Juni 10, 2021

Wasser im Gehirn von Hunden

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Hydrozephalus bei Hunden

Hydrocephalus ist eine Erweiterung oder abnorme Ausdehnung des Ventrikelsystems aufgrund eines erhöhten Volumens an Rückenmarksflüssigkeit. In diesem Fall sind die Ventrikel, die mit dem Rückenmark verbunden sind, betroffen. Die abnorme Erweiterung kann nur auf einer Seite des Gehirns oder auf beiden Seiten auftreten. Sie kann das gesamte Ventrikelsystem (eine Reihe von hohlen Strukturen im Gehirn, die mit dem zentralen Kanal des Rückenmarks verbunden sind) oder nur Elemente in der Nähe einer Obstruktionsstelle des Ventrikelsystems betreffen.

Es gibt zwei Arten von Hydrozephalus – obstruktiv und kompensatorisch. Sowohl der kompensatorische als auch der obstruktive Hydrocephalus können angeboren (bei der Geburt vorhanden) oder erworben sein.

Beim obstruktiven Hydrozephalus sammelt sich Rückenmarksflüssigkeit aufgrund einer Obstruktion entlang des normalen Kreislaufs an (nicht kommunizierender Hydrozephalus), oder die Flüssigkeit sammelt sich an der Flüssigkeitsresorptionsstelle in der Nähe der meningealen Arachnoidalzotten an (kommunizierender Hydrozephalus). Die Meningen bestehen aus drei membranösen Hüllen – der Pia mater, die am Gehirn anliegt, der Arachnoidea, der mittleren Schicht, und der Dura mater, der äußeren, dickeren Schicht, die dem Schädel am nächsten liegt – die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Der intrakranielle Druck (innerhalb des Schädels) kann hoch oder normal sein. Es können jedoch klinische Anzeichen festgestellt werden, wenn der intrakranielle Druck normal ist.

Eine angeborene Obstruktion verursacht einen primären obstruktiven Hydrozephalus. Der häufigste Ort der Obstruktion ist auf der Ebene des mesenzephalen (Mittelhirn-) Aquädukts. Pränatale (vor der Geburt) Infektionen können eine Aquäduktstenose (Verengung) mit nachfolgendem Hydrozephalus verursachen. Dies kann zu einer erheblichen Störung der Architektur des Gehirns führen.

Eine erworbene Obstruktion führt zu einem sekundären obstruktiven Hydrozephalus. Er wird durch Tumore, Abszesse und entzündliche Erkrankungen verursacht (einschließlich Entzündungen infolge von Blutungen, die durch traumatische Verletzungen oder andere Blutungsursachen verursacht wurden). Die Orte der Obstruktion sind die Foramina interventriculares (Kanäle, die die paarigen Seitenventrikel mit dem dritten Ventrikel in der Mittellinie des Gehirns verbinden), der mesenzephale Aquädukt oder die seitlichen Öffnungen des vierten Ventrikels.

Beim kompensatorischen Hydrozephalus füllt die Rückenmarksflüssigkeit den Raum aus, in dem die funktionellen Teile des Nervensystems zerstört wurden und/oder sich nicht entwickeln konnten. Der intrakranielle (innerhalb des Gehirns) Druck ist ein normales Ergebnis. Es handelt sich um eine ventrikuläre Dilatation als Folge der primären Erkrankung.

Eine Überproduktion von Rückenmarksflüssigkeit kann ebenfalls einen Hydrozephalus verursachen. Dies ist jedoch selten. Ein Tumor im Auge kann auch Wasser im Gehirn verursachen.

Die angeborene Form des Hydrocephalus tritt eher bei kleinen und brachycephalen Hunden auf: Bulldoggen, Chihuahuas, Malteser, Pomeranians, Toy Pudel, Yorkshire Terrier, Lhasa Apsos, Cairn Terrier, Boston Terrier, Möpse und Pekinesen. Bei Yorkshire Terriern handelt es sich um eine vererbte Krankheit. Darüber hinaus gibt es eine hohe Inzidenz von normalen erwachsenen Beagles, bei denen ein vergrößertes Ventrikelsystem festgestellt wird und die dennoch klinisch ohne Symptome sind. Ein erworbener Hydrocephalus kann bei allen Rassen auftreten.

