es den Dünn- und Dickdarm passiert.

Melena neigt dazu, bei Katzen weniger häufig zu sein als bei Hunden.

Symptome und Typen

Die Symptome beziehen sich auf die zugrunde liegende Ursache und den Ort der Blutung.

• Bei Patienten mit gastrointestinalen Blutungen:
  • Erbrechen mit Blut
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Schwäche
  • Blasse Schleimhäute
  • Anämie
• Bei Patienten mit Blutungen im Respirationstrakt:
  • Nasenbluten
  • Niesen
  • Blut aushusten
  • Anämie
  • Blasse Schleimhäute
  • Schwäche
  • Schweres Atmen
• Bei Patienten mit abnormalen Blutgerinnungsstörungen
  • Nasenbluten
  • Blut im Urin
  • Anämie
  • Blut im Auge (Hyphema)
  • Blasse Schleimhäute
  • Schwäche

Verursacht

• Geschwüre im Magen-Darm-Trakt
• Tumore der Speiseröhre oder des Magens
• Infektionen
• Fremdkörper im Magen-Darm-Trakt
• Erkrankungen mit Entzündung des Darmsystems
• Nierenversagen
• Medikamententoxizität (z. B. gerinnungshemmende Medikamente)
• Diät mit Rohkost
• Lungenentzündung
• Trauma
• Erkrankungen mit abnormaler Blutgerinnung

Diagnose

Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze, den Beginn der Symptome und mögliche Vorfälle, die zu diesem Zustand geführt haben könnten, erstellen. Die von Ihnen gelieferte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, woher das Blut stammt. Nach der Erhebung einer vollständigen Anamnese wird der Tierarzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Zu den Standard-Labortests gehören ein komplettes Blutbild (CBC), ein biochemisches Profil und eine Urinuntersuchung. Die Ergebnisse dieser Tests hängen von der zugrunde liegenden Ursache des Problems ab.

Die Blutuntersuchung kann eine Anämie mit kleineren (mikrozytären) und blasseren als normalen (hypochromen) roten Blutkörperchen aufzeigen. In Fällen mit chronischem Blutverlust ist die Anämie in der Regel nicht regenerativ, d. h. das Knochenmark reagiert nicht in normaler Weise auf den erhöhten Bedarf des Körpers an roten Blutkörperchen. In akuten Fällen ist die Anämie meist regenerativ, da das Knochenmark normal auf den erhöhten Bedarf des Körpers reagiert, indem es neue rote Blutkörperchen liefert.

Andere Anomalien können eine verringerte Anzahl von Blutplättchen (die Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind), eine erhöhte Anzahl einer Art von weißen Blutkörperchen, die Neutrophilen genannt werden (Neutrophilie), und eine Abnahme der Anzahl sowohl der roten als auch der weißen Blutkörperchen umfassen. Ein biochemisches Profil kann Veränderungen aufzeigen, die auf einen anderen Krankheitszustand als die intestinalen Ursachen der Melena zurückzuführen sind, einschließlich derer der Niere und der Leber. Die Urinanalyse kann Blut im Urin aufzeigen, was häufig bei Patienten mit Blutgerinnungsstörungen zu beobachten ist.

Röntgenaufnahmen des Abdomens werden gemacht, um nach irgendwelchen Massen, Fremdkörpern, die verschluckt worden sein könnten, und Anomalien in Größe und Form der Nieren und/oder Leber zu suchen. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs (Thorax) helfen bei der Identifizierung von Läsionen der Lunge und der Speiseröhre, die ebenfalls eine relativ häufige Ursache für Meläna sind.

Ultraschalluntersuchungen werden auch für die interne Bildgebung verwendet und liefern oft detailliertere Bilder der Bauchhöhle und des Magen-Darm-Trakts. Durch Ultraschall können Massen, Lebererkrankungen, Entzündungen der Bauchspeicheldrüse oder Nierenerkrankungen aufgedeckt werden. Ein weiteres Diagnoseinstrument, das Ihr Tierarzt wahrscheinlich verwenden wird, ist ein Endoskop, ein flexibler Schlauch, der durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt wird, um Massen und/oder Geschwüre in der Speiseröhre, im Magen und/oder im Darm direkt sichtbar zu machen. Die Endoskopie hilft auch bei der Entnahme von Biopsieproben zur Gewebeanalyse und bei der Entfernung des Fremdkörpers, falls ein solcher vorhanden ist.

Behandlung

Das Hauptziel der Therapie ist die Behandlung der zugrundeliegenden Erkrankung, einschließlich Erkrankungen der Niere, der Leber und der Lunge. Eine erfolgreiche Behandlung sollte letztendlich das Problem der Melena beheben. Eine Flüssigkeitstherapie wird verabreicht, um den Flüssigkeitsmangel im Körper zu ersetzen, und bei einigen Patienten mit schwerem Blutverlust und Anämie kann eine Vollbluttransfusion erforderlich sein. Patienten, die unter ständigem Erbrechen leiden, benötigen Medikamente, um das Erbrechen zu kontrollieren und um ihre Nahrung lange genug halten zu können, damit sie verdaut werden kann. Bei schweren Geschwüren oder Tumor(en) im Magen-Darm-Trakt kann eine Operation erforderlich sein.

Leben und Management

Die Dauer und Art der Behandlung, die Ihre Katze erhält, hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Melena ab. Anfänglich können tägliche Bluttests erforderlich sein, um Ihre Katze auf eine anhaltende Anämie zu untersuchen, was in wöchentliche Tests übergehen kann, sobald sich der Gesundheitszustand Ihrer Katze stabilisiert hat. In Fällen mit regelmäßigen Erbrechensepisoden muss die Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten werden, um Flüssigkeitsdefizite auszugleichen. Achten Sie während der Behandlung auf Blut oder Farbveränderungen im Stuhl Ihrer Katze und informieren Sie Ihren Tierarzt, wenn etwas ungewöhnlich erscheint, einschließlich Verhaltensänderungen.

Die meisten Patienten erholen sich, sobald die Grunderkrankung behandelt wird. Da Melena nur ein Symptom ist, hängt die Gesamtprognose von der Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit oder des Zustands ab.

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