Stupor und Koma bei Katzen

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Randständiges Bewusstsein und vollständige Bewusstlosigkeit bei Katzen

Der Begriff Stupor wird verwendet, wenn ein Tier bewusstlos ist, aber durch einen sehr starken äußeren Reiz geweckt werden kann, während ein Patient, der sich im Koma befindet, auch bei einem gleich starken äußeren Reiz bewusstlos bleibt. Katzen jeden Alters, jeder Rasse und jedes Geschlechts sind für diesen Zustand anfällig.

Symptome und Typen

Die Symptome sind sehr variabel, abhängig von der Grunderkrankung, die zum Bewusstseinsverlust geführt hat, ob dieser vorübergehend ist, wie beim Stupor, oder lang anhaltend, wie beim Koma.

Das Hauptsymptom ist ein unterschiedlicher Grad der Bewusstlosigkeit, wobei der Grad des Bewusstseins von der Art und Schwere der Grunderkrankung abhängt.

Verursacht

• Drogen, die zu Bewusstlosigkeit führen
• Abnormal niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie)
• Abnorm hohe Blutzuckerwerte (Hyperglykämie)
• Abnorm hohe Natriumwerte im Blut (Hypernatriämie)
• Abnormal niedriger Natriumspiegel im Blut (Hyponatriämie)
• Niedriger Blutdruck
• Nierenversagen
• Primäre Hirnerkrankung
• Trauma, insbesondere des Kopfes und des Gehirns
• Infektionen (virale, bakterielle, parasitäre, pilzliche)
• Unbekannte Ursache (idiopathisch)
• Immunvermittelt (Immunsystem überreagiert oder greift den Körper an)
• Chemische oder medikamentöse Toxizität

Diagnose

Beide Zustände sind gesundheitliche Notfälle und erfordern, dass Sie Ihre Katze sofort zu einem Tierarzt zur Behandlung bringen. Sie müssen eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze erstellen, einschließlich einer Vorgeschichte der Symptome. Nach der Aufnahme einer detaillierten Anamnese wird Ihr Tierarzt eine vollständige körperliche Untersuchung Ihrer Katze durchführen. Zu den Labortests gehören ein komplettes Blutbild (CBC), ein biochemisches Profil und eine Urinuntersuchung. Es gibt eine Reihe von Krankheiten/Zuständen, die zu diesen Symptomen führen können, und die Labortests zeigen alle Abnormalitäten, die mit einer zugrunde liegenden Krankheit zusammenhängen könnten.

Zum Beispiel werden bei einer Bleivergiftung normalerweise abnormale rote Blutkörperchen in den Tests des kompletten Blutbildes erscheinen. In Fällen mit Infektionen und Entzündungen wird eine erhöhte Anzahl von weißen Blutkörperchen, Zellen, die sich als Reaktion auf Infektionen und Traumata vermehren, zu sehen sein.

Das biochemische Profil kann niedrigere oder höhere als normale Werte von Glukose im Blut, höhere als normale Natriumwerte im Blut und eine Anhäufung von stickstoffhaltigen Abfallprodukten (Harnstoff) im Blut anzeigen, die normalerweise über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden.

Die Urinanalyse kann hohe Glukosespiegel im Urin anzeigen, ein häufiges Zeichen bei Diabetes mellitus; abnorm hohe Spiegel von Proteinen, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind, wie bei immunvermittelten Krankheiten; und abnormale Kristalle im Urin, wie sie bei Lebererkrankungen oder Ethylenglykol-Toxizität auftreten.

Wenn die Ursache nicht so leicht erkennbar ist, können spezifischere Tests erforderlich sein, um die zugrunde liegende Krankheit zu diagnostizieren. Infektionen sind einer der wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung von Stupor oder Koma, insbesondere bei unbehandelten Infektionen. Ihr Tierarzt wird auf verschiedene Infektionen testen, die bei Katzen häufig vorkommen und von denen bekannt ist, dass sie schwere Symptome wie Stupor oder Koma verursachen können.

Blutungen im Gehirn sind ebenfalls eine mögliche Ursache für Stupor oder Koma, und Ihr Tierarzt kann Tests anordnen, um die normalen Blutgerinnungsmechanismen im System Ihrer Katze zu messen. Neben Laboranalysen und Tests kann auch die visuelle Diagnostik von großem Vorteil sein. Röntgenaufnahmen des Bauches und des Brustkorbs können verwendet werden, um zu bestätigen, ob in diesen Bereichen ein krankhafter Zustand vorliegt oder ob es in diesen Organen zu Veränderungen gekommen ist. In ähnlicher Weise können Röntgenaufnahmen des Kopfes verwendet werden, um zu beurteilen, ob eine unbekannte Verletzung aufgetreten ist, ob eine Fraktur, eine Entzündung oder eine andere Verletzung vorliegt, die die Fähigkeit des Gehirns, normal zu funktionieren, beeinträchtigen könnte.