Ein angeborener Hydrozephalus macht sich in der Regel im Alter von einigen Wochen bis zu einem Jahr bemerkbar. Bei Hunden mit zuvor nicht diagnostiziertem kongenitalem Hydrozephalus kann es zu einem akuten Auftreten der Symptome kommen. Die genaue Ursache hierfür ist unklar. Erworbener Hydrocephalus kann in jedem Alter auftreten.

Symptome und Arten

  • Kann ohne Symptome sein
  • Einnässen oder Verschmutzung im Haus
  • Schläfrigkeit
  • Übermäßige Vokalisation
  • Übererregbarkeit
  • Blindheit
  • Krampfanfälle
  • Ein großer kuppelförmiger Kopf (aufgrund einer intrakraniellen Schwellung)
  • Schielende Augen
  • Ganganomalien
  • Koma
  • Abnorme Atmung
  • Tier kann seinen Kopf zurückwölben und alle vier Beine ausstrecken

Verursacht

  • Kongenital
  • Genetik
  • Pränatale Infektion
  • Parainfluenza-Virus (Hunde)
  • Exposition gegenüber Teratogenen (Medikamente, die die fötale Entwicklung beeinträchtigen) in utero
  • Hirnblutung beim Neugeborenen nach schwierigen Wehen
  • Vitamin-A-Mangel
  • Erworben
  • Intrakranielle entzündliche Erkrankungen
  • Massen im Schädel

Diagnose

Sie müssen Ihrem Tierarzt eine gründliche und detaillierte Anamnese des Gesundheitszustands Ihres Hundes vorlegen, einschließlich aller Informationen, die Sie über die Geburt und die Abstammung des Hundes, das Auftreten der Symptome und alle möglichen Vorfälle, einschließlich kleinerer Stürze, die diesem Zustand vorausgegangen sein könnten, haben. Ihr Tierarzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung Ihres Hundes durchführen, mit einem kompletten Blutprofil, einem chemischen Blutprofil, einem kompletten Blutbild, einer Elektrolytanalyse und einer Urinanalyse, um Anzeichen für ein Trauma, eine Infektion oder Krebs effektiv auszuschließen oder zu bestätigen.

Eine diagnostische Bildgebung ist unerlässlich. Röntgenaufnahmen des Schädels können bei der Diagnose eines kongenitalen Hydrozephalus hilfreich sein, aber Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) sind für die Visualisierung am besten geeignet, damit Ihr Tierarzt eine endgültige Diagnose stellen kann.

Andere diagnostische Tests, die bei der Diagnose von Hydrocephalus helfen können, sind eine Lumbalpunktion mit einer Laboranalyse der Flüssigkeit und ein Elektroenzephalogramm (EEG) zur Messung der elektrischen Aktivität des Gehirns.

Behandlung

Ihr Hund muss stationär behandelt werden, wenn er schwere Anzeichen zeigt oder operiert werden muss. Diejenigen mit weniger schweren Symptomen können ambulant medizinisch behandelt werden. Krankenhauspatienten müssen regelmäßig gewendet werden, um Druckgeschwüre zu vermeiden, mit Augenschmiermittel versorgt werden, um die Augen vor dem Austrocknen zu schützen, und richtig gelagert werden, um eine Aspirationspneumonie zu verhindern.

Wohnen und Management

Ihr Tierarzt wird je nach Schwere des Zustands Ihres Hundes nach dem Krankenhausaufenthalt Folgetermine mit Ihnen vereinbaren. Wie gut sich Ihr Hund erholt, hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn Ihr Hund eine milde, angeborene Form des Hydrocephalus hat, ist die Prognose gut und es ist möglicherweise nur eine gelegentliche medizinische Behandlung erforderlich, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten.

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