Juni 12, 2021

Wolff-Parkinson-White-Syndrom bei Katzen

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Normalerweise beginnt der elektrische Impuls, der für das Schlagen des Herzens benötigt wird, im sinoatrialen Knoten – dem Schrittmacher des Herzens, der sich im rechten Vorhof (eine der beiden oberen Kammern des Herzens) befindet -, wird an die Herzkammern (die beiden unteren Kammern des Herzens) weitergeleitet und gelangt dann über den atrioventrikulären (AV) Knoten in das AV-Bündel. Beim Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW) kommt es zu einer ventrikulären Vorerregung, wenn Impulse, die vom Sinusknoten oder vom Vorhof ausgehen, einen Teil der Ventrikel über einen akzessorischen Weg vorzeitig aktivieren, ohne den AV-Knoten zu passieren, was u. a. einen abnormal schnellen Herzschlagrhythmus (supraventrikuläre Tachykardie) verursacht. (Der Rest der Herzkammern wird normal über das übliche Reizleitungssystem aktiviert.)

Symptome und Typen

  • Ohnmacht (Synkope)
  • Extrem schnelle Herzfrequenz (annähernd 400 bis 500 Schläge pro Minute)

Verursacht

Das WPW-Syndrom kann mit angeborenen oder erworbenen Herzfehlern verbunden sein.

Angeborene Herzkrankheit

  • Angeborener Defekt, der sich auf das Erregungsleitungssystem des Herzschlags beschränkt
  • Loch zwischen den beiden Vorhöfen (Vorhofseptumdefekt)

Erworbene Herzkrankheit

  • Hypertrophe Kardiomyopathie

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustandes Ihrer Katze geben, einschließlich des Auftretens und der Art der Symptome. Er oder sie wird dann eine vollständige körperliche Untersuchung sowie ein komplettes Blutbild, ein biochemisches Profil, eine Urinanalyse und eine Elektrolytanalyse durchführen, deren Ergebnisse normalerweise normal sind. Eine Echokardiographie kann unterdessen eine strukturelle Herzerkrankung zeigen, die häufig mit dem WPW-Syndrom einhergeht.

Behandlung

Wenn Ihre Katze unter ventrikulärer Präexzitation leidet, aber keine Tachykardie hat, ist keine Behandlung erforderlich. Diejenigen mit WPW-Syndrom benötigen jedoch eine Konversion durch Dirrektschock (die effektivste Behandlung) oder durch Augen- oder Karotissinusdruck oder Medikamente.

Die Katheterablation mit Hochfrequenzstrom ist eine relativ neue Technik, mit der akzessorische Leitungsbahnen durch einen transvenösen Katheter, der an der Stelle der Leitungsbahn im Herzen positioniert wird, zerstört oder ablatiert werden können. Sie kann aufgrund der Alternative, einer lebenslangen medikamentösen Therapie, empfohlen werden.

Leben und Management

Die Prognose hängt von der Schwere der zugrunde liegenden Ursache ab. Die meisten Haustiere mit WPW-Syndrom sprechen jedoch gut auf die Therapie der supraventrikulären Tachykardie an.

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