Ihr Arzt muss bestimmen, welches Gerät das deutlichste Bild des Kopfes liefert. In manchen Fällen reicht eine Röntgenaufnahme nicht aus, und es wird eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) benötigt, um das Vorhandensein einer Blutung, eines Bruchs, einer Masse, einer Flüssigkeitsansammlung oder eines eingedrungenen Fremdkörpers im Schädel und/oder Gehirn zu diagnostizieren. Ein Elektrokardiogramm (EKG) kann auch zur Beurteilung der Herzfunktionen verwendet werden, da Herzerkrankungen und -anomalien ebenfalls zu Stupor oder Koma führen können.

Behandlung

Dies ist ein gesundheitlicher Notfall und Sie müssen Ihre Katze sofort in eine Tierklinik bringen. Das Hauptziel der Notfallbehandlung ist es, das Leben des Patienten zu retten, und sie wird so schnell wie möglich eingeleitet. Zusammen mit der Notfallbehandlung wird versucht, die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren, um sie zu behandeln. Mit der Sauerstoffzufuhr wird begonnen, sobald der Patient im Krankenhaus in einem Zustand von Stupor oder Koma empfangen wird.

Bei übermäßigem Flüssigkeitsverlust werden kleine Mengen an intravenöser Flüssigkeit verabreicht, um dem Flüssigkeitsdefizit entgegenzuwirken. Große Flüssigkeitsmengen werden in der Regel vermieden, da dies bei Patienten mit Hirnödemen (Schwellungen) zu weiteren Hirnschwellungen führen kann.

Bei Kopfverletzungen wird der Kopf der Katze auf einer Ebene über dem Rest des Körpers hochgehalten, um eine weitere Schwellung des Gehirns zu vermeiden. Wenn auch Krampfanfälle ein Problem sind, werden Medikamente gegeben, um die Anfälle zu kontrollieren, da diese auch zu einer weiteren Schwellung des Gehirns führen können. Um die Hirnschwellung zu überwinden, werden Medikamente verabreicht, die die Harnausscheidung fördern, um die im Gehirn angesammelte Flüssigkeit zu entfernen. Bei schweren Kopfverletzungen oder in Fällen mit starker Hirnschwellung ist in der Regel eine Operation erforderlich, um die Flüssigkeit aus dem Gehirn zu entfernen und die Schwellung zu reduzieren, um das Leben des Patienten zu retten. Im Falle einer Infektion können Antibiotika verabreicht werden, um die mit der Infektion verbundenen Symptome zu kontrollieren und sie aus dem Körper zu entfernen.

Leben und Management

Stupor und Koma sind Notfälle, die eine intensive Betreuung und Behandlung im Krankenhaus erfordern. Die Gesamtprognose hängt weitgehend von der Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit oder des Zustands ab. Besondere Aufmerksamkeit muss der Ernährung gewidmet werden, da diese Patienten nicht in der Lage sind zu essen, insbesondere während der Zeit, in der sie teilweise oder vollständig bewusstlos sind. Auch nach Wiedererlangung des Bewusstseins müssen diese Patienten engmaschig auf zukünftige Episoden ähnlicher Symptome überwacht werden.

Zu Hause sollten Sie Ihrer Katze angemessene Ruhe und Isolation bieten, bis sie sich vollständig erholt hat. Sie müssen einen Ort im Haus einrichten, an dem sich Ihre Katze bequem und ruhig ausruhen kann, fernab von anderen Haustieren, aktiven Kindern und belebten Eingangsbereichen. Um Ihrer Katze die Erholungsphase zu erleichtern, stellen Sie die Futternäpfe und das Katzenklo in der Nähe des Ruheplatzes auf, damit sie sich nicht anstrengen muss. Während Sie Ihrer Katze so viel Ruhe wie möglich gönnen möchten, müssen Sie häufig nach Ihrer Katze sehen und ihr Atemmuster und ihre Atemfrequenz beobachten.

Medikamente und Nahrung müssen pünktlich und wie vorgesehen verabreicht werden. Wenn Ihre Katze zu schwach ist, um selbst eine ausreichende Menge an Nahrung zu sich zu nehmen, müssen Sie ihr beim Fressen helfen, entweder mit einer Spritze oder einer Sonde. Ihr Tierarzt berät Sie über die Methode und wie Sie dabei vorgehen müssen.

Wenn Sie irgendwelche unerwünschten Symptome feststellen, wenden Sie sich sofort an Ihren Tierarzt.

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