Wie man Hämaturie bei Katzen behandelt

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Von Dr. Jennifer Coates, DVM

Wenn bei Ihrer Katze eine Hämaturie (Blut im Urin) diagnostiziert wurde, können Sie Folgendes erwarten:

• Medikation: Ihr Tierarzt kann eine Reihe von Medikamenten (z. B. Antibiotika oder Harnsäuerungsmittel) verschreiben, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Hämaturie Ihrer Katze.
• Chirurgie: Chirurgische Eingriffe, wie die Entfernung von Blasensteinen, können in einigen Fällen notwendig sein.
• Diät: Es können spezielle Diäten verschrieben werden, insbesondere wenn Ihre Katze Blasensteine hat. Die Erhöhung der Wasseraufnahme ist ein wichtiger Teil der Behandlung vieler Ursachen von Hämaturie, daher ist Dosenfutter normalerweise am besten geeignet.

Was Sie in der Tierarztpraxis erwartet

Der Tierarzt wird feststellen müssen, welche Störung für die Hämaturie Ihrer Katze verantwortlich ist. Er oder sie wird mit einer körperlichen Untersuchung und einer vollständigen Anamnese beginnen, oft gefolgt von einer Kombination von diagnostischen Tests. Mögliche Untersuchungen sind:

• Ein Blutchemie-Panel
• Komplettes Blutzellenbild
• Urinanalyse
• Urinkultur und Antibiotika-Empfindlichkeitstest
• Abdominales Röntgen und/oder Ultraschall

Die geeignete Behandlung hängt von den Ergebnissen dieser Tests und der letztendlichen Diagnose ab. Einige der häufigeren Erkrankungen, die eine Hämaturie bei Katzen verursachen, sind:

Feline idiopathische Zystitis (FIC) – Zu den Medikamenten, die zur Behandlung von FIC eingesetzt werden, gehören Schmerzmittel (z. B. Buprenorphin), Medikamente gegen Angstzustände (z. B. Amitriptylin, Clomipramin oder Fluoxetin) und Nahrungsergänzungsmittel (z. B. Glucosamin oder Pentosanpolysulfat-Natrium). Dosenfutter wird empfohlen, um die Bildung von verdünntem Urin zu fördern. Bei vielen Katzen mit FIC kommt es unabhängig von der Behandlung zu schubweise auftretenden Schüben. Stressabbau, einschließlich sauberer Katzentoiletten, ausreichend Möglichkeiten zum Spielen und zur geistigen Stimulation, die Vermeidung von Konflikten zwischen Katzenmitbewohnern und die Aufrechterhaltung einer gleichmäßigen häuslichen Umgebung sind entscheidend für die Reduzierung der Häufigkeit und Schwere von FIC-Anfällen.

Harnwegsinfektion – Harnwegsinfektionen bei Katzen werden mit Antibiotika behandelt. Manchmal sind eine Urinkultur und ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest erforderlich, um festzustellen, welches Antibiotikum die Infektion beheben wird. Wenn die Infektion in Verbindung mit Struvitblasensteinen auftritt, ist auch eine spezielle Diät oder ein Harnsäuerungsmittel erforderlich, um die Steine aufzulösen.

Blasensteine – Struvitblasensteine können in der Regel mit einer verschreibungspflichtigen Diät oder Medikamenten, die den Urin ansäuern, aufgelöst werden. Kalziumoxalat und andere Arten von Blasensteinen werden am besten durch eine Operation entfernt.

Krebs – Krebs in den Harnwegen kann eine Hämaturie verursachen. Die Behandlung kann eine Operation, Chemotherapie, Bestrahlung oder eine palliative Therapie umfassen.

Trauma – Verletzungen können zu Blutungen innerhalb des Harntrakts führen. Ruhe, Schmerzlinderung, symptomatische/unterstützende Pflege (z. B. Bluttransfusionen) und manchmal eine Operation sind notwendig, wenn sich eine Katze erholen soll.

Blutungsstörungen – Erkrankungen, die die normale Bildung von Blutgerinnseln stören, können Hämaturie bei Katzen verursachen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab (z. B. Vitamin K bei einigen Arten von Vergiftungen).

Was Sie zu Hause erwartet

Katzen, die wegen einer Hämaturie behandelt werden, sollten im Haus gehalten werden, damit sie engmaschig überwacht, zum Fressen und Trinken angehalten und zur Einnahme aller verschriebenen Medikamente angehalten werden können. Wenn Katzen wegen einer Harnwegsinfektion Antibiotika einnehmen, sollten sie die gesamte Kur einnehmen, auch wenn sich ihr Zustand schnell wieder normalisiert. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Tierarztes in Bezug auf alle anderen verschriebenen Medikamente.

Änderungen an der Ernährung und der häuslichen Umgebung sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung einiger Katzen mit Hämaturie. Die Fütterung von Dosenfutter und/oder verschreibungspflichtigem Futter, die Bereitstellung von frischem Wasser zu jeder Zeit und Stressabbau sind gängige Empfehlungen.

Fragen an Ihren Tierarzt

Fragen Sie Ihren Tierarzt nach den möglichen Nebenwirkungen der Medikamente, die Ihre Katze einnimmt. Finden Sie heraus, wann er oder sie Ihre Katze das nächste Mal für eine Verlaufskontrolle sehen möchte und wen Sie anrufen sollen, wenn ein Notfall außerhalb der normalen Geschäftszeiten Ihres Tierarztes eintritt.

Mögliche Komplikationen, auf die Sie achten sollten

Sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich des Zustands Ihrer Katze haben.

• Einige Katzen, die Medikamente einnehmen, können Nebenwirkungen wie Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durchfall usw. entwickeln. Vergewissern Sie sich, dass Sie wissen, wie Ihre Katze auf verschriebene Medikamente reagieren sollte.
• Es ist möglich, dass eine Katze auf dem Weg der Besserung zu sein scheint und dann einen Rückschlag erleidet. Wenn Ihre Katze sich beim Urinieren anstrengt, immer nur eine kleine Menge Urin produziert, sehr häufig uriniert, sich beim Urinieren unwohl zu fühlen scheint, außerhalb des Katzenklos uriniert oder sich die Hämaturie verschlimmert, rufen Sie Ihren Tierarzt an.
• Bei männlichen Katzen mit Hämaturie besteht das Risiko, dass sie „blockiert“ werden, ein potenziell tödlicher Zustand, der sie vollständig daran hindert, Urin zu lassen. Wenn Ihre Katze Anzeichen von Unwohlsein zeigt und Sie nicht sicher sind, dass sie frei uriniert, rufen Sie sofort Ihren Tierarzt an.

Bild: Tiplyashina Evgeniya / Shutterstock

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